Laringīts

Ievads

Laringīts ir balsene. Izšķir akūtu un hronisku formu. Kamēr akūtu formu parasti izraisa baktērijas or vīrusi, hroniska laringīta cēloņi parasti ir ilgstošs stress uz vokālās krokaspiemēram, nepareizi lietojot tabaku vai alkoholu, ieelpošana no sausa, putekļaina gaisa, pārmērīga slodze uz balss saitēm vai refluksa kuņģa sulas barības vadā. Retos gadījumos, īpaši, ja balss nav aizsargāta, akūts iekaisums var attīstīties hroniskā iekaisumā.

Izraisīt

Akūtu laringītu parasti izraisa vīrusiparagripas vīrusi ir īpaši izplatīti, bet citi (gripa vīrusi, adenovīrus, rinovīrusus, enterovīrusus vai RS vīrusus) nav nekas neparasts. baktērijas parasti šajā klīniskajā attēlā parādās kā ts superinfekcija, kas nozīmē, ka viņi sēž uz jau iekaisušas balsene. Vairumā gadījumu akūtā forma attīstās augšdaļas kontekstā elpošanas trakts slimība, piemēram, saaukstēšanās vai sinusīts, bet dažreiz iekaisums var paaugstināties arī no apakšas, piemēram, bronhīta gadījumā. Kaitīgas vielas reti rada tipisku priekšstatu par akūtu iekaisumu.

Klasifikācija

Akūts laringīts ir sadalīts trīs grupās pēc tā precīzās atrašanās vietas attiecībā pret glottis: supraglottis iekaisums (epiglotīts) ir baktēriju izraisīts, notiek ļoti akūtā formā un ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, pārējie balsene iekaisums tomēr ir diezgan nekaitīgs un dažu dienu laikā pats par sevi atkal dziedē.

  • Ir supraglottic iekaisums (virs glottis)
  • Glottal iekaisums (glottis zonā) un
  • Subglottiskais iekaisums (zem glottis), ko bieži sauc pseidogrupa.

Simptomi

Klasiskais akūtais laringīts ir īpaši pamanāms, pateicoties diviem galvenajiem simptomiem klepus un aizsmakums. Sāpīgais klepus bieži tiek raksturots kā “riešana”, īpaši mazu bērnu subglottiska laringīta gadījumā. Tas bieži skrāpējas kakls, tāpēc pacienti to raksturo kā sajūtu, ka viņiem ir neatgriezeniski jāattīra kakls.

Aizsmakums bieži pavada raupja balss, kas dažkārt var attīstīties pat pilnīgā balss zudumā (afonija). Nereti laringīts izraisa rīšanas grūtības un sāpes, kas laiku pa laikam noved pie tā, ka bērni atsakās ēst. Drudzis notiek tikai izņēmuma gadījumos.

Ļoti retos gadījumos akūts laringīts var noritēt nopietni un izraisīt balsenes mīksto audu pietūkumu, saspiežot vējš un izraisot elpošana grūtības. Šī komplikācija, visticamāk, rodas mazākiem bērniem. Bērni var saslimt arī ar laringītu.

Galvenais simptoms šeit ir aizsmakums bērniem. Balss saišu iekaisuma simptomiJa iekaisums turpinās trīs nedēļas vai ilgāk, runā par hronisku laringītu. Lai gan to principā papildina galvenie klepus un aizsmakuma simptomi, tas vienā svarīgā ziņā atšķiras no akūtas laringīta formas.

No vienas puses, klepus izmaiņas, kas tagad ir vairāk uzbudināms klepus, un pastāvīga svešķermeņu vai pat sausuma sajūta (globusa sajūta) kakls. Turklāt balss bieži mainās, kļūstot nedaudz dziļāka, klusāka un mazāk izturīga, kā arī tieksme iztīrīt kakls tagad ir arī izteiktāka. Tomēr cietušie cieš mazāk sāpes nekā tiem, kuriem ir akūts iekaisums.

Ja iekaisumu izraisa kuņģa sula refluksa, simptomi bieži parādās galvenokārt naktī. Hroniska iekaisuma gadījumā ārstēšana un regulāras vizītes pie ārsta ir īpaši svarīgas, jo hroniski iekaisusi balsenes gļotāda var deģenerēties, kā rezultātā sākas balsenes sākotnējā stadija. vēzis. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām hroniska balsenes iekaisuma deģenerācijas risks ir vismaz 10%.

Sauss, mokošs klepus, kā arī sausuma sajūta, ko papildina klepus kairinājums, ir tipiski akūta laringīta simptomi. Divās īpašajās laringīta formās klepus var būt noderīga diferenciāldiagnostiskajā diferenciācijā. Laringīta subglottikā (pseidogrupa), raksturīgs iekaisums zem gurņa, raupjš, blāvs klepus, ko bieži raksturo kā “riešanu”. Salīdzinājumā, epiglotīts (laringīts supraglottica) reti pavada klepus. Kad tas notiek, var novērot nelielu kakla attīrīšanu.