- Hroniskas iekaisuma slimības
- Kortizona tabletes
- Kušinga sliekšņa deva,
- Deksametazons
- Zema devu terapija
- Neirodermīts
- Prednizons
- Prednizolons
- Reimatiskas slimības
Šodien, kortizons preparāti (glikokortikoīdi) ir vieni no vissvarīgākajiem medikamentiem daudzu akūtu un hronisku iekaisuma slimību ārstēšanā. Tās ir ļoti efektīvas zāles, kuras mūsdienās ir pieejamas dažādos veidos un ļauj veikt mērķtiecīgu terapiju. Hronisku iekaisuma slimību gadījumā kortizons jo īpaši tabletes var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu un uzlabot skartajiem dzīves kvalitāti.
Kortizons var izmantot dažādos veidos. Kortizons ziedes un krēmi ir pieejami, piemēram, vietējai ādas iekaisuma slimību terapijai. Lietojot slimajai ādas zonai, tie efektīvi apkaro iekaisumu un veicina dziedināšanas procesu.
Kortizonu var ievadīt arī kā injekciju, piemēram, locītavu iekaisuma slimību gadījumā. Kortizons izsmidzina ieelpošana ir svarīga loma astmas terapijā un pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Kortizonu joprojām var ievadīt tablešu formā.
Tos bieži lieto tikai smagas slimības progresēšanas gadījumos, kad pamatslimības terapija un vietēja ievadīšana glikokortikoīdi ir maza ietekme. Galvenais kortizona iedarbība ir iekaisuma procesu un pārspīlētu imūno reakciju nomākšana. Iekaisums ir daudzu slimību sastāvdaļa un atkarībā no tā smaguma pakāpes var nopietni ierobežot skarto cilvēku dzīves kvalitāti.
Izmantojot mērķtiecīgu kortizona ārstēšanu, tiek efektīvi apkarots iekaisums un mazinātas ar to saistītās sūdzības. Tomēr kortizons nenovērš slimības cēloni! Tomēr dziedināšanas procesu var pozitīvi ietekmēt, ārstējot pavadošos simptomus.
Dažām iekaisuma slimībām ar hronisku gaitu pamata terapija un kortizona lokāla lietošana bieži vien nav pietiekama. Piemēram, pie ādas slimībām, piemēram neirodermatīts, kurā var iekaisuši pat dziļi novietoti ādas slāņi, krēma aktīvā viela nevar iekļūt pietiekami dziļi. Šeit izmantot kortizona tabletes var palīdzēt.
Aktīvā viela caur kuņģa un zarnu traktu nonāk asinīs un tiek transportēta no turienes uz slimām vietām. Var runāt par sistēmisku efektu. No vienas puses, kortizona tabletes var izmantot kā īslaicīgu terapiju, lai ārstētu slimības recidīvu.
No otras puses, atkarībā no slimības smaguma pakāpes var būt nepieciešama regulāra uzņemšana kā daļa no ilgstošas terapijas, lai novērstu recidīvu. Kortizonu lieto arī kā terapijas veidu bērniem. Piemēri: slimību modeļi, kuros kortizons tiek lietots sistemātiski. Sistēmisku kortizona terapiju var veikt arī infūziju veidā.
Lūk, glikokortikoīdi tiek ievadīti tieši asinsritē. Tas padara aktīvo vielu pieejamu vēl ātrāk. - smagas neirodermīta formas
- Lupus erythematosus
- Strauji progresējošs, destruktīvs reimatoīdais artrīts
- Hronisks poliartrīts
- Čūlainais kolīts, Krona slimība
- Multiplās sklerozes uzliesmojums
- Aizstājterapija Adisona slimībai
Kortizons ir endogēns hormons un regulē daudzus procesus organismā (sk. Kortizons).
Ievadīts ķermenī kā zāles no ārpuses, tas pastiprina paša organisma kortizona iedarbību. Iekaisuma procesi un imūnā sistēma tiek kavēti, un ar to saistītās sūdzības tiek samazinātas. Īslaicīgas terapijas ietvaros (apm.
2 nedēļas), lai ārstētu uzliesmojumu, pirmajās dienās tiek ievadīta liela deva, kas tiek nepārtraukti samazināta ārstēšanas dienu laikā. To sauc arī par Ložņu devu. Ilgstošas terapijas kontekstā ārsts izvēlēsies mazāko iespējamo, bet tomēr visefektīvāko devu, ar kuru jūsu slimību var labi kontrolēt un izraisīt pēc iespējas mazāk blakusparādību (terapija ar zemām devām).
Visu dienas devu var lietot uzreiz vienā noteiktā dienas laikā, parasti no rīta starp pulksten 6-8 (diennakts ritms). Tas ir tad, kad paša ķermeņa kortizona ražošana ir visaugstākā. Tomēr dienas devu var sadalīt arī vairākās no dienas profila atkarīgās vienībās.
Lūdzu, nemainiet devu automātiski vai pēkšņi pārtrauciet terapiju! Tas var apdraudēt ārstēšanas panākumus un izraisīt nevēlamas blakusparādības. Ja jums ir kādi jautājumi par devu vai rodas problēmas, lūdzu, konsultējieties ar ārstējošo ārstu!
Kortizona blakusparādības terapija (sk Kortizona terapija astmas ārstēšanai) parasti rodas, ja ārēji ievadītā deva ir daudz reižu lielāka, nekā ķermenis varētu panest ilgākā laika periodā. Unikāli liela deva nav bīstama. Tāpat nevēlamu blakusparādību rašanās risks ir mazs, ja ārstēšanas periods ir 2 nedēļas.
Glikokortikoīdi nav ātras darbības zāles. Tā kā viņi kontrolē gēnu regulēšanu, to iedarbība tiek aizkavēta, bet jo ilgāk. Blakusparādības ir cieši saistītas ar glikokortikoīdu dabisko funkciju.
Lielai devai, kas ilgstoši uzņemta, ir vēlamais terapeitiskais efekts īpaši smagu slimību gadījumā. Iekaisuma procesi tiek kavēti, imūnā sistēma tiek novērsta pārmērīga reakcija, un pacientam nav simptomu. Bet var ietekmēt arī citus vielmaiņas procesus, kam var būt nevēlamas sekas.
Ja organismam no ārpuses tiek piegādāta liela glikokortikoīdu deva ilgākā laika posmā, organisma paša produkcija tiek regulēta zemāk. virsnieru dziedzeris. Tomēr tas var arī vēl vairāk pasliktināt vielmaiņas procesus, kurus kontrolē hormoni ražots niere. Tas var novest pie augsts asinsspiediens.
Turklāt pārmērīgs kortizona daudzums organismā veicina ķermeņa rezervju sadalīšanos asinis cukurs. Ja to nevar sadalīt pietiekami ātri, diabēts attīstās. Šajā kontekstā pievērsiet uzmanību pastiprinātai slāpju sajūtai un pastiprinātai sajūtai mudināt urinēt.
Pārāk daudz kortizona arī var negatīvi ietekmēt tauku vielmaiņa. Rezultāts būtu svara pieaugums. Tāpēc jums vajadzētu pievērst uzmanību līdzsvarotam uzturs.
Osteoporoze var attīstīties saistībā ar ilgstošu kortizona lietošanu. Glikokortikoīdu nomācošā iedarbība uz imūnā sistēma samazina izturību pret patogēniem. Ar kortizonu ārstētiem pacientiem bieži ir paaugstināta uzņēmība pret infekcijām.
Dažreiz notiek psiholoģiskas izmaiņas, piemēram, eiforija vai depresija. Ilgstošas terapijas kontekstā, kā tas bieži tiek veikts papildus pamata terapijai nopietnāku hronisku slimību gadījumā, ieguvumi un riski ir savstarpēji jāizvērtē. No visiem kortizona preparātiem lieto kortizona tabletes rada lielāku nevēlamu blakusparādību risku relatīvi (sistēmiska iedarbība).
Daudzu nopietnu slimību gadījumā ir jānosver, vai tas ir iespējams kortizona blakusparādības terapija ir nopietnāka nekā (neārstētas) pamatslimības sekas. Kortizona blakusparādības bieži tiek uzskatītas par “mazāko ļaunumu” salīdzinājumā ar pamata slimību, īpaši tāpēc, ka kortizona terapija var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Tā sauktais Kušinga slieksnis deva tiek uzskatīta par kritēriju, pēc kura terapeitiski lietotie glikokortikoīdi var izraisīt blakusparādības.
Šis termins ir cēlies no slimības (Kušinga sindroms). Simptomi Kušinga sindroms ir pārmērīga kortizona piegādes rezultāts organismā. Tieši šīs “kortizonam raksturīgās” blakusparādības var rasties arī ar pārmērīgi lielu kortizona terapijas devu.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Kušinga slieksnis deva norāda aktīvās vielas daudzumu, kas, ilgstoši lietojot katru dienu, izraisa “kortizonam raksturīgas” blakusparādības, piemēram, tādas, kas rodas Kušinga sindroms. Tomēr tā ir tikai aptuvena orientējošā vērtība. Tas mainās atkarībā no vecuma, dzimuma un slimības veida. Aktīvā viela Kušinga slieksnis deva [mg / dienā] | Preparāti Betametazons 1 | Celestamine® Deksametazons | 1.5 | Dexa-CT®, Deksametazons GALEN® Fluocortolone | 7.5 | Ultralan®-iekšķīgi lietojams hidrokortizons | 30 | Hidrokortizons Hoechst®, Hydrocutan® metilprednizolons | 6 | Urbasons®, M-PredniHEXAL®, Metysolon® prednizolona | 7.5 | Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl® prednizons | 7.5 | Decortin®, prednizolsHEXAL® triamcinolons | 6 | Delphicort®, Volon®
