In vitro nogatavināšana (IVM) ir ekstrakorporālas apaugļošanas paņēmiens, kas nozīmē, ka tas notiek ārpus cilvēka ķermeņa. IVM pārvieto folikulu nobriešanu in vitro (olšūnas nogatavošanās mēģenē).
Procedūra ļauj izvairīties no hormonu blakusparādībām un riskiem terapija.
In vitro nogatavināšana parasti tiek piedāvāta kopā ar apaugļošana in vitro (IVF; latīņu valodā “apaugļošana glāzē”).
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Sievietes ar pozitīvu vēsturi, ti, olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS) agrākā stimulācijā (oocītu nobriešana terapija).
- Sievietes ar policistisko olnīcu sindroms (PCO sindroms; PCOS).
- Pacienti ar ierobežotu laika periodu pirms citotoksiskas (šūnas bojājošas) terapija ļaundabīgām (ļaundabīgām) slimībām kā auglības saglabāšanas līdzeklis pacientiem ar PCOS vai augstu antrālo folikulu skaitu (AFC; mazu, tā saukto “antrālo” folikulu skaits).
- Pacienti ar zemu / nereaģējošu reakciju (nepietiekama folikulu veidošanās / olšūnu veidošanās gonadotropīna stimulācijas laikā) ar labu anti-Müllerian hormonu (AMH) vai augstu AFC (vērts apspriest).
In policistisko olnīcu sindroms, gonadotropīna stimulācijas dēļ ir paaugstināts OHSS attīstības risks. Turklāt IVM tādējādi var izvairīties no nenobriedušu oocītu skaita (olas).
Piezīme: Sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem, ir arī paaugstināts OHSS risks, veicot stimulācijas terapiju.
procedūra
Mūsdienās pirms IVM pārsvarā notiek īslaicīga stimulēšana ar gonadotropīniem (folikulus stimulējošais hormons (FSH) Un luteinizējošais hormons (LH)) mazās devās vai stimulācija tiek izlaista pavisam.
Folikulāra aspirācija (oocītu aspirācija /ovulācija) olnīcu folikulu (olšūnu folikulu; “folikulu”) tiek veikta transvagināli (“caur maksts”).
Olnīcu folikulu un tajos esošo olšūnu saturs tiek kultivēts. Tiek izmantots šāds šķīdums: pacienta serums (galīgais koncentrācija 0.1 ml / ml IVM barotnes). FSH (galīgais koncentrācija 0.08 SV / ml IVM barotnes) un HCG (galīgais koncentrācija 0.1 SV / ml IVM barotnes). Luteālā fāze tiek atbalstīta ar 6 mg estradiola iekšķīgi no olšūnu izņemšanas un 600 mg progesteronu maksts no olšūnu apsēklošanas.
Oocīti (olas) šādi nogatavojušās in vitro, tiek apaugļotas (apaugļotas) ar tēviņiem sperma (spermu) tipiskā veidā un pārvieto kā embrijus (embrijs pārsūtīšana, ET). Vidēji uz vienu ārstēšanu starptautiski tiek pārnesti 4.3 embriji.
Grūtniecības rādītāji
Grūtniecība likmes ciklā svārstās no 15% līdz 48%.
Lūdzu, ņemiet vērā,
Fiziskā un garīgā veselība gan vīrieša, gan sievietes veselība, kā arī veselīgs dzīvesveids ir svarīgi priekšnosacījumi veiksmīgai auglības ārstēšanai.
Pirms terapeitisko pasākumu uzsākšanas jums jebkurā gadījumā - cik vien iespējams - jāsamazina individuālie riska faktori!
Tāpēc pirms jebkādu reproduktīvās medicīniskās darbības (piemēram, IUI, IVF utt.) Uzsākšanas veiciet a veselība pārbaude un a uztura analīze veic, lai optimizētu jūsu personīgo auglību (auglību).
