Anafilaktiskais šoks

Ievads

Anafilaktiska šoks ir maksimālais variants alerģiska reakcija tiešā tipa (I tips). Tas ir pārmērīgi reaģējis uz imūnā sistēma uz dažādām vielām (piemēram, bišu / lapsenes dzēlieniem, pārtiku, medikamentiem). Tas noved pie alerģiska reakcija (nieze, čūlas, apsārtums) un papildus kritumam asinis spiediens, pat līdz asinsrites mazspējai.

Turklāt, elpošana grūtības, sirdsklauves, mudināt urinēt un izkārnīties, var notikt pat mitrināšana un defekācija. Šī ir akūti dzīvībai bīstama reakcija. Tāpēc ārkārtas ārsts jābrīdina un pirmā palīdzība jāsāk pasākumi. Dažiem pacientiem ir “ārkārtas komplekts”, ar kuru viņi jau var sākt savu terapiju uz vietas.

Simptomi

Anafilaktiskas zāles gadījumā šoks, rodas tipiski alerģiskas tūlītējas reakcijas (anafilakses) simptomi. Anafilaktiskā reakcija ir sadalīta četros posmos, kam vajadzētu ļaut novērtēt reakcijas smagumu. Lai arī šie posmi var notikt secīgi, augstāku posmu var sasniegt jau pašā sākumā.

Tipiski simptomi alerģiska reakcija ir nieze, kuru var lokalizēt vai izplatīt visā ķermenī; wheals (urticae), kas pacelti no faktiskā ādas līmeņa - tie var mainīt formu un saplūst; sejas apsārtums (skat pietvīkuma sindroms) un ādu kopumā ar siltuma sajūtu. Bieži sastopams arī nemiers un bailes. Smagu reakciju gadījumā sirds sirdsklauves, kritums asinis spiediens, vēlme izkārnīties, nelabums, siekalošanās un elpošana var rasties arī grūtības.

Šoks šaurākā vārda nozīmē ir tad, kad ir arī ļoti zems asinis spiediens ar asinsrites mazspēju un dzīvībai bīstamu elpas trūkumu ar elpceļu pietūkumu. Tas var izraisīt arī bezsamaņu. Ārkārtējos gadījumos nāve var notikt ar elpošanas apstāšanos un / vai asinsrites apstāšanos.

Cēloņi

Jebkura viela, kas var izraisīt alerģiju, var izraisīt anafilaktisko šoku. Raksturīgi, ka tikai otrais kontakts noved pie šādas reakcijas. Tomēr, tā kā alergēni ir izplatītas vielas, pirmais kontakts bieži netiek apzināti uztverts.

Parasti izraisītāji ir: Daudzi medikamenti var izraisīt alerģiskas reakcijas līdz pat anafilaktiskajam šokam. Alerģiskas reakcijas ir salīdzinoši izplatītas, turpretī anafilaktiskais šoks kā maksimālais variants ir samērā reti. Zāles, kas izraisa alerģiskas reakcijas, ir, piemēram, antibiotikas (it īpaši no penicilīns grupa), pretsāpju līdzekļi (Piemēram, aspirīns, ibuprofēns, paracetamols, metamizols) Un Rentgenstūris kontrastviela.

Daudzi pārtikas produkti arī izraisa alerģiju. Alerģijas pret riekstiem, soju un vēžveidīgajiem (piemēram, omāri, krabji, gliemenes) ir īpaši izplatītas. Var noteikt vietējas atšķirības šādu alerģiju biežumā.

Piemēram, zemesriekstu alerģijas ir biežāk sastopamas ASV nekā Eiropā. Tas ir saistīts ar lielo zemesriekstu sviesta patēriņu. Bites un lapsenes dzēlieni bieži var izraisīt anafilaktiskas reakcijas.

Alerģiska reakcija ir definēta kā durstīšanas vietas pietūkums, kas pārsniedz 10 cm, un alerģiskas reakcijas simptomi. Anafilaktisko reakciju jo īpaši var izraisīt: elpošana putekļos, kas satur lateksu. Bieža saskare ar lateksu rada lielāku risku saslimt ar a lateksa alerģija.

Tāpēc tiek skarti īpaši cilvēki, kuriem darbā ar lateksu ir daudz saskarsmes (īpaši medicīnas jomā, jo daudzi vienreizlietojamie cimdi ir izgatavoti no lateksa). Ziedputekšņi bieži izraisa iesnas deguns un asaras alerģiskā rinokonjunktivīta kontekstā. Retos gadījumos tie var izraisīt arī anafilaktiskas reakcijas. Baktēriju komponenti infekciju kontekstā var izraisīt arī smagas alerģiskas reakcijas. Tās var rasties arī terapijas laikā ar antibiotikas, kad baktērijas sadalās, un daudzi baktēriju fragmenti nonāk asinīs.