Kolestiramīns ir nosaukums, kas piešķirts absorbcija inhibitors. To lieto, lai ārstētu hiperholesterinēmija.
Kas ir kolestiramīns?
Kolestiramīns ir stirols, bezkrāsains šķidrums, kas smaržo saldi. Aktīvo sastāvdaļu lieto tauku vielmaiņa. Kolestiramīns ir stirols, bezkrāsains šķidrums ar saldu smarža. Aktīvo sastāvdaļu lieto tauku vielmaiņa. Kā ūdens- nešķīstošā makromolekula, kolestiramīnu pats organisms nevar katalizēt fermenti un vielmaiņa to neietekmē. Kolestiramīnu lieto īpaši tad, ja ZBL holesterīns iekš asinis sasniedz pārāk augstu a koncentrācija. Lai to ārstētu, pacientam vispirms jāveic a uzturs. Ja tas tā nav vadīt uz cerētajiem panākumiem, holesterīns- pazeminoši līdzekļi, piemēram, statīni tiek ievadīti. Ja arī tie neuzrāda nekādu efektu, parādās kolestiramīns, kas tiek apvienots ar statīni. Tikai tad, ja ārsts neuzskata zāļu lietošanu statīni lai būtu noderīgi vai ja pacients tos nepanes labi, kolestiramīns tiek lietots atsevišķi.
Farmakoloģiskais efekts
Kolestiramīns ir sveķi, kam piemīt saistīšanās īpašība ūdens. Tomēr tā nav ūdens šķīstošs. Tā kā aktīvo sastāvdaļu arī nevar sagremot, tā bez izmaiņām iziet cauri zarnām. Kuņģa-zarnu traktā kolestiramīns nodrošina mērķtiecīgu žults skābes. Kolestiramīns faktiski ir kolestiramīns hlorīds. Šī iemesla dēļ, kad tas nonāk saskarē ar sāļi no žults skābes, tad hlorīds tiek apmainīts pret pārējo žultsskābi, kā rezultātā veidojas parastais sāls (nātrijs hlorīds). No ražošanas žults skābes notiek aknas pilnībā līdz holesterīns. Gremošanas laikā žultsskābes iekļūt zarnās. Tomēr zarna atgūst lielas porcijas žultsskābes un nodod tos tālāk aknas. Kolestiramīns tos tomēr saista žultsskābes, kas savukārt palēnina to recirkulāciju. Tas ietekmē arī aknas, kas to trūkuma dēļ sāk ražot jaunas žultsskābes. Šajā procesā orgāns atjauno holesterīna-7a-hidroksilāzes enzīmu. Tā kā šī procesa rezultātā aknās rodas vairāk žultsskābju, tas palielina holesterīna patēriņu. Tas tagad vairs neparādās asinis. Tādā veidā ir paaugstināta līmeņa kritums ZBL holesterīna līmenis.
Medicīniska lietošana un lietošana
Kolestiramīnu lieto ārstēšanai hiperholesterinēmija, kurā pārmērīga holesterīna līmenis rasties asinis. Turklāt zāles ir piemērotas ārstēšanai caureja žultsskābju pārpalikuma dēļ. Kolestiramīnu var izmantot arī ārstēšanai dzelte (icterus) un nieze daļējas žultsvadu aizsprostojuma dēļ. Kolestiramīnu lieto arī kā hololoģisko līdzekļu diagnostisko līdzekli caureja. Ja to izraisa operācija, aktīvo sastāvdaļu lieto arī caureja. Vēl viena pielietojuma joma ir enteropātiskās darbības pārtraukšana apgrozība narkotisko vielu intoksikācijas gadījumā. Tādējādi kolestiramīns ļauj labāk Eliminācijas of narkotikas kas ir atkarīgi no enteropātiskās apgrozība. Tie, cita starpā, ietver narkotiku digitoksīns. Kolestiramīna uzņemšana notiek košļājamā veidā tabletes, pulveri un granulas, kas ir nopērkami. Šajā procesā pacients lieto kolestiramīnu saturošu vielu narkotikas iekšķīgi ar lielu daudzumu ūdens.
Riski un blakusparādības
Tāpat kā citas zāles, arī kolestiramīna lietošana var būt saistīta ar nepatīkamām blakusparādībām. Tomēr šīs blakusparādības parādās ne katram pacientam. Tādējādi zāles cilvēki panes atšķirīgi. Visizplatītākais pēc kolestiramīna pārvalde ir aizcietējums, uzpūšanās, apetītes zudums, grēmas, nelabums, vemšana, caureja un meteorisms. Reti var būt arī samazināts absorbcija taukos šķīstošs vitamīni, deficīts folijskābe asinīs un tauku izkārnījumu palielināšanās. Pacientiem, kas cieš no niere disfunkcija vai bērniem ar pārmērīgu hlors, pastāv risks paaugstināts skābums organisma. Ir arī zināmas zināmas kontrindikācijas kolestiramīnam. Zāles nedrīkst lietot paaugstinātas jutības pret zālēm, žultsvads or zarnu aizsprostojums (ileuss). In grūtniecībaarī kolestiramīns tiek uzskatīts tikai par pēdējo līdzekli, kad nav pieejamas citas terapeitiskas iespējas. Iemesls tam ir samazināts absorbcija svarīgu taukos šķīstošu vitamīni piemēram, vitamīni A, D, E un K, kas var negatīvi ietekmēt veselība bērna. Zīdīšanas laikā kolestiramīna uzņemšana tiek uzskatīta par drošu, jo zāles nepāriet mātes piens. Ir iespējams arī ārstēt bērnus un pusaudžus ar šo narkotiku. The pārvalde kolestiramīna var izraisīt arī mijiedarbība ar citu narkotikas. Pastāv šo preparātu absorbcijas samazināšanās vai aizkavēšanās risks. Tie galvenokārt ietver diurētisko līdzekli hidrohlortiazīdu, pretepilepsijas līdzeklis fenobarbitāls, pretiekaisuma līdzeklis fenilbutazons, vairogdziedzeris hormoni, Kā arī antibiotikas penicilīns G un tetraciklīnu. Šos līdzekļus ieteicams lietot tikai četras stundas pēc kolestiramīna lietošanas.
