Rīšanas grūtības vai disfāgija medicīniskā ziņā var rasties no dažādiem cēloņiem, kas var būt organiski, baktēriju vai psiholoģiski. Nepieciešams precizēt cēloņus. Tas parasti prasa auss apmeklējumu, deguns un kakla (ENT) speciālists. Terapija jābalstās uz iemeslu rīšanas grūtības.
Kādas ir rīšanas problēmas?
Īslaicīga disfāgija no a auksts ar iekaisis kakls ir visizplatītākā sūdzība par norīšanu. Rīšanas grūtības tiek definētas kā grūtības norīt normāli. Rīšanas grūtības var izraisīt: sāpes kaklā vai to var izraisīt citi apstākļi. Tās var rasties akūti vai būt hroniskas. Orgāni, kas atrodas kakla rajonā, kā arī baktērijas or vīrusi, var iesaistīties norīšanas grūtību izraisīšanā. Īslaicīgas rīšanas grūtības a auksts ar iekaisis kakls ir visizplatītākā sūdzība par norīšanu. Sāpīgus norīšanas simptomus ārsts parasti redz daudz ātrāk nekā tie, kuriem nav sāpes.
Cēloņi
Vai norīšanas grūtības izraisa akūta iekaisis kakls vai ir jānoskaidro citi apstākļi. Var būt arī psiholoģiski iemesli vadīt līdz rīšanas grūtībām, aizrīšanās bailēm un intensīvu ķermeņa apziņu. Tomēr vairumā gadījumu rīšanas grūtības ir organiski izraisīti. Tos var izraisīt cistas vai tonsilīts, mutes piena sēnīte, faringīts or laringīts. limfa mezgli vai vairogdziedzeris var būt saistīta ar rīšanas problēmām. Iekaisis siekalu dziedzeri, nelieli ievainojumi mutes dobums ar sekojošo iekaisums vai mutiski abscess var izraisīt rīšanas grūtības. Balss saišu slimība vai mēle ir arī iespējams. Sēne vai spilgti sarkans drudzis var izraisīt arī rīšanas grūtības. Īpašs gadījums ir tā sauktā angioneirotiskā tūska vai Kvinkes tūska, kuru iedarbina alerģiska reakcija. Šādu norīšanas grūtību cēlonis var būt visu veidu alergēni. Bērniem epiglotīts, iekaisums no balsenes epiglots, kā zināms, rada rīšanas grūtības. Jo īpaši tajos, apdegumi vai arī ķīmiski apdegumi var viegli rasties neuzmanīgas ēšanas, nejauši norīta kukaiņa vai neuzmanītas tīrīšanas līdzekļu un tamlīdzīgu norīšanas dēļ. Šādas rīšanas problēmas ir ārkārtīgi sāpīgas un prasa tūlītējus pretpasākumus.
Slimības ar šo simptomu
- Saaukstēšanās
- Apdegums (applaucēt)
- Barības vada stenoze
- Ezofagīts
- Tonzilīts
- Faringīts
- Mikoze
- Ķīmiskais apdegums
- Mutes puve
- Laringīts
- Skarlatīns
- Barības vada
Diagnoze un gaita
Rīšanas grūtību diagnoze un turpmākā gaita vienmēr ir atkarīga no diagnosticētās pamatproblēmas. Pirmkārt, mēģinot izsekot rīšanas grūtības, intervējot pacientu. Tad vienam ir iespēja palpēt ārpusi kakls par pietūkumu. Tas var noteikt dziedzeru, kas atrodas uz kakls. goiter var izmantot, lai secinātu vairogdziedzera slimības kā rīšanas grūtību cēloni. Savukārt dziedzeru pietūkums vairāk norāda uz iekaisuma procesu kā norīšanas grūtību izraisītāju. Ir svarīgi arī paskatīties uz kaklu. Redzams apsārtums, pietūkums vai plāksnes var sašaurināt rīšanas grūtību cēloni. Ja nepieciešams, ar tamponu vai skatienu dziļā kaklā var iegūt sīkāku informāciju par rīšanas grūtību cēloni. Jāpievērš uzmanība pietūkumiem, kas var pasliktināt rīšanas grūtības vai pat izraisīt aizrīšanos. Precizēšana ir īpaši noderīga ilgstošas rīšanas grūtības gadījumā. Panendoskopija zem anestēzija var būt nepieciešama.
Komplikācijas
Komplikācijas, kas var rasties ar disfāgiju, ir barošana. Ja pamatā stāvoklis netiek ārstēts, tas var vadīt līdz stipri samazinātajam šķidruma un pārtikas patēriņam skartajai personai. To savukārt pavada nevēlama svara zudums. Īpaši gados vecākiem cilvēkiem apetīte arvien vairāk samazinās. Tāpēc norīšanas grūtības var vadīt līdz pilnīgai atteikumam ēst. Nereti tam seko vispārējā stāvokļa pasliktināšanās stāvoklis nepietiekama dēļ absorbcija vitāli svarīgu vielu. No otras puses, norīšanas laikā var norīt uzņemto pārtiku. Ieelpošana šķidruma un pārtikas daļiņu rezultātā rodas aspirācija pneimonija, ti pneimonija līdz kuņģis saturs plaušās, sliktos gadījumos. Citas komplikācijas var būt ausu sāpes un kakla sāpes. Tas ir saistīts ar skrimšļa cauruli, kas ved no rīkles līdz ausij. Norijot, cilvēki cita starpā izlīdzina spiedienu starp šīm vietām. Savukārt, ja tiek traucēta rīšanas darbība, spiediens uz ausīm var izraisīt sāpes kopumā vadītājs apgabals - līdzīgs tam, kas notiek ar smagu auksts. Šajā gadījumā atbildīgais kanāls bieži ir pietūkušies, un spiedienu nevar izlīdzināt. Papildus tam vīrusi un baktērijas var apmesties ausī. Iekaisumi ir rezultāts.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Rīšanas grūtības ārstam ir tikai tad, ja tam ir vai nu neskaidrs cēlonis, tas ilgst ļoti ilgi vai ir tik smags, ka tas masveidā kavē absorbcija šķidruma un pārtikas. Lielākajai daļai cilvēku saaukstēšanās laikā rodas vairāk vai mazāk nopietnas rīšanas grūtības. Tie ir normāli un ar tiem var viegli tikt pāri zāļu tējas un kakls pastilās kā arī taukainu ēdienu. Ja šāda infekcija ilgst ilgāk nekā parasti vai pasliktinās īsā laikā, ieteicams konsultēties ar ārstu. Viņš vai viņa var noteikt veida baktērijas kas izraisīja infekciju un uzsāka pareizu ārstēšanu. Bērnu gadījumā drīzāk jākonsultējas ar ārstu, nevis vēlāk, jo viņu imūnā sistēma ir vājāka nekā pieaugušajam. Ja, savukārt, norīšanas grūtības rodas bez infekcijas, cēlonis jānosaka ārstam. Šajos gadījumos mēs parasti runājam par tā saukto “globusa sensāciju”. Skartajai personai ir sajūta, ka kaklā ir svešķermenis, kas padara norīšanu nepatīkamu vai pat noved pie biežas norīšanas. Iemesls tam faktiski var būt apkārtējo orgānu, piemēram, vairogdziedzeris. Citi orgāni vai sliktākajā gadījumā audzēji var būt arī aiz rīšanas grūtībām bez kakla sāpēm. Diagnoze jānosaka ārstam.
Ārstēšana un terapija
Par norīšanas problēmu ārstēšanu parasti atbild auss, deguns un rīkles speciālists. Ar saaukstēšanos saistītu norīšanas problēmu gadījumā lielākā daļa cilvēku ir pazīstami mājas aizsardzības līdzekļiem kas palīdz mazināt simptomus. Tomēr, ja rīšanas problēmas ir psiholoģiskas, ir jātiek galā ar cēloņiem. Šāda veida rīšanas traucējumi uzlabosies pēc runāt terapija or uzvedības terapija. Vairogdziedzera darbības traucējumi ar rīšanas grūtībām jāārstē iekšēji, un dažreiz ir nepieciešama operācija. Lielāko daļu disfāgijas veidu var ārstēt ar medikamentiem vai operāciju. Lapsenes dzēlienu izraisītajai norīšanas grūtībai nepieciešama steidzama neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo smaga pietūkuma vai alerģisku reakciju dēļ ir iespējama aizrīšanās iespēja.
Perspektīvas un prognozes
Vairumā gadījumu rīšanas grūtības nav jāārstē ārstam, un tās izzūd pašas. Tās bieži rodas saaukstēšanās vai gripa, un šajos gadījumos tie ir bieži sastopami simptomi. Rīšanas problēmas izzūd pēc dažām dienām un nerada papildu diskomfortu vai komplikācijas. Tomēr, ja rīšanas problēmas turpinās ilgu laiku un ir saistītas ar smagām sāpēm, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Šajos gadījumos tas var būt gadījums tonsilīts, piemēram, kas jebkurā gadījumā jāārstē ārstam. Rīšanas grūtību dēļ parastā pārtikas un šķidruma uzņemšana vairs nav iespējama. Tomēr pacientam tomēr jāmēģina ēst un dzert daudz, lai uzturētu ķermeņa funkcijas. Tonzilīts var izturēties samērā labi un tāpat nerada papildu diskomfortu. Lai noņemtu mandeles, var būt nepieciešama operācija. Īpaši bērni bieži cieš no rīšanas grūtībām, jo mandeles nav pilnībā izaugušas. Šis diskomforts ir tikpat izplatīts. Ietekmētā persona var dzert tēju vai lietot konfektes kaklam pret rīšanas grūtībām. Tāpat arī piens un medus palīdz novērst rīšanas grūtības un noved pie pozitīvas slimības gaitas.
Profilakse
Kā profilaktisks pasākumus pret rīšanas problēmām jūs varat pasargāt sevi no saaukstēšanās un vienmēr turēt dzērienus vasarā. No pārāk karstiem dzērieniem var izvairīties. Bērnus var pasargāt no rīšanas problēmām, ko izraisa apdegumi un sadedzina mute ar vecāku piesardzību. Tomēr maz var darīt profilaktiski pret vairogdziedzera slimībām, balss aukla problēmas vai cistas kaklā. Gurķis, mutes piena sēnīte vai Zenker diverticulum attīstās, aktīvi neiesaistoties.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Skaits mājas aizsardzības līdzekļiem palīdzēt rīšanas grūtībās. Ietekmētajām personām parasti jālieto pietiekami daudz šķidruma, lai gļotādas paliktu mitras un vairs nekaistos. Telpas klimatu var uzlabot ar mitrinātāju un regulāri ventilācija. Turklāt ir svarīgi stiprināt imūnā sistēma. Sabalansēts uzturs ar daudz C vitamīna un E vitamīna palīdz ar hronisku disfāgiju. Ķiploki, ingvers un citi augi ar antibakteriālām un antiseptiskām īpašībām ir īpaši efektīvi. Kakla pietūkumam, cinks tabletes un slidena goba miza palīdz, kā arī zefīrs sakne un Echinacea, kas ir pieejami tabletes un pilieni. Silts piens ar medus, arī citrona izārstēšana vai siltas zupas ir izrādījušās efektīvas. Zāļu tējas izgatavoti no timiāns or salvija var uzlabot rīšanas grūtības un ir piemērots pavadījums atpūta un gultas režīms. Aukstā laikā kakls jāaizsargā ar siltu apģērbu un šalli. Siltas kompreses palīdz iekaisums no rīkles. Saaukstēšanās gadījumā cita starpā ieteicams lietot ar parasto sāli. Gargling ar sāli ūdens noņem sāli no gļotādām un tādējādi atbrīvo gļotas, kas ir atbildīgas par grūtībām norīt.
