Tirostatiķi

Kas ir tirostatiķi?

Tirostatiķi ir zāles, kas, domājams, samazina vairogdziedzera daudzumu hormoni atrodas ķermenī. To var panākt dažādos veidos. Daži tirostatiskie līdzekļi kavē jods, citi tieši kavē hormoni.

Šīs zāles lielākoties lieto hipertiroīdisms. Vēl viena piemērošanas joma ir automašīnas imobilizācija vairogdziedzeris pirms operācijas. Diagnoze, kas noved pie šādas uzņemšanas, parasti tiek veikta ar laboratorijas vērtības un ultraskaņa eksāmenu.

Pielietošanas jomas

Visbiežākais tireostatisko zāļu lietošanas iemesls ir hipertiroīdisms. Šī ir laba ārstēšanas iespēja, īpaši jaunākiem pacientiem, kuriem nav vai ir tikai mazs goiter. Mērķis šeit ir samazināt hormoni līdz normālam līmenim.

Dažiem pacientiem tas pat var nozīmēt pastāvīgu slimības nomākšanu. Plānotas operācijas gadījumā vairogdziedzeris gadījumā, ja hipertiroīdisms, tirostatiskās zāles var lietot dažas nedēļas iepriekš, lai samazinātu operācijas risku. Ārstēšanu parasti sāk četras nedēļas pirms plānotās operācijas.

pirms radiojoda terapija smagu hipertireoīdisma formu gadījumā tirostatiskos līdzekļus lieto arī kā preparātu, jo smagas krīzes ārstēšanas laikā ir retākas. Dažiem pacientiem, kuriem citas ārstēšanas metodes nav vēlamas vai nav iespējamas, tireostatiskas zāles var arī pastāvīgi lietot hipertireozes ārstēšanai. Tomēr tam vajadzētu būt tikai izņēmumam, un devām jābūt pēc iespējas zemākām. Zināmas hipertireozes gadījumā tirostatiskos līdzekļus var lietot, ja skartajai personai ir jāpakļauj lielam daudzumam jods. Tas var būt nepieciešams dažās attēlveidošanas procedūrās ar tikpat augstu kontrastvielu jods daudzums var izraisīt tirotoksisku krīzi.

Kā darbojas tirostatika?

Tirostatikus var iedalīt divās galvenajās grupās. Pirmā grupa ir jodēšanas inhibitori, tā sauktie perhlorāti. Tas nozīmē, ka zāles novērš joda uzsūkšanos vairogdziedzera šūnās.

Vairogdziedzera šūnām nepieciešams jods vairogdziedzera hormoni. Nomācot joda uzņemšanu, šie tirostatiskie medikamenti var kavēt T3 un T4 ražošanu un samazināt hormona daudzumu organismā. Otra galvenā tirostatisko zāļu grupa ir jodēšanas inhibitori.

Tie ietver zāles tiamazols, karbimazols un propiltiouracilu. Jodizācijas inhibitoru iedarbība notiek vairogdziedzera šūnās. Aktīvā sastāvdaļa novērš joda iekļaušanos aminoskābes tirozīnā un tādējādi mazāk vairogdziedzera hormoni tiek ražoti.

Divas galvenās klases neietekmē esošos hormonus, tāpēc darbības sākums nedaudz aizkavējas. Papildus divām galvenajām tirostatisko zāļu grupām liela joda deva var arī nomākt vairogdziedzera hormoni uz īsu laika periodu. Tomēr tas ir piemērots tikai krīzes intervencei.