Ievads
Tikai dažos gadījumos ir iespējams ārstēt slimības cēloni demenci. Neskatoties uz to, zāļu lietošana var palīdzēt daudziem pacientiem. Tos izmanto, lai uzlabotu demenci pacienta garīgo sniegumu un atvieglotu viņam ikdienas dzīvi.
Uzvedības traucējumus var atvieglot arī ar medikamentiem. Dažos gadījumos narkotikas lieto, lai novērstu turpmāku attīstību smadzenes kaitējumu. Tomēr vienmēr jāatceras, ka papildus ārstēšanai demenci lietojot medikamentus, arī ar narkotikām saistītie pasākumi ir būtiski.
Terapijas lēmums
Ir dažādi demences formas, kas prasa dažādas terapijas. Tāpēc, pirms demenci ārstē ar medikamentiem, tā ir skaidri jānosaka un jāklasificē. Pašlaik ir divas zāļu grupas, kas var uzlabot raksturīgos simptomus Alcheimera demence, piemēram, domāšanas spējas traucējumi vai ikdienas darbību pasliktināšanās.
Tie ir acetilholīnesterāzes inhibitori un memantīns. Ir zināms, ka to ir pārāk maz acetilholīns iekš smadzenes in Alcheimera demence. Tādēļ acetilholīnesterāzes inhibitoru princips ir inhibēt acetilholīns lai vairāk no tā būtu smadzenes.
Šīs narkotiku grupas tipiskie pārstāvji ir donepezils, galantamīns un rivastigmīns. Ir norādes, ka agrīna terapijas uzsākšana var izraisīt labāku terapijas kursu Alcheimera demence; šī narkotiku grupa ir ieteicama viegliem vai vidēji smagiem posmiem. Vielas parasti ir labi panesamas, bieži rodas blakusparādības nelabums, vemšana un caureja, kā arī galvassāpes, reibonis un apetītes zudums.
Bieži vien tie notiek tikai īslaicīgi, un tos var mazināt vai izvairīties, lietojot zāles kopā ar ēdienu vai rāpojošu devu. Tā kā Alcheimera slimniekiem ir paaugstināta glutamāta koncentrācija smadzenēs, vēl viena iespēja ir samazināt liekā glutamāta iedarbību. Memantīns, ko lieto vidēji smagas vai smagas Alcheimera slimības demences gadījumā, darbojas saskaņā ar šo principu.
Viņi arī uzlabojas atmiņa funkcija un ikdienas spējas. Tipiskas blakusparādības ir reibonis, galvassāpes un palielināta miegainība, bet arī asinis spiediens palielinās un aizcietējums. Tomēr šo blakusparādību rašanās var būt arī īslaicīga un pati par sevi izzust.
Smagas Alcheimera slimības demences gadījumā var apsvērt arī memantīna un acetilholīnesterāzes inhibitora kombinētu terapiju, jo ir norādes, ka tam ir labāks efekts. Ginks preparātus bieži lieto arī Alcheimera demences ārstēšanai. Tā kā ir norādes par paaugstinātu tendenci uz sarecēšanu šo zāļu dēļ, asinis koagulācijas vērtības regulāri jāpārbauda. Pētījuma situācija attiecībā uz to ietekmi ginks preparāti nav vienmērīgi. Šobrīd nevar ieteikt citu zāļu, piemēram, E vitamīna vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, lietošanu, jo pētījumi nav spējuši pierādīt, ka šīs vielu grupas ir pietiekami efektīvas.
