Realitātes zaudēšana ir simptoms, kas var pavadīt dažādas organiskas un psiholoģiskas slimības, un dažos gadījumos tam var būt patoloģiski iemesli. Tādēļ, lai sāktu efektīvu ārstēšanu, ir jānosaka faktiskais cēlonis.
Kas ir realitātes zaudēšana?
Medicīniskā un psiholoģiskā nozīmē termins realitātes zaudēšana attiecas uz garīgo stāvokli, kurā skartie indivīdi vairs nevar saprast savu situāciju, kā tas atbilst faktiem vai kā to darītu lielākā daļa viņu vienaudžu. Notikumu un objektu uztvere tiek traucēta tik lielā mērā, ka cietušie nonāk sava veida individuālā paralēlā pasaulē. Tas var vadīt uz maldiem, balsu dzirdēšanu, pārmērīgu sevis pārvērtēšanu vai savu spēju nenovērtēšanu. Ārkārtējos gadījumos realitātes zaudēšana var vadīt cietējiem, kas apdraud sevi vai citus. Adekvātas realitātes uztveres zaudēšanu var ierobežot ar atsevišķām dimensijām, piemēram, kā realitātes laika zaudēšanu. Šajā gadījumā skartajiem indivīdiem vairs nav izpratnes par laika kontinuumu.
Cēloņi
Ir vairāki iespējamie realitātes zaudēšanas cēloņi, un tie var būt psiholoģiski vai organiski. Ļoti bieži realitātes zaudēšana ir saistīta ar psihoze, bet ir arī vairāki citi iespējamie izraisītāji. Piemēram, realitātes zudums notiek dažādos personības traucējumos, depresijās un it īpaši šizofrēnija. Simptoms ir psihiatriski vai neiroloģiski nozīmīgs demenci un insultu, cita starpā. Turklāt organiski saistīti cēloņi ir vielmaiņas traucējumi, encefalopātija, smadzenes traumas (piemēram, traumatisks smadzeņu traumas), kaheksija (patoloģisks svara zudums), pakāpeniska badošanās un dehidrēšana (šķidruma trūkums). Var arī mazāk zināmi cēloņi, piemēram, pastāvīga gaismas trūkums vadīt līdz realitātes zaudēšanai, tāpat kā traumatizējoša pieredze, šoks, un smags izsīkums. Alkohols narkotiku lietošana ir arī nenozīmīga cēloņu daļa. Piemēram, ilgtermiņa alkohols ļaunprātīga izmantošana var izraisīt smagu amnēzisko psihosindromu (Korsakovas sindroms). Ļaunprātīga izmantošana kaņepessavukārt var novest pie psihoze un ar to saistīto realitātes zaudēšanu. Visbeidzot, dažos gadījumos dažu zāļu lietošana var izraisīt arī sagrozītu realitātes uztveri.
Slimības ar šo simptomu
- Psihoze
- Disociāls personības traucējums
- Demence
- trieka
- Paranoja
- Narcisms
- Alcheimera slimība
- Paranoidālā šizofrēnija
- Metabolisma traucējumi
- Kaksixija
- Disociatīvā identitātes traucējumi
- Minhauzena sindroms
- Šizofrēnija
- Encefalopātija
- Satricinājums
Diagnoze un gaita
Tā kā realitātes zaudēšana ir tikai simptoms, diagnozes atrašana koncentrēsies uz pamatcēloņu noteikšanu. Tas jādara tikai tad, kad organiskie cēloņi ir izslēgti garīga slimība jāņem vērā. Piemēram, ja tā laikā rodas tipiski simptomi, piemēram, realitātes zaudēšana psihoze, ārstējošais ārsts veiks asinis un urīna analīzes pēc a medicīniskā vēsture un izpildot ģenerāli veselība pārbaudīt. Tas tiek darīts, lai izslēgtu vielu lietošanu, iekaisums vai vielmaiņas traucējumi. Turpmākie neiroloģiskie testi var sniegt informāciju par to, vai attiecīgā persona cieš epilepsija or multiplā skleroze - slimības, kurās var rasties arī psihozes. Ja šādā veidā nevar noteikt organisku realitātes zaudēšanas cēloni, pastāv liela varbūtība, ka psihiski traucējumi ir psihotiskas epizodes pamatā. Šizofrēnija ir visizplatītākais psihozes cēlonis. Tomēr aiz tā var būt arī citas garīgas slimības vai traucējumi, piemēram, smagas depresija vai bipolāri traucējumi, šajos gadījumos lieto terminu afektīvā psihoze. Tāpēc ir nepieciešama precīza cēloņsakarības garīgo traucējumu diagnoze. To nosaka, izmantojot psiholoģiskās pārbaudes procedūras un a psihiatrs.
Komplikācijas
Realitātes zaudējums gandrīz vienmēr notiek psihozes kontekstā, un tam ir vairākas komplikācijas. Viens no realitātes zaudēšanas piemēriem ir šizofrēnija. Ietekmētās personas mēdz izmantot narkotikas biežāk. Turklāt skartās personas bieži ir atkarīgas nikotīns. Turklāt šizofrēniķiem tiek novērota paaugstināta agresīva uzvedība, palielinot traumu risku ne tikai skartajai personai, bet arī tuvākajai videi. Turklāt lielākajai daļai pacientu ir halucinācijas un maldiem. Šizofrēnijai parakstītiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir raksturīgas blakusparādības, piemēram, paaugstināts asinis cukurs, svara pieaugums un parkinsonietim līdzīgs izskats, piemēram, muskuļu stingrība (stingrība) un muskuļu trīce (trīce). Kopumā garīgi slimi cilvēki nav pieņemami sabiedrībā, tāpēc viņi kļūst sociāli izolēti. Tas var novest pie depresija. depresija pats par sevi var mainīt arī cilvēka attiecības ar realitāti. Ietekmētie cilvēki mēdz patērēt daudz alkohols vai pat narkotikas. Hronisks alkohola lietošana var izraisīt ierīces bojājumus aknas. Tas ved caur a treknas aknas līdz aknu cirozei, kas var beigties ar aknām vēzis. Aknas ciroze veicina tūskas un asinsreces traucējumu attīstību. Turklāt depresijas slimnieki parasti cieš no trauksmes un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, tāpēc viņi vairs neuzdrošinās iet ārā, un simptomatoloģiju tas pasliktina. Sliktākajos gadījumos domas par pašnāvību rodas skartajā cilvēkā.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Mūsdienās biedējošs skaits cilvēku cieš no daļējas realitātes zaudēšanas. Iemesls ir tāds, ka katrs cilvēks rada savu realitāti, izmantojot uzskatus, aizspriedumus vai nepatiesu uztveri. Šajā gadījumā neviens ārsts nevar palīdzēt skartajai personai. Iespējams, ka psihologs var būt noderīga adrese, it īpaši, ja skartā persona cieš no realitātes zaudēšanas. Neirotikas, pierobežas pacienti un narcisti cieš no a personības traucējumi. Tā rezultātā var notikt vairāk vai mazāk nopietns realitātes zaudējums. To var pieņemt arī šizofrēnijas vai psihozes gadījumā. Daudzos gadījumos tiek norādītas zāļu terapijas. Citos gadījumos vislielākās bažas var izraisīt pieaugošais realitātes zaudējums. Realitātes zaudēšana var notikt ilgtermiņa rezultātā alkoholisms. Bez atteikšanās terapija, var būt grūti izveidot savienojumu ar reālo pasauli. Tomēr realitātes zaudēšana var liecināt arī par arvien pieaugošu smadzenes šūnas insultu, bojājumu vai plāksnīšu dēļ. Iespējams, ka pieaugošais realitātes zudums demenci or Alcheimera slimība. Šajā gadījumā ārsta apmeklējums ir būtisks, jo pacients ir jāārstē profesionāli. Dažu zāļu lietošana var izraisīt arī realitātes zaudēšanu. Ir zināms, ka tādi preparāti kā Pramid, Pramipexol vai Oprymea rada apjukumu vai palielina realitātes zudumu. Šajā gadījumā būtiska ir ārsta vizīte. Iespējams, ka zāles būs jāmaina pret citām.
Ārstēšana un terapija
Realitātes zaudēšanas ārstēšana tiek veikta atkarībā no pamata slimības vai cēloņa. Piemēram, ja realitātes zaudēšana notiek kā vienlaicīga dehidrēšana, Eliminācijas šķidruma deficīta ir pietiekams. Tāpat simptoms izzūd samērā ātri, ja tiek pārtraukts zāļu izraisītājs. Citos gadījumos, ja ir organiska slimība, var būt nepieciešama ārstēšana ar narkotikām. Tas attiecas, piemēram, uz demenci, insultu, encefalopātijas un dažādas iekaisuma slimības, kas var uzbrukt nervu sistēmas or smadzenes. Medikamentus var izmantot arī psiholoģiskiem realitātes zaudēšanas cēloņiem. Piemēram, pārvalde of neiroleptiķi ir izrādījusies īpaši efektīva psihozes ārstēšanā. Tās ir daļa no standarta terapija šizofrēnijas slimniekiem, kaut arī trauksmi mazinoši narkotikas var lietot arī cietušajiem. The psihotropās zāles tiek lietoti ilgstoši, un dažos gadījumos pacienti ir atkarīgi no šādām zālēm visu mūžu. Tas pats attiecas uz visiem citiem garīgiem traucējumiem un slimībām. Depresijas gadījumā antidepresanti tiek izmantoti simptomu mazināšanai; citu traucējumu gadījumā - pārvalde garastāvokļa stabilizatori var būt noderīgi. Ja realitātes zaudēšanai ir psiholoģisks iemesls, psihoterapija ir norādīts vairumā gadījumu papildus medikamentiem.Darba terapija un socioterapeitiski pasākumus ieteicama arī palīdzība un aizsargāta darba vieta, īpaši šizofrēnijas slimniekiem. Psiholoģiskā aprūpe ir nepieciešama arī tad, ja simptomi ir alkohola vai narkotiku izraisīti. Šādos gadījumos nav nekas neparasts, ka uzmanība tiek pievērsta atkarību izraisošai uzvedībai, kas ir jāārstē un ideāli jāpārvar.
Perspektīvas un prognozes
Realitātes zaudēšanas perspektīvu un prognozi nevar vispārēji paredzēt. Tie ir ļoti atkarīgi no psiholoģiskā un fiziskā stāvoklis skartās personas un var attīstīties dažādās pakāpēs. Arī personīgā vide salīdzinoši daudz veicina realitātes zaudēšanas attīstību. Vairumā gadījumu ārstēšanu veic psihologs. Bieži vien parastā ikdienas dzīve skartajai personai vairs nav iespējama, tāpēc tā ir atkarīga no palīdzības no ārpuses. Dažos gadījumos realitātes zaudēšana ir tik nopietna, ka skartā persona var ievainot sevi vai citus cilvēkus. Šādos gadījumos tos ārstē slēgtā iestādē. Ārstēšanā tiek izmantoti arī medikamenti. Bieži vien narkotiku ļaunprātīga izmantošana noved pie realitātes zaudēšanas, tāpēc šeit ķermenis paliks neatgriezeniski bojāts. Tāpēc tas, vai ārstēšana ir veiksmīga, ir ļoti atkarīgs arī no medicīniskā vēsture attiecīgās personas. Papildus garīgiem traucējumiem pacienti ar realitātes zudumu sūdzas arī par vielmaiņas traucējumiem, šķidruma trūkumu un miega traucējumi. Traumatiskie iznākumi bieži vien ir arī realitātes zaudēšanas cēlonis. Šie rezultāti tiek apspriesti un novērtēti ar psihologu. Tomēr to, vai ārstēšana dos panākumus, nevar vispārēji paredzēt.
Profilakse
Dažas riska faktori realitātes zaudējumus ir salīdzinoši viegli novērst, ja vien atkarība vēl nav sastopama. Tas jo īpaši attiecas uz alkohola un narkotiku lietošanu, no kuras labākajā gadījumā vajadzētu pilnībā izvairīties. Pārmērīgs uzsvars, iespējams, jāizvairās arī no starppersonu konfliktiem un trokšņa piesārņojuma, lai novērstu izsmelšanas stāvokļus. Parasti veselīgs un līdzsvarots dzīvesveids var arī palīdzēt mazināt psiholoģisko risku uzsvars un realitātes zudums, ko tas var izraisīt.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Realitātes zaudēšanai gandrīz nav pašpalīdzības metodes. Lai ārstētu šo simptomu, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar psihologu. Tāpēc nereti pacienti jāpieņem arī slēgtā klīnikā. Ja realitātes zaudēšana notiek pārmērīgas alkohola vai citu narkotiku lietošanas dēļ, šīs zāles jebkurā gadījumā nekavējoties jāpārtrauc. smēķēšana var arī veicināt realitātes zaudēšanu, un tā ir jāpārtrauc. Daudzos gadījumos pacientam nav iespējams pārtraukt attiecīgās zāles. Šeit pašpalīdzības grupas var būt noderīgas. Jebkurā gadījumā, lai ārstētu realitātes zaudēšanu, ir iespējama arī pati uzņemšana psihiatriskajā slimnīcā. Bieži realitātes zaudēšana rodas uzsvars. Tāpēc jāizvairās no visām iespējamām situācijām, kurās var rasties stress vai konflikti. Tas ierobežo ikdienas dzīvi, bet ārkārtīgi palīdz pret simptomiem. Ja realitātes zudums rodas medikamentu dēļ, tas jāpārtrauc vai jāaizstāj ar citiem medikamentiem. Galvenokārt draugiem un ģimenei jāpievērš uzmanība pacientam un, ja nepieciešams, jāpiespiež viņu ārstēties.
