Anafilaktiskais šoks: diagnostikas testi

Obligāts medicīnas ierīču diagnostika in anafilaktiskais šoks.

  • Nepārtraukta vitālo pazīmju uzraudzība:
    • Asinsspiediens (RR): asinsspiediena mērīšana * [vissvarīgākais IkS simptoms - bet nav obligāts - hipotensija (zems asinsspiediens) <90 mmHG sistolisks vismaz 30 minūtes kopā ar orgānu pazeminātas perfūzijas pazīmēm (orgānu samazināta asins plūsma) ): aukstās ekstremitātes, oligūrija (samazināta urīna ražošana, maksimālais dienas daudzums ir 500 ml), psihiskas izmaiņas, piemēram, uzbudinājums (patoloģisks nemiers)]
    • Pulsa / sirdsdarbības ātrums (HR)
    • Elpošanas ātrums (AF)
    • Asinis skābeklis piesātinājums (SpO2) (pulsa oksimetrija; mērīšana skābeklis artēriju piesātinājums asinis pulsa ātrums).
  • Vēdera dobuma sonogrāfija (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude) - pamata diagnostikai.

fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Elektrokardiogramma (EKG; miokarda elektriskās aktivitātes reģistrēšana) * [STEMI / ST segmenta paaugstināta miokarda infarkta pierādījumi; retos gadījumos: NSTEMI - nav ST segmenta pacēlumu]
  • Rentgenstūris krūškurvja (lāde rentgena / krūškurvja rentgena), divās plaknēs.
  • Datortomogrāfija no galvaskauss (galvaskausa CT, galvaskausa CT vai cCT) - ja ir iesaistīta (kopīga trauma) smadzenes ir aizdomas.
  • Arteriālā impulsa kontūras analīze - metode uzraudzība hemodinamika pacientiem, kuriem nepieciešama intensīva aprūpe.
  • Echokardiogrāfija (atbalss; sirds ultraskaņa).
    • Aizdomas par strukturālu sirds slimību
    • sirds mazspēja (sirds mazspēja) - atšķirt sistolisko no diastoliskās disfunkcijas.
    • Atzīt pareizi sirds mazspēja kā iespējamais akūtas asinsrites mazspējas cēlonis.
  • Gastroskopija (gastroskopija) un kolonoskopija (kolonoskopija) - par aizdomām kuņģa-zarnu trakta asiņošana (GIB; kuņģa-zarnu trakta asiņošana).
  • Invazīvs asinsspiediena mērījums *
  • Sirds izejas mērīšana (plūsma uzraudzība) *.
  • Tumšās lauka mikroskopija ar sānu plūsmu (saīsināti SDF, vācu valodā: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; metode mikrocirkulācijas izpētei) - agrīna mikrocirkulācijas traucējumu noteikšana kritiski slimiem pacientiem [mikrocirkulācijas surogātparametri ir urīna ražošana un serums laktāts (hiperlaktatēmija: jutīgs marķieris audu hipoksijai / deficīts skābeklis piegāde ķermenim vai atsevišķām ķermeņa daļām)].

* Saistīts ar infarktu kardiogēns šoks (ICS).