Īss pārskats
- Slimības gaita un prognoze: norise atkarīga no apjoma, iespējama atveseļošanās bez sekām, dažkārt pāreja uz ilgstošiem traucējumiem, iespējama darbnespēja uz akūtās fāzes laiku
- Simptomi: izmainīta uztvere, murgi, uzplaiksnījumi, atmiņas traucējumi, miega traucējumi, emocionāli traucējumi, fiziskas pazīmes, piemēram, sirdsklauves, svīšana, trīce
- Terapija: Psihoterapeitiski pasākumi, medikamenti
- Cēloņi un riska faktori: Bīstams traumatisks notikums, piem. nelaimes gadījums, vardarbība, dabas katastrofa
- Izmeklēšana un diagnostika: detalizēta diskusija ar psihoterapeita speciālistu, dažkārt fiziska pārbaude
- Profilakse: vispārēja profilakse nav iespējama. Agrīna terapija bieži novērš pāreju uz pastāvīgiem garīgiem traucējumiem.
Kas ir akūta stresa reakcija (nervu sabrukums)?
Akūtu stresa reakciju sarunvalodā sauc par nervu sabrukumu. Tā ir īslaicīga, ārkārtēja reakcija uz saspringtu notikumu. Tā ir viena no iespējamām psiholoģiskām reakcijām uz traumatisku pieredzi. Atkarībā no laika perioda, kurā simptomi saglabājas, izšķir šādas formas:
- Akūta stresa reakcija (līdz 48 stundām pēc notikuma)
- Akūti stresa traucējumi (līdz četrām nedēļām pēc notikuma)
Ir arī citas reakcijas, kas ir saistītas ar minētajām:
- Hronisks posttraumatisks stresa traucējums: simptomi saglabājas trīs mēnešus pēc stresa notikuma.
- Pielāgošanās traucējumi: krasu pārdzīvojumu, piemēram, partnera zaudējuma, dēļ vairs nav iespējams tikt galā ar ikdienas dzīvi.
Grūti pateikt, cik cilvēku ir skārusi akūta stresa reakcija. Iespējams, ka ir liels nereģistrēto gadījumu skaits. No vienas puses, daudzi cilvēki nevēlas meklēt profesionālu palīdzību garīgās veselības problēmu dēļ. No otras puses, akūtas stresa reakcijas simptomi izzūd salīdzinoši ātri.
Vai jūs nevarat strādāt ar akūtu stresa reakciju?
Tas, vai un cik ilgi jūs nevarat strādāt ar akūtu stresa reakciju, ir atkarīgs no katra gadījuma. Vēlams runāt ar ārstu par nepieciešamo atveseļošanās laiku pēc nervu sabrukuma. Ārsts novērtēs cilvēka spēju tikt galā ar stresu un akūtas stresa reakcijas gadījumā parasti izsniedz darbnespējas lapu uz nepieciešamo laiku.
Ja akūts pēctraumatiskā stresa traucējums pēc trim mēnešiem neatkāpjas, attīstās hronisks posttraumatiskā stresa traucējums.
Akūtas stresa reakcijas gadījumā vēlams meklēt profesionālu palīdzību. Tas atvieglo skartos un samazina simptomu ilgāka ilguma risku. Ir arī noderīgi iesaistīt pacienta vidi, lai izvairītos no turpmāka papildu stresa.
Cietušajiem svarīgi, lai tuvinieki būtu saprotoši. Tas ietver izvairīšanos no apsūdzībām, piemēram, ja skartā persona ir bijusi iesaistīta situācijā, piemēram, negadījumā. Tas ir tāpēc, ka nepārdomātas un stresa reakcijas parasti pastiprina akūtas stresa reakcijas gaitu un simptomus.
Kādi ir akūtas stresa reakcijas simptomi?
Akūta stresa reakcija izpaužas ar dažādiem simptomiem. Šādas pazīmes un simptomi ir raksturīgi nervu sabrukumam:
- Izmainīta uztvere (derealizācija, depersonalizācija): pacients apkārtējo vidi vai sevi uztver kā dīvainu un nepazīstamu.
- Apziņas sašaurināšanās: pacienta domas griežas tikai ap dažām tēmām – šajā gadījumā stresa situāciju.
- Izņēmuma situācijas atkārtota piedzīvošana murgos vai uzplaiksnījumos
- Trūkumi atmiņā
- Izvairīšanās no uzvedības, piemēram, sociālā atstumtība
- Emocionāli traucējumi (ietekmes traucējumi), piemēram, garastāvokļa svārstības starp agresiju (piemēram, nervu sabrukumu dažos gadījumos pavada dusmu uzliesmojums), bailes un skumjas vai nepiedienīga raudāšana un smiekli
- Fiziski simptomi (piemēram, pietvīkums, svīšana, sirdsklauves, bālums, slikta dūša)
- Bezrunas šausmas: Pacients nevar ietērpt to, ko viņš ir piedzīvojis, un tāpēc ir mazāk spējīgs to apstrādāt.
Dažreiz pirms nervu sabrukuma ir daži acīmredzami simptomi. Dažreiz tiek runāts par "klusu nervu sabrukumu". Tomēr "klusais nervu sabrukums" nav termins, ko lieto medicīnas speciālisti.
Daži nervu sabrukuma vai akūtu stresa traucējumu simptomi ir līdzīgi depresijas simptomiem, taču tie ir jānošķir no tiem.
Tā sauktā nervu sabrukuma gaita katrā gadījumā atšķiras.
Ko darīt akūtu stresa traucējumu gadījumā?
Daudzi pacienti paši cenšas tikt galā ar nervu sabrukumu. Tikai daži meklē palīdzību. Ir daudz atbilžu uz jautājumu "Nervu sabrukums - ko darīt?"
Viņi palīdz jau ar to, ka spēj nogādāt pacientu drošā vidē. Pēc tam pacients tiek novirzīts pie konsultanta, psihoterapeita vai ārsta.
Nervu sabrukuma ārstēšana: pirmā palīdzība
Terapijas pirmais solis ir kontakta nodibināšana ar pacientu. Pacients saņem atbalstu drošā vidē. Ja aprūpētājs sākotnējās pārrunās ar pacientu atpazīst iespējamu pašnāvības risku, viņš organizēs pacienta ievietošanu stacionārā.
Ja nav akūtu apdraudējumu, ārstēšana parasti tiek veikta ambulatorā veidā. Tas sastāv no dažādām psiholoģiskām terapijām, piemēram,
- Uzvedības terapija (pacientiem vajadzētu atbrīvoties no traucētā uzvedības un apgūt jaunu)
- Psihoizglītošana (pacientiem jāiemācās izprast akūtu stresa reakciju kā slimību un tādējādi labāk tikt galā)
- EMDR (Acu kustību desensibilizācija un atkārtota apstrāde; noteiktas acu kustības tiek izmantotas, lai atkārtoti piedzīvotu traumu un labāk to apstrādātu)
- hipnoze
Ja, piemēram, pacients ir ļoti nomocīts miega traucējumu dēļ, ārsts var izrakstīt īslaicīgus miegu veicinošus un nomierinošus medikamentus, piemēram, benzodiazepīnus, Z-vielas vai sedatīvus antidepresantus.
Kas notiek akūtas stresa reakcijas laikā?
Viss, kas šķita pazīstams un drošs, tādās reizēs tiek uztverts kā bīstams un apmulsis. Tas ietver galvenokārt
- miesas bojājumi
- karš
- aizbēgt
- Seksuālā vardarbība
- Laupīšanas
- Dabas katastrofas
- Nopietnas avārijas
- Teroristu uzbrukumi
Akūta stresa reakcija: kas tiek ietekmēts?
Principā ikvienam ir risks saslimt ar akūtu stresa reakciju. Pastāv dažādi faktori, kas palielina nervu sabrukuma risku. Tie cita starpā ietver:
- Iepriekšējās slimības (fiziskās un garīgās)
- Izsmelšana
- Garīgā ievainojamība (neaizsargātība)
- Stratēģiju trūkums, kā tikt galā ar pieredzi (“pārvarēšanas” trūkums)
Pārbaudes un diagnoze
Ja jums ir aizdomas par akūtu stresa reakciju, psihiatrs vai psihologs ir īstā persona, ar kuru sazināties. Lai uzzinātu vairāk par jūsu slimības vēsturi (anamnēzi), viņi vispirms jūs detalizēti intervēs. Viņi cita starpā jums uzdos šādus jautājumus:
- Kādus fiziskus simptomus jūs novērojat?
- Kā jūsu stāvoklis ir mainījies kopš notikuma?
- Vai esat piedzīvojis ko līdzīgu pagātnē?
- Kā tu uzaugi?
- Vai jums ir zināmi jau esošie apstākļi?
Terapeits pārliecināsies, ka intervijas laikā jūs jūtaties droši.
Turklāt viņš noteiks, vai jums nav riska faktoru, kas varētu veicināt akūtu stresa reakciju un, iespējams, pasliktināt tās gaitu.
Nervu sabrukums: tests
Internetā ir pieejami dažādi testi, lai pārbaudītu sevi uz akūtu stresa reakciju. Izņēmuma situācijā labāk vērsties pēc padoma pie speciālista, kuram ir zināšanas, lai veiktu pareizu diagnozi, un tajā pašā laikā norādītu un piedāvātu ārstēšanas iespējas.
Kā var novērst akūtu stresa reakciju?
Nav uzticama veida, kā novērst nervu sabrukumu vai akūtu stresa reakciju. Traumatiski notikumi ar cilvēkiem notiek tā, kā liktenis ir nolēmis, un nav iespējams paredzēt, kā cietušie reaģēs.
Tomēr, ja to neārstē, akūtas stresa reakcijas simptomi var saglabāties un izvērsties par citiem, iespējams, ilgstošiem garīgiem traucējumiem. Lai to novērstu, pēc traumatiskas pieredzes agrīnā stadijā ir vēlams meklēt palīdzību pie speciālista.
