Blakusparādības un zāļu mijiedarbība
Trankvilizatoru blakusparādības ir daudzveidīgas, un katrai zāļu grupai ir savas blakusparādības. Tādēļ rūpīgi jāizpēta zāļu lietošanas instrukcija un jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu. Kopumā blakusparādības ir atkarīgas no uzņemtā nomierinošā līdzekļa devas un ārstēšanas ilguma.
Savu lomu spēlē arī citi faktori, piemēram, pacienta vecums un zāļu mijiedarbība. Īpaši pēdējam ir svarīga loma, un pirms zāļu lietošanas jānoskaidro iespējamā zāļu mijiedarbība nomierinoši līdzekļi un tādējādi izvairījās. Sedatīvi līdzekļi izraisīt fiziskas un garīgas blakusparādības.
Biežas blakusparādības psiholoģiskajā līmenī ir miegainība, apātība un nogurums. Tajā pašā laikā tiek traucēta miega struktūra, jo īpaši saīsinās dziļā miega fāzes. Turklāt uzmanība un spēja koncentrēties ir ierobežota.
atmiņa rodas traucējumi. Palēnināšanās paildzina arī spēju reaģēt, kam var būt dramatiskas sekas ceļu satiksmē. Šī iemesla dēļ pacienti lieto spēcīgu nomierinoši līdzekļi nevajadzētu piedalīties ceļu satiksmē vienatnē.
Fiziskās blakusparādības ir tikpat dažādas: apetītes un svara pieauguma traucējumi, seksuālie traucējumi, galvassāpes, sirdsklauves un maņu traucējumi. Tajā pašā laikā a atpūta muskulatūru, kas kopā ar garīgu apjukumu ir saistīta ar nedrošību staigāšanā un paaugstinātu krišanas risku, kas var bīstami beigties, īpaši veciem pacientiem. Svarīga un bīstama trankvilizatoru blakusparādība ir iespējamā elpošanas un asinsrites sistēma depresija, kas var rasties īpaši pārdozēšanas gadījumā. Īpaši veciem pacientiem vai bērniem pastāv risks, ka zāļu iedarbība mainīsies (paradoksāla reakcija), un trauksmes un bailes reakcijas notiks biežāk.
Sīkāka informācija par dažādiem trankvilizatoriem
benzodiazepīni ir lielākā un vissvarīgākā trankvilizatoru grupa. benzodiazepīni pēc darbības ilguma ir sadalīti trīs grupās. 1. grupā ietilpst īslaicīgas darbības benzodiazepīnu (2 - 8 stundas), piemēram, midazolāms (tirdzniecības nosaukums) Dormicum®), kuriem ir īpaši augsts atkarības un apjukuma vai agresijas risks.
Šīs grupas narkotikas galvenokārt lieto miega traucējumu ārstēšanai un to izraisīšanai anestēziju. 2. grupā ir aktīvās vielas ar vidēja garuma iedarbību (5 - 20 stundas), kuras galvenokārt lieto miega traucējumu gadījumā. Lorazepāms (Tavor®) vai Oksazepāms (Adumbrans®) pieder šai grupai.
3. grupas benzodiazepīnu darbības ilgums ir 20-100 stundas, un, sadaloties šīm zālēm, rodas metabolīti, kas paliek aktīvi. Klonazepāms (Rivotril®), diazepāmu (Valium®) vai flurazepāms (Dalmadorm®) ir šīs grupas aktīvās sastāvdaļas, un to blakusparādības galvenokārt ir dienas nogurums. Turklāt spēja reaģēt ir ievērojami samazināta, un vielas (īpaši Rohypnol®) narkotiku lietošanas vietā bieži tiek nepareizi izmantotas vai pastāv atkarība.
Lai izvairītos no atkarības, tabletes jālieto pēc iespējas īsāk un jāpārtrauc ar pārtraukumiem. Turklāt zāles jāpārtrauc lēnām pēc ilgāka lietošanas perioda. Barbiturāti (metoheksitāls, fenobarbitāls, tiopentāls) ir spēcīgāki par benzodiazepīniem, tāpēc pārdozēšanas gadījumā tiem bieži ir pat letālākas sekas nekā benzodiazepīniem.
Tā kā to iedarbību nevar tieši novērst, tie izraisa letālu elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās. Turklāt pacientiem ātri attīstās tolerance. Barbiturātu daudzo trūkumu dēļ tos tagad izmanto tikai anestēzijas indukcijai un epilepsija.
Zāļu iespējas antidepresants terapija ir ārkārtīgi daudzveidīga un izmanto plašu dažādu darbības veidu klāstu. Daudziem antidepresīviem medikamentiem ir nomierinoša un psihomotoriska slāpējoša iedarbība uz pacientu. Jo īpaši tricikliskais antidepresants antidepresanti (galvenokārt TCA) amitriptilīns, klomipramīns, doksepīns, trimipramīns un Opipramol®) un selektīvi serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori (SSRI, piem citalopramu, sertralīns) lieto arī obsesīvi-kompulsīvu traucējumu vai trauksmes traucējumi papildus depresija.
Tomēr pēdējā gadījumā tos lieto lielākās devās nekā depresija. Neiroleptiskie līdzekļi galvenokārt tiek izmantoti šizofrēnija un psihotiski traucējumi, bet tos lieto arī personības traucējumu vai psihozes gadījumā, kas saistīti ar nemieru, mānijas traucējumiem vai agresiju. Neiroleptiskie līdzekļi lieto arī anestēzijas premedikācijā.
Nomācot histamīna receptoriem, tiem ir arī nomierinoša iedarbība. Opioīdi ir visspēcīgākie pretsāpju līdzekļi pieejams ar nopietnām blakusparādībām. Terapeitiskā iedarbība opioīdi ir pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) un klepus stimula (pretklepus) nomākšana.
Blakusparādības ir atkarība un atkarība, elpošanas nomākums, nelabums un vemšana, aizcietējums un zemas asinis spiediens. Tomēr sedatīvā iedarbība ir arī viena no blakusparādībām: Opioīdi nomierina un izraisa miegu. Tomēr pacientus var pamodināt no opioīdu izraisīta miega, kas nav iespējams, lietojot barbiturātus vai benzodiazepīnus.
Opioīdu nomierinošo iedarbību izmanto, izmantojot ļoti efektīvus opioīdus, piemēram, fentanilu, sufentanils vai remifentanils kā narkotiskās vielas. Šīs zāles lieto alerģisku reakciju, piemēram, siena, ārstēšanai drudzis. To darbības mehānisms kavē histamīna receptori, kas izsauc reakciju, kas izraisa modrību.
Līdz ar to šo kavēšana histamīna receptori tādējādi rada nozīmīgu sedācija. Šī sākotnējā blakusparādība antihistamīni, ir izmantots kā vēlams efekts, un ir dažādi miegazāles (doksilamīns, difenhidramīns) vai anksiolītiskie līdzekļi (hidroksizīns), kuru pamatā ir antihistamīns. Šīs zāles aptiekās ir pieejamas bez receptes, jo tās parasti uztver tikai kā “vieglas” miegazāles.
Ir vairāki augu izcelsmes preparāti, par kuriem dažos pētījumos ir pierādīts, ka tiem ir līdzīga ietekme kā histamīna receptoru blokatoriem, lietojot tos pietiekamās devās. Labi pazīstams augu izcelsmes sedatīvs līdzeklis ir baldriānsvai precīzāk no baldriāna saknes ekstrahētās ēteriskās eļļas. Valērijs ir nomierinoša iedarbība, kā arī veicina aizmigšanu un pārgulēšanu.
Efekts nenotiek uzreiz pēc pirmās uzņemšanas, drīzāk tas jālieto vismaz divas nedēļas, līdz sekas kļūst pamanāmas. Valērijs var īpaši palīdzēt ar viegliem miega traucējumiem vai trauksmes stāvokļiem. To bieži lieto kopā ar citiem ārstniecības augiem.
Melissa lapām un to ēteriskajai eļļai ir arī nomierinoša un trauksmi mazinoša iedarbība. lavanda un pasifloras ziedam ir līdzīga ietekme. Ārstniecības augi baldriāns, citronu balzams, lavanda un kaisles ziedu bieži lieto kopā, lai mazinātu trauksmi.
Piparmētras, ti, tējai vai ēteriskajai eļļai, ir arī relaksējoša un nomierinoša iedarbība. Alus (bez pārmērīga patēriņa) var darboties arī kā nomierinošs līdzeklis. Apiņi ir svarīga alus sastāvdaļa un tām piemīt miegs. Tiek izmantotas arī Kalifornijas magoņu sēklas. To lieto augu izcelsmes zāles galvenokārt kā miega līdzeklis un nomierinošs līdzeklis viegla garīga stresa gadījumā.
Visi šīs sērijas raksti:
