Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa drudzis. Ģimenes vēsture
- Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība?
- Infekcijas slimības pacienta vidē?
- Etniskā piederība (piederība etniskai grupai)?
Sociālā vēsture
- Kāda ir tava profesija?
- Kādi vaļasprieki (piemēram, mednieki) jums ir?
- Kad un kur tu pēdējo reizi biji atvaļinājumā? [Ja ceļojat: skatiet zemāk ceļojumu vēsturi]
strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiska slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).
- Cik ilgi drudzis ir bijis?
- Mazāk nekā 7 dienas
- Ilgāk par 7 dienām un neskaidrs cēlonis
- Cik augsts ir drudzis?
- Drudzis ir jādokumentē:
- Vai tas ir vienmērīgs, svārstīgs vai viļņains?
- Vai ir kādas atkarības dienas laikā?
- Vai jums ir drebuļi?
- Vai jums ir nakts svīšana?
- Vai ir kādi pavadoši simptomi?
- Izsitumi
- Caureja
- Klepus
- sāpes
- Vai jūs jūtaties slims?
- Vai jums ir galvassāpes / ekstremitāšu sāpes?
- Vai esat pamanījuši limfmezglu palielināšanos?
- Ja pacients ir jaundzimušais:
- Vai mātei bija drudzis *, pozitīvi uztriepes * vai priekšlaicīga membrānu plīsums *?
- Vai ir priekšlaicība *?
- Vai jums ir bijusi saskare ar dzīvniekiem, ērču iedarbība, kukaiņu kodumi?
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai esat netīši zaudējis ķermeņa svaru?
- Vai apetīte ir mainījusies?
- Vai esat pamanījuši kādas izmaiņas zarnu kustībā un / vai urinēšanā?
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
- Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?
- Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?
Pašvēsture
- Iepriekš pastāvoši apstākļi (iedzimti sirds slimība * (piemēram, vārstuļu vitācija); iedzimts imūndeficīts traucējumi * (piemēram, antivielu deficīts); infekciju skaits un smagums; ļaundabīgi audzēji *; asinis traucējumi un liesas funkcijas traucējumi *; imūndeficīti *; infekcijas slimības).
- Seksuālā vēsture
- Seksuālie ieradumi (heteroseksualitāte, homoseksualitāte, biseksuālisms)?
- Seksuālo kontaktu biežums un skaits?
- Vai jūs nodarbojaties anālā dzimumakta / anālā seksa laikā? Ja jā, uztverošs vai ievietojošs, pasīvs vai aktīvs?
- Vai pēc dzimumakta iztukšojat urīnpūsli?
- Vai jūs izmantojat kontracepcijas līdzekļi? Ja jā, tad kādus (piem., prezervatīvi?, maksts diafragma?, hormonālie kontracepcijas līdzekļi?).
- Grūtniecība anamnēze (ja pacients ir jaundzimušais).
- Operācijas (splenektomija /liesa izņemšana ?, orgānu transplantācija?).
- Ievainojumi
- Alerģijas
- Vakcinācijas statuss, malārijas profilakse
Zāļu vēsture
Narkotiku drudzis (sinonīms: zāļu drudzis) - galvenokārt paaugstinātas jutības sindromu dēļ; drudzis šajā gadījumā rodas salīdzinoši neilgi pēc pirmās zāļu uzņemšanas un samazinās 72 stundu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas; piemēri:
- Pretsāpju līdzekļi
- Antibiotikas
- Aminoglikozīds antibiotikas (streptomicīns).
- Antibiotikas no polimiksīnu grupas (kolistīns).
- Cefalosporīni
- Glikopeptīdu antibiotikas (vankomicīns)
- Penicilīni
- Sulfonamīdi
- Pretepilepsijas līdzekļi (barbiturāti un fenitoīns).
- Antihistamīni (H1 un H2 blokatori).
- Antihipertensīvie līdzekļi (dihidralazīns, metildopa).
- Antipsihotiskie līdzekļi (nomācoši līdzekļi) psihotropās zāles).
- barbiturāti
- Bioloģija (infliksimabs, filgrastims, Uc)
- Diurētiskie līdzekļi
- Hormoni
- Vairogdziedzera hormoni (L-tiroksīns),
- Neiroleptiskie līdzekļi
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (ieskaitot salicilātus).
- Sedatīvi līdzekļi
- Centrāli darbojas narkotikas (piemēram, halotāns, sukcinilholīns).
Ceļojumu vēsture
- Maršruts: uzturēšanās vietas; bēgšanas ceļš ar uzturēšanās ilgumu un apstākļiem.
- Kad jūs ceļojāt. [inkubācijas perioda dēļ:
- Baktēriju infekcijām parasti ir īss inkubācijas periods, tāpēc saistītās slimības, piemēram, B. holera, vēdertīfs, sigeloze, riketsioze četras nedēļas pēc atgriešanās, visticamāk, nebūs
- Helminti, piemēram, tropiskās zarnu slimības vai tārpu slimības: vismaz septiņas nedēļas līdz slimības sākumam]
- Uzturēšanās ilgums
- Kā jūs pavadījāt nakti?
- ārā
- Viesnīcā (ar atvērtiem logiem vai bez tiem).
- Vai pastāv īpaši riska faktori? Piemēram:
- Neapstrādātu piena produktu patēriņš (bruceloze, tuberkuloze).
- Saziņa ar slimām personām
- Saskare ar prostitūtām (HIV infekcija, hepatīts B un C, sifilisu).
- Saskare ar iekšējiem ūdeņiem (Katayama sindroms) / saskare ar svaigiem ūdeņiem ūdens (šistosomoze, leptospiroze).
- Asins pārliešana (HIV infekcija, B un C hepatīts, malārija),
- Dzīvnieku kontakti (bruceloze, leptospiroze, Q drudzis, trakumsērga, tularēmija).
- Atklāta dzeršana ūdens sistēmas (leģioneloze, leptospiroze).
- Alu apmeklējumi (Ebola, histoplazmoze; Marburgas un Ebolas drudzis).
- Vai viņi ir ārstējušies tropos?
- Ko jūs darījāt tropos?
- Kādus profilaktiskus pasākumus viņi veica?
Neskaidros gadījumos var konsultēties ar tropu institūtu.
Kad bērnam ar drudzi jādodas pie ārsta? *
Zīdaiņi ar drudzis parasti pieder pediatram un pusaudžu ārstam. Vecāki bērni viņam jāuzrāda šādos gadījumos:
- Drudzis paaugstinās virs 38.5 ° C.
- Drudzis ilgst vairāk nekā trīs dienas.
- Bērns atsakās dzert, zaudē šķidrumu un kļūst dehidrēts.
- Bērnam ir labi, bet vemšana ilgst ilgāk par divpadsmit stundām (ja bērnam nav labi, agrāk pie ārsta!).
- Bērnam ir labi, bet caureja ilgst ilgāk par divām dienām (ja bērnam nav labi, agrāk pie ārsta!).
- Bērnam ir smaga sāpes vēderā or krampji.
- Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sāpes neskatoties uz ārstēšanu, pasliktinās.
- Bērns krampjojas.
- Bērnam ir ādas izsitumi vai parādās auss simptomi sāpes or elpošana grūtības.
* Ja uz šo jautājumu ir atbildēts ar “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Informācija bez garantijas)