Ievads
Novalgin® ir tirdzniecības nosaukums, ti, tikai ražotāja izvēlēts nosaukums, aiz kura atrodas aktīvā sastāvdaļa metamizols ir paslēpts. Metamizols alternatīvi tiek pārdots arī ar nosaukumiem Novaminsulfon®, Sintetica® un Minalgin®.
iesniegums
Novalgin® vai Metamizol pieder pie pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi). Šo grupu var aptuveni iedalīt aktīvajās sastāvdaļās ar (tipisku) un bez (netipiskas) papildu pretiekaisuma iedarbības atbilstoši to darbības veidam un iedarbībai. Novalgin pieder netipisku pretsāpju līdzekļu klasei, kas tikai uzlabo sāpes nesaturot iekaisuma procesus, piemēram, zāles acetilsalicilskābe (Aspirīns®) vai diklofenaks (Voltaren®) darīt sānos.
Novalgin® ir ļoti labs sāpes- mazinošs efekts, un to parasti lieto, ja rodas vidēji smagas vai stipras sāpes. Tam ir arī pretdrudža un spazmolītiska iedarbība. Pēdējais īpašums nodrošina, ka preparātam ir prioritāte smagas slimības ārstēšanā sāpes žults un urīnceļos, piemēram, ja tos bloķē “akmens”. Parasti Novalgin® ir piemērots krampju sāpēm, kas bieži rodas iekšējie orgāni vēdera dobumā.
Blakusefekti
Novalgin® parasti ir labi panesams, un nevēlamas blakusparādības dažkārt rodas reti. Šķiet, ka kopumā Novalgin® ir labāk panesams ar retākām blakusparādībām nekā salīdzināms pretsāpju līdzekļi piemēram, Aspirīns® vai Ibuprofēns®. Sakarā ar vēl pilnībā neizskaidrotu RK darbības mehānismu Metamizols, kas acīmredzami atšķiras no salīdzināmām zālēm, tipiskas ilgtermiņa blakusparādības sāpju terapija piemēram, asinis retināšana (antikoagulācija) vai kuņģa čūlas nenotiek.
Neskatoties uz to, kopš 1987. gada Novalgin® atkal ir pieejams tikai pēc receptes, jo agrāk tā lietošanas dēļ tika novēroti atsevišķi, bet nopietni hematopoētisko traucējumu gadījumi. Tāds šausmīgs asinis veidošanās traucējumi tiek saukti agranulocitoze. Tas noved pie zāļu nepanesības reakcijas, kas izraisa īpašas baltas krāsas nāvi asinis šūnas.
Ķermenis veido aizsardzības šūnas (antivielas) pret paša ķermeņa asins šūnām, kas asinīs ir izveidojušas savienojumu ar Novalgin aktīvo sastāvdaļu. Tā kā pašas skartās asins šūnas ir daļa no dabiskās aizsardzības sistēmas, šī slimība konkrēti izpaužas kā smaga slimības sajūta, kas var izpausties kā bakteriālas infekcijas ar drudzis, drebuļi un sirdsklauves un / vai kā gļotādas nāve kakls vai dzimumorgānu un anālo zonu. Tomēr iepriekš minētie simptomi var parādīties vājākā formā, ja antibiotikas tiek veikti vienlaikus.
Risks agranulocitoze palielinās, ja Novalgin® lieto ilgāk par vienu nedēļu. Negaidīta jūsu ģenerāļa pasliktināšanās stāvoklis un drudzis kas nemazinās vai atkārtojas, var liecināt par agranulocitoze. Izšķirošais turpmākajam kursam vai dziedināšanas procesam ir ātra skaidrība ar ārstu un tūlītēja zāļu pārtraukšana.
Faktiskais agranulocitozes gadījums parasti ir ļoti maz ticams, un tam nevajadzētu nevajadzīgi ierobežot ievadīšanu. Labākajā gadījumā jāizvairās no Novalgin® kombinācijas ar citām vielām, kas var izraisīt agranulocitozi. Šīs zāles ietver klozapīnu, tā saukto neiroleptiķi psihozes ārstēšanai un šizofrēnija, un arī karbamazepīns, lietošanai epilepsija un fenilbutazonu, ko laiku pa laikam pievieno tūlītējam sāpju terapija kopīgām sūdzībām (piem reimatisms).
Paralēlā tā sauktā tioamīda uzņemšana tirostatiķi jāizvairās arī no tā, jo tos bieži lieto hipertiroīdisms. Turpmākie piesardzības pasākumi ir, piemēram, ierobežot uzņemšanas ilgumu līdz vienai nedēļai un pilnībā atturēties no metamizola preparātu lietošanas, ja jau pastāv kaulu smadzenes kaitējumu. Papildus retajai agranulocitozei, lietojot Metamizol, var rasties arī citas, galvenokārt mazāk nopietnas blakusparādības.
Dažreiz paaugstinātas jutības (alerģiskas) reakcijas dēļ var rasties izsitumi uz ādas. Šāda paaugstinātas jutības reakcija var izpausties kā tā sauktā “fiksētā zāļu eksantēma”Vai citi izsitumi, kas ir uzkrītoši violeti līdz tumši sarkaniem, vienādi izplatītiem, dažreiz plakaniem, apaļiem ādas bojājumiem, dažreiz ar papildu blisteriem. Atsevišķos gadījumos nopietnas ādas alerģiskas reakcijas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms vai Lyell sindromu var izraisīt Novalgin® lietošana. Ir pamanāmi lieli plankumi un ādas defekti dažādās ķermeņa daļās, bieži vien kopā ar augstu drudzis un fiziska izsīkšana.
Vēl viena, ļoti reta, bet bīstama komplikācija ir kritums asinsspiediens ar elpceļu sašaurināšanos kā daļu no smagas alerģijas šoks reakcija (anafilaktiskais šoks). Šādas nopietnas komplikācijas ir zināmas saistībā ar pārāk ātru injekciju vēnu asinīs kuģi, tāpēc medicīnas iestādēs Novalgin® ievada infūzijas veidā, kas atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu vai izotoniskiem šķīdumiem. Izņēmuma gadījumos tieša Novalgin® injekcija var būt absolūti nepieciešama, tāpēc jārūpējas par lēnas ievadīšanas nodrošināšanu.
Ja Jums rodas viens vai vairāki akūtas simptomi šoks piemēram, auksti sviedri, reibonis, reibonis, bālums, lāde saspringums un elpas trūkums, ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo tas stāvoklis var ātri kļūt bīstama dzīvībai. Dzīvībai bīstamas blakusparādības, piemēram, alerģiskas šoks vai agranulocitoze var rasties arī tad, ja līdz šim esat labi panesis Metamizol vai Novalgin®. Turklāt jāpiemin, ka Novalgin® retos gadījumos var izraisīt niere funkcija.
Īpaši lielās devās urīnu var nokrāsot sarkanā krāsā, pateicoties metamizola (“rubazonskābes”) noārdīšanās produktam. Šī krāsa pēc ārstēšanas parasti atkal izzūd. Turklāt Novalgin® var izraisīt nelabums un vemšana, jo īpaši tad, kad opioīdi piemēram, morfīns tiek veikti vienlaikus.
Novalgin® aktīvā viela ir novamīna sulfons/ metamizols. Tas ir pretsāpju līdzeklis un pieder pie NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem). Novalgin® īpašā iezīme, kas to atšķir no citiem pretsāpju līdzekļi no NPL grupas ir tas, ka Novalgin® papildus pretsāpju (sāpju mazināšanai) un pretdrudža (pretdrudža) iedarbībai ir arī spazmolītisks (spazmolītisks) efekts.
Tāpēc to bieži izmanto krampjveida sāpes vēderā, piemēram, nieru kolikas gadījumā. Lietojot Novalgin®, var rasties blakusparādības. Tomēr tie neietekmē psihi.
Nav aizdomas, ka Novalgin® ir cēlonis depresija. Novalgin® darbības mehānisms vēl nav galīgi noskaidrots. Iespējams, Novalgin® darbojas tāpat kā visi citi NPL, inhibējot COX 1 un 2 fermenti.
Ietekme uz centrālo nervu sistēmas pašlaik tiek apspriesta. Fakts, ka Novalgin® iedarbojas uz receptoriem smadzenes var izraisīt nogurumu. Tomēr ir skaidrs, ka Novalgin® noved pie tā krituma asinsspiediens lielās devās un jau pastāvošu zemu asinsspiedienu.
Tas var izraisīt sajūtu nogurums pat ar nelielu kritumu. Tas var arī novest pie nogurumsizsmelšana, nelabums un tendence sabrukt. Ja hipotensija (zema asinsspiediens), tas palīdz apgulties un izvairīties no piepūles.
Tādā veidā var novērst iespējamo gaidāmo sabrukumu. Agranulocitozes (asiņu veidošanās traucējumu) baiso blakusparādību var pavadīt arī nogurums un izsīkums. Lai arī šī blakusparādība ir reta, tā jāuztver nopietni.
Ilgstoša smaga noguruma un izsīkuma gadījumā Novalgin® terapijas laikā vai pēc tās jākonsultējas ar ārstu. Svīst, tāpat kā nelabums ko izraisa Novalgin®, var būt dažādi iemesli. Novalgina darbības mehānisms vēl nav pilnībā izprasts.
Tiek apspriesta centrālā ietekme uz receptoriem, kas ietekmē siltuma regulēšanu. Tas varētu būt izskaidrojums svīšana, lietojot Novalgin. Vēl viens svīšanas iemesls varētu būt hipotensija.
Pēkšņs asinsspiediena kritums aktivizē mehānismus, kas neitralizē asinsspiediena pazemināšanos (simpātisks nervu sistēmas). Tas noved pie sirds ātrums un elpošana. Tas var izraisīt pēkšņas karstuma viļņus un svīšanu.
Tāpat kā visas NPL grupas zāles (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), arī Novalgin var izraisīt gastrītu (gļotādas iekaisumu). kuņģis) vai kuņģa čūla (kuņģa čūla). To izraisa palielināta kuņģis skābi ar medikamentiem. Tādēļ, ja šīs zāles lietojat ilgstoši, jums jāpiešķir papildu protonu sūkņa inhibitors (piemēram, omeprazols vai pantoprazols).
Ja Novalgin lieto vairākas nedēļas, a kuņģis čūla var rasties. To raksturo kuņģa gļotādas defekts. Svarīga komplikācija šeit ir akūta perforācija čūla, kas var novest pie kuņģa asiņošana ar vemšana asiņošana. Vispārēji gastrīta vai čūlas simptomi ir kuņģa darbības traucējumi, it īpaši, ēdot / dzerot skābu pārtiku / dzērienus, piemēram, vīnu, kafiju, augļus utt.
Slikts garša iekš mute, slikta elpa, refluksa, jokojot, kad tiek izdarīts spiediens uz vēdera augšdaļu, meteorisms un caureja ir vēl citi simptomi. Gastrītu no čūlas noteikti var atšķirt tikai ar gastroskopija. Tā kā Novalgin agranulocitozes briesmu dēļ nedrīkst lietot ilgāk par nedēļu, kuņģa čūla ir diezgan reti sastopama.
Novalgin izraisītā slikta dūša ir zināma blakusparādība, kurai var būt dažādi cēloņi. Novalgin pilienu lietošana dažiem cilvēkiem var izraisīt nelabumu. Vēl viens iemesls ir slikta dūša, ja sākas gastrīts, vai iespējami kairina kuņģa gļotādu refluksa.
Trešais sliktas dūšas cēlonis ir hipotensija. Šeit zems asinsspiediens, pie kura slimā persona nav pieradusi, izraisa nelabumu, reiboni un tieksmi sabrukt. Šī tēma varētu jūs interesēt: Sliktas dūšas terapija Galvassāpes vai migrēna nav tipiskas Novalgin® blakusparādības.
Tomēr, ja pretsāpju līdzekļus lieto pārāk bieži, var rasties tā sauktās pretsāpju izraisītas galvassāpes. Ja ir aizdomas par šo slimību, lielā mērā jāizvairās no pretsāpju līdzekļiem, piemēram, Novalgin®, pat ja ir sāpes. Novalgin® piemīt kardiovaskulāra toksicitāte.
Tas nozīmē, ka Novalgin® lietošana palielina koronāro risku sirds slimība (CHD), sirdslēkme vai arteriāla hipertensija (augsts asinsspiediens). Ja pirms Novalgin® lietošanas pastāv kāds no šiem apstākļiem, pēc iespējas no tā jāizvairās. Novalgin® lietošana var izraisīt tā saukto zāļu eksantēma.
Tas izpaužas a ādas izsitumi kas var ietekmēt visu ķermeni. Īpaša forma ir Stīvena-Džonsona sindroms. Turklāt izsitumus uz ādas var pavadīt paaugstināts drudzis.
Visnopietnākā zāļu eksantēma ir Ljela sindroms. Zāļu izraisītajā Ljela sindromā ādas augšējie slāņi (epidermas) atdalās ar pūslīšiem. Ljela sindromu izraisa alerģiska reakcija uz Novalgin®.
Agranulocitoze attiecas uz pilnīgu granulocītu neesamību asinīs. Iemesls tam ir tāds, ka alerģiska reakcija līdz Novalgin® vairs neveidojas granulocīti kaulu smadzenes. Trūkstošie granulocīti noved pie tā, ka organisms vairs nespēj adekvāti reaģēt uz patogēniem, tāpēc imūnā aizsardzība ir novājināta. Ja ir aizdomas par agranulocitozi, Novalgin® lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
