Mekonija izdalīšanās augļa šķidrumā / dzimšanas laikā
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana amnija šķidrums parasti ir dzidrs vai pienains. Tomēr, ja mazuļa amnija šķidrums tiek izlaists priekšlaicīgi pirms dzimšanas vai tās laikā, tas ir duļķaini zaļgani vai melnīgi nokrāsots. Iemesli bērna priekšlaicīgai izdalīšanai ir dažādas stresa situācijas, kurām pakļauts nedzimušais bērns.
Visbiežākie cēloņi ir skābekļa deficīts (hipoksija) vai nepietiekams asinis piegāde (išēmija). Šādās situācijās notiek asinis piegāde (centralizācija), pie tam svarīgiem orgāniem, piemēram, sirds un smadzenes, labāk piegādā asinis uz kuņģa-zarnu trakta rēķina. Tā rezultātā palielinās zarnu kustība un atpūta sfinktera muskuļa slimības progresēšanas laikā.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana mekonijs tādējādi nonāk augļa dobumā un var atkal norīt kopā ar amnija šķidrums. Priekšlaicīgas riska faktori mekonijs zaudējumi ietver grūtu un ilgstošu dzimšanu, infekciju augļa periodā, mātes ar diabēts or augsts asinsspiediens, Kā arī smēķēšana, narkotikas vai alkohols grūtniecības laikā. Priekšlaicīga I mekonijs augļa šķidrumā rada risku inficēto amnija šķidrumu norīt auglis.
Tiekšanās ir neapzināta ieelpošana of ķermeņa šķidrumi vai svešķermeņi. Ne norijot kā tādu, bet liels drauds ieelpot mekoniju saturošu amnija šķidrumu rada draudus bērnam. Tā kā mekoniju kolonizē zarnas baktērijas piemēram, E. coli un enterokokiem, mekonija ieelpošana rada risku pneimonija jaundzimušajam.
Noteiktos apstākļos tas var novest pie asinis saindēšanās. Līdz četriem procentiem nedzimušo bērnu, kuru amnija šķidrums ir piesārņots ar mekoniju, tas nonāk plaušās (mekonija aspirācija) caur vējš nejauši ieelpošana. Iegūto klīnisko ainu sauc par mekonija aspirācijas sindromu (MAS). Bērna runas komponenti var nopietni kaitēt plaušu audiem.
Var rasties akūti elpošanas traucējumi. Jaundzimušais bērns šķiet apātisks, spēcīgi elpo un ir zaļgani iesmērēts. Parasti zīdainim jābūt pēc iespējas ātrāk intubētam un vēdinātam.
Mēģina iesūkt arī ieelpoto mekoniju. Ilgtermiņa bojājumus izraisa audu izmaiņas plaušās ar pārmērīgu piepūšanu (emfizēma). Tomēr lielākā daļa jaundzimušo atveseļojas labi, un ilgtermiņā tas nav traucēts plaušu skartajiem bērniem tiek novērota funkcija.
Ir tikai nedaudz palielināts plaušu infekcija pirmajā dzīves gadā. Priekšlaicīga bērna piķa zaudēšana mātes vēderā nav retums. Tiek lēsts, ka 13% no visiem bērniem ir dzimuši no amnija šķidruma, kas satur mekoniju.
Tikai apmēram 5-12% no tiem attīstās komplikācija meconium aspirācijas sindroma MAS nozīmē, kad piesārņoto amnija šķidrumu nejauši ieelpo. Priekšlaicīgi dzimuši bērni var arī izkrist no bērna, jo tas veidojas ļoti agri grūtniecība. Priekšlaicīgi dzimušie bērni pirms 32. Gada XNUMX. Nedēļas grūtniecība nav klasiskā riska grupa priekšlaicīgai mekonija izdalīšanai augļa šķidrumā, tāpēc tās komplikācijas reti ietekmē. Drīzāk tiek ietekmēti “pārnestie” nedzimušie bērni, ti, tie, kas mātes vēderā ir bijuši pārāk ilgi (vairāk nekā 42 nedēļas grūtniecība).
Visi šīs sērijas raksti:
