Izņemšanas simptomi
Nikotīns ir spēcīga atkarību izraisoša viela. Tiem, kas atmet smēķēšanu, jātiek galā gan ar fiziskiem, gan psiholoģiskiem nikotīna lietošanas pārtraukšanas simptomiem.
Nikotīna izņemšana: protams
Fiziskā nikotīna izņemšana parasti tiek veikta pēc 72 stundām. Tomēr ļoti smagiem smēķētājiem nikotīna pārtraukšana var ilgt līdz 30 dienām. Tiem, kuri zina abstinences simptomus un bruņojas pret tiem, ir ievērojami lielākas izredzes uz visiem laikiem atbrīvoties no dūmiem.
Atmetot smēķēšanu, rodas abstinences simptomi fiziskā līmenī, piemēram:
- Miega traucējumi
- nogurums
- Trūkst koncentrācijas
- Nervozitāte
- Nemierīgums
- aizcietējums
- alkas
Psiholoģiskās abstinences simptomi
Psiholoģiskā atkarība izpaužas
- nervozitāte @
- intensīva vēlme smēķēt
- nespēja atturēties no smēķēšanas noteiktās situācijās
Spontāna smēķēšanas atmešana
Jo galvenās grūtības atmest smēķēšanu ir “ieraduma spēks”. Tas attiecas uz uzvedības modeļiem, īpašām situācijām, stresa kompensāciju vai grupas dinamiku, ko cilvēki saista ar smēķēšanu. Tas īpaši apgrūtina atmešanu. Tāpēc kritiskās situācijās cilvēkiem, kuri vēlas atmest smēķēšanu, ideālā gadījumā būtu jāizstrādā vesels pretstratēģiju un alternatīvu uzvedības veidu arsenāls pat pirms smēķēšanas pārtraukšanas – vai vismaz paralēli.
Smēķēšanas atmešana ar uzvedības terapiju
Uzvedības terapija ir visplašākā un efektīvākā smēķēšanas atmešanas metode. Tās parasti notiek grupās, bet dažreiz arī individuāli. Būtībā šī smēķēšanas atmešanas terapija ir sadalīta četros posmos:
Motivācija
Pirmais posms ietver personīgās motivācijas atrašanu un nostiprināšanu atmest smēķēšanu, piemēram:
- Jūs plānojat grūtniecību
- Jūs vairs nevēlaties būt atkarības varā
- Jums ir bērni un nevēlaties viņus apgrūtināt ar veselības problēmām
- Jūs vairs nevēlaties apgrūtināt savu partneri
- Jūs vairs nevēlaties dedzināt savu naudu
Jo konkrētāki ir jūsu mērķi un jo spilgtāk iztēlojaties pozitīvu dzīvi bez cigaretēm, jo lielāka iespēja, ka jūsu mēģinājums vainagosies panākumiem.
Pašnovērošana
Tāpēc sevis novērošana un līdz ar to zināšanu iegūšana par saviem uzvedības modeļiem ir viss un beigas pirms darba sākšanas.
Akūta pārtraukšana
Daži cenšas nekavējoties atmest smēķēšanu (pieslēgšanas metode), citi pakāpeniski samazina cigarešu patēriņu. Tiem, kas dod priekšroku pēdējai metodei, noteikti ir nepieciešami daļēji mērķi un paškontroles noteikumi. Punkta aizvēršanas metode ir vienkāršāka.
Izstrādāt pretstratēģijas
Atlīdzība par smēķēšanas atmešanu
Tikpat svarīgi ir atlīdzība par smēķēšanas atmešanu. Jāuzsāk arī draugu loks un darba vide, lai neviens vairs nepiedāvātu cigareti. Dažkārt palīdz arī likmi: “Es izturēšu”.
Stabilizācijas un recidīvu profilakse
Katram bijušajam smēķētājam ir jāuzmanās no kritiskām situācijām (piemēram, kroga vakari ar draugiem). Tāpēc terapeiti īpaši apmāca dalībniekus tikt galā ar kritiskām situācijām. Grupu terapijās tas bieži izpaužas lomu spēlēšanas veidā.
Ir arī pašpalīdzības grāmatas, kurās tiek izmantotas uzvedības terapijas metodes. Tie var būt noderīgi atbalstošā veidā. Mūsdienu mobilās versijas, kas atbalsta smēķēšanas atmešanu, ir viedtālruņa lietotnes.
Tomēr uzvedības terapijas smēķēšanas atmešanas programmas individuālā profesionālā vadībā piedāvā lielākas iespējas atmest smēķēšanu. Grāmatas un lietotnes var tos papildināt.
Nikotīna aizstājterapija
Novērtējums: nikotīna aizstājterapijas (NET) efektivitāte ir apstiprināta daudzos klīniskos pētījumos. Saskaņā ar šiem pētījumiem nikotīna plāksteri un co. var aptuveni dubultot veiksmīgas tabakas atmešanas iespējas. Nikotīna aizstājterapija ir īpaši daudzsološa, ja to apvieno ar uzvedības terapiju.
Pretsmēķēšanas zāles
Pirmajās terapijas dienās, kad smēķētājs jau saņem pretsmēķēšanas medikamentus, viņš drīkst turpināt smēķēt. Pārtraukšana sākas pēc sešām līdz deviņām dienām, kad zāļu aktīvās vielas līmenis asinīs ir pietiekami augsts.
Vēl viena pretsmēķēšanas tablete satur aktīvo vielu vareniklīnu. Tas piestiprina smadzenēs tajās pašās vietās, kur saistās nikotīns. Tas ir paredzēts, lai ierobežotu tieksmi pēc cigaretes
Salīdzinot ar placebo, vareniklīns trīskāršoja smēķēšanas atmešanas rādītājus un, salīdzinot ar bupropionu, paredzams, ka tas dubultos smēķēšanas atmešanas rādītājus. Tomēr ir iespējamas tādas blakusparādības kā galvassāpes, nogurums, slikta dūša un gremošanas traucējumi.
Pārtrauciet smēķēšanu ar e-cigaretēm
Vairāk par e-cigaretēm lasiet šeit.
Smēķēšanas atmešana – alternatīvas metodes
Daudzi cilvēki paļaujas arī uz alternatīvām smēķēšanas atmešanas metodēm, kuru efektivitāte parasti netiek pierādīta. Tiem, kas tiem tic, var palīdzēt vismaz placebo efekts.
Pārtrauciet smēķēšanu ar akupunktūru
Smēķēšanas akupunktūru plaši izmanto cilvēki, kuri vēlas atmest smēķēšanu. Tomēr šīs metodes darbības mehānismi vēl nav zinātniski pierādīti.
Novērtējums: saskaņā ar Tabakas atmešanas vadlīnijām dažādas akupunktūras metodes efektivitātes ziņā neatšķiras. Neviena akupunktūras tehnika vēl nav izrādījusies efektīvāka par placebo.
Injekcija pret smēķēšanu
Novērtējums: nav pierādījumu par efektivitāti. Tas, ka netiek izpausts, kuras vielas satur nesmēķētāju injekcijas, ir spēcīgs nenoteiktības faktors. Ietekmes un blakusparādību novērtējums nav iespējams.
Pārtrauciet smēķēšanu ar hipnozi
Novērtējums: uz nozīmīgāko no visām suģestējošām metodēm attiecas tas pats, kas uz akupunktūru. Ilgtermiņa efektivitāti, ka var vieglāk atmest smēķēšanu, līdz šim nav izdevies pierādīt. Abu metožu trūkums: tās nesniedz smēķētājiem rīkus, lai pašiem tiktu galā ar krīzēm un kārdinājuma situācijām.
Relaksācijas metodes
Palīdziet pārtraukt smēķēšanu, uzliekot rokas, dabiskus produktus un Co.
Citas metodes, piemēram, roku uzlikšana, dabīgu produktu lietošana un tamlīdzīgi, būtu jāvērtē diezgan kritiski. Bieži vien spēlē tikai terapeita suģestējošā ietekme.
Smēķēšanas atmešana riska grupām
Ikdienas smēķēšana dažas riska grupas pakļauj vēl lielākam riskam nekā citas. Tie ir pacienti ar asinsvadu slimībām, smēķētāji ar īpaši spēcīgu fizisko atkarību vai grūtnieces. Šīm grupām veiksmīga smēķēšanas atmešana ir īpaši svarīga.
Īpašas iezīmes sievietēm
Sievietēm ir trīs galvenās smēķēšanas riska grupas:
Savukārt sievietēm, kurām ir nepiepildīta vēlme radīt bērnus, vismaz jāizslēdz smēķēšana kā iespējamais samazinātas uzņēmības cēlonis.
Sievietes, kuras lieto tabletes, palielina trombozes risku.
Kā liecina Tībingenes Universitātes pētījums, intensīvāka aprūpe var ievērojami palielināt panākumu līmeni. Sievietes, kurām ir iepriekš minētie īpašie faktori, visvairāk gūst labumu no individuālas ārstēšanas. Izmantojot īpašu programmu grūtniecēm, smēķētājiem ilgtermiņa panākumu iespēja ir no 20 līdz 30 procentiem.
Ļoti atkarīgi smēķētāji
Smēķētāji, kas ir ļoti atkarīgi, gūst mazāk labumu no tikai psihoterapeitiskās pieejas smēķēšanas atmešanai. Viņi būtībā ir vairāk fiziski atkarīgi, un tāpēc tiem ir nepieciešams lielāks daudzums nikotīna aizstājēju. Tādējādi viņiem ir vieglāk atbrīvoties no ieraduma. Nikotīna aizstājterapijas efektivitāte ir pierādīta daudzos pētījumos.
Smēķētājiem ir nepieciešama ilgstoša, ilgstoša vai kombinēta nikotīna aizstājterapija (nikotīna plāksteris kombinācijā ar nikotīna gumiju vai deguna aerosolu), lai novērstu recidīvu.
Salīdzinot ar placebo, vareniklīns trīskāršoja abstinences rādītājus, un saskaņā ar sākotnējiem pētījuma rezultātiem panākumu rādītāji tika dubultoti salīdzinājumā ar bupropionu. Līdz šim veiktie pētījumi liecina, ka vareniklīns nodrošina efektīvu zāļu atbalstu ar nelielām blakusparādībām*.
Smēķētāji ar sirds un asinsvadu slimībām
Pārtrauciet smēķēšanu - padomi
Motivācija, nelielas balvas, relaksācija: šādi nesmēķēšanas padomi palīdzēs jums novērst tieksmi pēc cigaretēm. Noklikšķiniet cauri attēlu galerijai:
