Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds ir daudz jāpārdzīvo un darbojas visu diennakti. Bet diemžēl funkcionālās vājās puses sirds ir vienas no visbiežāk sastopamajām slimībām Vācijā, un vīriešiem ir nedaudz lielāks risks nekā sievietēm. Slimības attīstības varbūtība palielinās līdz ar vecumu. Īpašs gadījums sirds mazspēja ir pareizi sirds neveiksme.
Kas ir pareiza sirds mazspēja?
tiesības sirds mazspēja ir sirds mazspējas apakštips. Sirdskaite attiecas uz sirds darbības traucējumiem vai vājumu. Sirds vairs nespēj pareizi izpildīt savus uzdevumus. Tas vairs nespēj pietiekami sūknēt asinis organismā, lai visus orgānus apgādātu ar pietiekamu daudzumu asiņu. Tiek ietekmēta un novājināta arī asinsrites sistēma. Pa labi sirds mazspēja ietekmē tikai sirds labo pusi vai sirds sūknēšanas jaudu labā kambara. Sirds labajā pusē ir uzdevums transportēt skābeklis-nepietiekams asinis līdz plaušām, kur to var bagātināt ar jaunu skābeklis. Tomēr, ja ir labās sirds mazspēja, asinis dublējas ķermeņa vēnās. Tas palielina venozo spiedienu, izraisot vairāk ūdens uzkrāties audos.
Izraisīt
Visizplatītākais labās sirds mazspējas cēlonis ir hroniska kreisā sirds mazspēja. Tas ir tāpēc, ka tas izraisa asiņu dublēšanos plaušās kuģi. Rezultāts ir paaugstināts spiediens plaušās. Lai to kompensētu, sirds labajai pusei jāpielieto lielāks spēks, lai asinis iesūknētu plaušās. Pārslodzes rezultātā labā kambara sienas muskuļu slānis kļūst biezāks un biezāks. Slimībai progresējot, neizdodas arī sirds labā puse, jo pārslodze kļūst pārāk liela. Citi labās sirds mazspējas cēloņi ir plaušu slimības, piemēram, plaušu hipertonija, ti, patoloģisks pieaugums asinsspiediens iekš plaušu cirkulācija. Sirds vārstuļu defekts, kas var izpausties, piemēram, samazinot asins plūsmu no sirds labā kambara sirds, ir arī iespējams cēlonis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Labās sirds mazspējas gadījumā labās sirds priekšā rodas asiņu neizpilde. Šī atpalicība izraisa tūskas veidošanos ķermenī, galvenokārt apakšstilbos un potītēs. Sākotnēji šie tūskas ir visvairāk pamanāmas naktī, kad sirds ir izkrauta. Hroniskas labās sirds mazspējas gadījumā var rasties arī nakts urinēšana (nokturija). Dažos gadījumos vēdera dobumā (ascīts) ir šķidruma uzkrāšanās, kas var vadīt uz elpošana grūtības. Labās sirds mazspējas simptomātika var būt arī kakla vēnu sastrēgums, ko var atpazīt pēc tilpums kakla vēnu pārpildīšana. Asins sastrēgums var vadīt uz atsevišķu orgānu un ķermeņa funkciju traucējumiem. The aknas, nieres, liesa vai kuņģa un zarnu trakts, kurus var atpazīt aizcietējums, apetītes zudums, pārtikas nepanesamība. Vairumā gadījumu pirms labās sirds mazspējas ir hroniskas elpceļu slimības vai plaušu slimības embolija, ti, oklūzija vienas vai vairāku plaušu artēriju, kas arī izraisa tādus simptomus kā grūtības elpošana, elpas trūkums un zilā krāsas maiņa āda. Arī hroniskas labās sirds mazspējas simptomi ir: Nogurums un samazināta veiktspēja. Akūtas labās sirds mazspējas gadījumā ir asinsrite šoks, elpas trūkums, elpas trūkums (aizdusa), palielināts pulss (tahikardija), un cianoze, zila krāsas krāsa āda.
Diagnoze un gaita
Echokardiogrāfija un lāde rentgens parasti tiek veikti, lai diagnosticētu labās sirds mazspēju. Echokardiogrāfija lietojumi ultraskaņa lai attēlotu sirdi. Analizējot gan Rentgenstūris un ultraskaņa attēlus, kardiologs var ātri noteikt labās sirds mazspēju, pamatojoties uz sirds labās puses palielināšanos. Labās sirds mazspējas gadījumā slimības gaita ir pakāpeniska, jo sirds spēj salīdzinoši ilgu laiku kompensēt darbības traucējumus un tāpēc simptomi kļūst pamanāmi tikai samērā vēlu. Pirmie pamanāmie simptomi ir fiziskās veiktspējas samazināšanās, piemēram, sporta laikā, kā arī bieži nogurums un apātija. Turpmāk var palielināties elpas trūkums. Tūskas attīstība var izraisīt arī kāju un pēdu pietūkumu. Sliktākajā gadījumā sirds var atteikties strādāt vispār un a sirdslēkme var notikt.
Komplikācijas
Labās sirds mazspēja var izraisīt vairākas nopietnas sekas. Ja tas pāriet līdz akūtai dekompensētai sirds mazspējai, sekas var būt pat dzīvībai bīstamas. Labās sirds mazspējas tipiskie simptomi ir tūska (ūdens aizture), kas galvenokārt parādās uz apakšstilbiem un pēdas aizmugurē. Parasti tos papildina svara pieaugums. Nakts stundās ūdens uzkrājumi tiek noņemti no ķermeņa. Šī iemesla dēļ pacientam vairākas reizes jāpārtrauc nakts atpūta, lai dotos uz tualeti, kas savukārt izraisa miega traucējumus. Ja asins uzkrāšanās notiek arī tādos orgānos kā liesa un aknas, tie palielinās. Dažreiz uz vēdera rodas sāpīgs spiediens, un šajā vietā veidojas audu ūdens, ko ārsti sauc par ascītu (vēdera pilienu). Labās sirds mazspēja var izraisīt arī dažādas sekundāras slimības, kas padara sirdi stāvoklis pat sliktāk. Cita starpā tas ietekmē elpošanas sistēmu, kur plaušu tūska formas vai sastrēguma bronhīts notiek, kas izpaužas ar pastāvīgu klepus. Vēl viena iespējama sirds mazspējas ietekme ir ievērojams svara zudums, kas notiek hroniskā formā. Šajā gadījumā cietušie bieži cieš nepietiekams svars. Visnopietnākā labās sirds mazspējas komplikācija ir pēkšņa sirds nāve. Risks palielinās līdz ar sirds mazspējas smagumu. Citas sekas ir sirds aritmijas, vairogdziedzera slimība, anēmija, miega apnoja, vai pneimonija.
Kad jāredz ārsts?
Jebkurā gadījumā labās sirds mazspēja jāpārbauda un jāārstē ārstam. Sliktākajā gadījumā tā var vadīt līdz skartās personas nāvei vai ievērojami samazinātu pacienta dzīves ilgumu. Turpmākais kurss ir atkarīgs no tā, kad tiek atklāta un ārstēta labās sirds mazspēja. Jo agrāk tiek uzsākta diagnoze un ārstēšana, jo lielāka ir pozitīvas slimības gaita. Ja skartā persona cieš no biežas nakts urinēšanas, jākonsultējas ar ārstu. Ierobežojumi un diskomforts elpošana var norādīt arī uz labo sirds mazspēju, un tā vienmēr jāpārbauda ārstam. Pacienti bieži cieš no smagas nogurums vai dažādas gremošanas sūdzības. Ja šīs sūdzības ir ilgstošas un nepazūd pašas no sevis, noteikti nepieciešama medicīniska pārbaude. Labās sirds mazspēju var diagnosticēt kardiologs. Dažos gadījumos ārstēšanai tomēr nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Iespējams, pareizā sirds mazspēja ierobežo arī skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapija labās sirds mazspējas pamatā ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Pēc pirmajām labās sirds mazspējas pazīmēm jau var būt pietiekami, lai dzīves apstākļus pielāgotu slimībai. smēķēšana un dzeršana ir jāsamazina vai jāpārtrauc vispār, jātiecas uz normālu ķermeņa svaru un uzsvars jāizvairās. Sarežģītākas sirds mazspējas stadijas var ārstēt ar medikamentiem. Tie ir paredzēti, lai novērstu iespējamās komplikācijas un apkarotu slimības simptomus. Diurētiskie līdzekļi, piemēram, ir diurētisks efekts un tādējādi atvieglo sirdi un kuģi kurā ir sakrājies ūdens. Turklāt beta blokatori]], kas novērš sirds aritmijas, un AKE inhibitori, kas paplašina asinis kuģi un tādējādi atvieglo sirdi, tiek bieži izmantoti. No otras puses, nopietnākiem gadījumiem ir nepieciešama a elektrokardiostimulators vai implantējami Defibrilatora. Tie var reaģēt vai novērst smagas sirds aritmijas. Ja, neskatoties uz visām šīm metodēm, sirds mazspēja turpina pasliktināties, dažos gadījumos var palīdzēt tikai sirds transplantācija. Šajā gadījumā pacientam tiek implantēta vai nu donora, vai mākslīgā sirds. Tomēr, tā kā šāda transplantācija rada ārkārtīgi augstus riskus, piemēram, a noraidīšanas reakcija no ķermeņa puses to uzskata tikai absolūtā ārkārtas situācijā.
Profilakse
Labākais veids, kā novērst pareizu sirds mazspēju, ir veselīgs un apzināts dzīvesveids. Atturēšanās no nikotīns un mērens alkohols veicināt sirdi veselība, tāpat kā sabalansēts, mazsāls uzturs. Daudz vingrošanas svaigā gaisā, sports un izvairīšanās no pārāk daudz uzsvars ikdienas dzīvē un darbā var novērst arī labās sirds mazspēju. Kaut arī sirds mazspējas mūsdienās ir ļoti ārstējamas uzlabotu medicīnisko iespēju dēļ un cietušo cilvēku dzīves kvalitāte ir ievērojami paaugstinājusies, tie joprojām ir vieni no visbiežāk sastopamajiem nāves veidiem, tāpēc tos nevajadzētu novērtēt par zemu. Tā kā viņi attīstās mānīgi, jo īpaši gados vecākiem cilvēkiem regulāri jāpārbauda kardiologs.
Follow-up
Labās sirds mazspējas gadījumā notiek simptomātiska novērošana, lai pēc iespējas samazinātu risku. Cēloņa ārstēšana ar narkotikām ir piemērota. Ja tas tā ir hipertonija, tiek nozīmēti antihipertensīvie medikamenti. Turklāt narkotikas tiek izmantoti, lai stiprinātu sirds sūknēšanas darbību un diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti sirds slodzes samazināšanai. Pie progresējošas labās sirds mazspējas a elektrokardiostimulators ar integrētu Defibrilatora vai biventrikulārs elektrokardiostimulators ir nepieciešams. Tie palīdz kompensēt sirds mazspēju un novērst sirds aritmijas. Ja sirds ir nopietni bojāta, var būt nepieciešama sirds transplantācija vai apvedceļš. Pēc slimības ir jāveic veselīgs dzīvesveids. Vieglas fiziskās aktivitātes, kā arī veselīgas uzturs šeit ir svarīgi. Citās pieejās jāiekļauj atteikšanās nikotīns un alkohols un izvairīšanās aptaukošanās. Jāizvairās no pārmērīgas šķidruma uzņemšanas, un pareizais daudzums jāapspriež ar ārstu. Svarīgas ir pārbaudes regulāri ar speciālistu. Tie koncentrējas uz sirds mazspējas pārbaudi un, ja nepieciešams, zāļu pielāgošanu. Vakcinācija pret gripa un pneimokoku piesardzības nolūkos. Labās sirds mazspējas prognoze ir atkarīga no neveiksmes stadijas. Ir svarīgi ievērot noteikto terapija lai izvairītos no komplikācijām vai pasliktināšanās. Sirds mazspēja daudzos gadījumos izraisa nāvi.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Terapija par labās sirds mazspēju ir atkarīgs no smaguma pakāpes stāvoklis. Īpaši vieglākos gadījumos galvenokārt gados vecāki pacienti var daudz darīt, lai novērstu hronisku gaitu ar šausmīgajām komplikācijām, piemēram, sirds aritmiju, pneimonija, miega apnoja vai sirds nāve. Viss, kas liek lieku slodzi sirdij, ir tabu: tas ietver arī nikotīns un alkohols, Bet arī aptaukošanās. Ja jūs jau esat liekais svars, tāpēc ieteicams zaudēt svaru. Šeit ir jēga mainīt uzturs lēnām, jo pat stingra diēta liek sirdij slodzi. Turklāt pētījumi ir parādījuši, ka uztura izmaiņas, atšķirībā no avārijas diētām, liecina par ilgtermiņa panākumiem. Tā kā pacientiem ar labo sirds mazspēju ir tendence saglabāt ūdeni, uzturā jābūt pēc iespējas mazāk sāls saturošam. Pat ja pacienti vairs nav tik fiziski sagatavoti, viņi joprojām var regulāri vingrot svaigā gaisā. Staigāšana, pārgājieni vai pat riteņbraukšana ir saprātīgas sporta aktivitātes. Skartajiem pacientiem vajadzētu izvairīties uzsvars, jo tas bojā arī sirdi. Ir dažādas metodes samazina stresu un nonākt pie optimistiskāka pasaules viedokļa. To var izdarīt caur psihoterapija, bet arī ar maigiem sporta veidiem, piemēram, Reiki un joga, meditācija un elpošanas vingrinājumijeb Džeikobsona progresējošais muskulis atpūta. Regulāri atpūtas un miega laiki papildus veicina atpūta.
