Žultsskābes: struktūra, funkcijas un slimības

Žults skābes ir endogēnie steroīdi no aknas kuriem ir emulgējoša ietekme uz lipīdi tauku gremošanā. Žults skābes galvenokārt tiek absorbēti aknas zarnās. Ja šī reabsorbcija ir traucēta, piemēram, iekaisums, žults acidoze iestājas sindroms.

Kas ir žultsskābes?

Žults skābes ir endogēni steroīdi, kas ir neaizstājami kā holesterīns metabolismu un veido svarīgu žults sastāvdaļu. Kā atvasinājumi no holesterīns, tiem ir galvenā loma tauku gremošanā un absorbcija of lipīdi. aknas ražo žultsskābes hepatocītos no izejmateriāla holesterīns. Šim nolūkam notiek hidroksilēšanas reakcijas un oksidatīvā saīsināšana. Henodeoksiholskābe un holskābe ir vienīgās primārās žultsskābes cilvēka ķermenī. Konjugēts žultsskābes sauc arī par žulti sāļi vai sekundārās žultsskābes. Veselam cilvēkam katru dienu aknās tiek sintezēti aptuveni 200 līdz 500 miligrami žultsskābju un pēc nepieciešamības izdalīti zarnās. Žultsskābes piedalās enterohepatiskā cirkulācija un tādējādi tiek atkārtoti izmantotas vairākas reizes. Tās cirkulē starp aknām un zarnām, kur tās atkārtoti uzsūcas aknās. To reabsorbcija notiek ileumā.

Anatomija un struktūra

Žultsskābes ir svarīga žults sastāvdaļa, no kuras liela daļa sastāv ūdens. Holskābe ir primārā žultsskābe. Žultī šīs skābes brīvi nepastāv. Vispirms tos konjugē ar glicīnu vai taurīns aknās, veidojot amīdus. Konjugācijas rezultātā iegūst tauroīnskābes un glikoholskābes, sauktas arī par tauro- un glikoholātu. Šīs vielas ir holskābes anjoni, un tās sauc arī par žulti sāļi. Tie īslaicīgi tiek uzglabāti žultspūslī. Caur Vater's skolēns un žultsvadi, žults sāļi ievadiet divpadsmitpirkstu zarnas pulsējošās kustībās. Uzglabātā glicīna un taurīns notiek. Šīs šķelšanās laikā sānu ķēdē tiek noņemta hidroksilgrupa, kā rezultātā rodas deoksiholskābes. Šīs deoksiholskābes sauc arī par sekundārajām žultsskābēm. Primārās un sekundārās žultsskābes apmēram sešas līdz desmit reizes reabsorbējas terminālajā ileumā.

Funkcija un uzdevumi

Žultsskābes šķīst abos ūdens un tauki. Pēc ēšanas tie tiek izlaisti no žults tievā zarnā kā nepieciešams. Tur viņi stabilizējas emulsijas, kas ir nesajaucamu vielu maisījumi. Tas nozīmē, ka tiem ir emulgējoša iedarbība tieši uz uztura taukiem, jo ​​tie kopā ar tiem veido micellas. Tie samazina virsmas spraigumu ūdens un emulgē ūdenī nešķīstošos komponentus zarnās, piemēram lipīdi. Tādā veidā tie palielina tauku uzbrukumu fermenti un tādējādi radīt ideālus apstākļus absorbcija. Jo īpaši žults skābes ļauj taukus sadalīt ar ūdenī šķīstošo fermentu lipāze. Pateicoties žultsskābēm, cilvēka ķermenis var izvadīt arī lieko holesterīnu. Primāro žultsskābju grupu veido holskābe un chenodeoksiholskābe, no kurām aptuveni 95 procenti tiek atkārtoti absorbēti pēc savu uzdevumu izpildes. Sekundārās žultsskābes ir visi primāro žultsskābju produkti, kas rodas ārpus aknām notiekošu procesu rezultātā. Žultsskābes reabsorbē ar jonu un nejonu difūziju. Pārvadājiet atpakaļ portālā asinis notiek pāri bazolaterālajai membrānai ar anjonu apmaiņas līdzekļiem un citosola transportu proteīni. Katru dienu izkārnījumos tiek zaudēti aptuveni 0.6 grami žultsskābes. Šo zaudējumu papildina holesterīna biosintēze aknās. Sekundārā žults skābe dezoksiholskābe ir strukturāli saistīts ar steroīdiem hormoni. Tāpēc pastāv spekulācijas par sekundārajām žultsskābēm par to iesaistīšanos hormonā līdzsvarot. Jo īpaši ir spekulācijas par antagonistisku mijiedarbību ar glikokortikoīdi.

Slimības

Ja žultsskābes un holesterīna attiecība žultspūslī ir mazāka par 13: 1, holesterīns var nogulsnēties. Šīs parādības rezultātā veidojas žultsakmeņi, kas pazīstams arī kā holesterīna akmeņi. Daudzos gadījumos žultsakmeņi neizraisa nekādus simptomus un tādējādi ilgstoši paliek nepamanīti. Kad akmeņi nokļūst, tie parasti izraisa kolikas vai iekaisums un tāpēc ir jānoņem. Tā rezultātā žults var veidoties žultsvados žultsakmeņi.Tad ir palielināts koncentrācija žultsskābes asinis. Savukārt palielināta žultsskābes veidošanās notiek kols vēzis. Vēl viena parādība rodas, kad tievā zarnā tiek noņemti vai tos regulāri ietekmē hroniskas slimības iekaisums. Tādējādi žults sāļi vairs netiek pietiekami absorbēti, jo 98 procenti reabsorbcijas notiek tievā zarnā. Pēc zarnu daļu noņemšanas vai a hroniska iekaisīga zarnu slimība piemēram, Krona slimība, tāpēc pacienti cieš no traucēta tauku gremošanas. Lielākā daļa žults sāļu vairs netiek absorbēta, bet izdalās izkārnījumos. Šī parādība izpaužas tauku izkārnījumos ar lielu tilpums, kas pazīstams arī kā hololoģisks caureja. Žultsskābe iekļūst kols, kuru tai faktiski nevajadzētu sasniegt reabsorbcijas procesu dēļ. Šis žultsskābes noplūdes sindroms var kairināt kols un palielināt risku resnās zarnas vēzis. Parasti žultsskābes zuduma sindroms galvenokārt ir Bauhina vārsta bojājuma rezultāts. Turklāt, ja asinis žults līmenis ir samazināts, var būt aknu slimība. Piemēram, aknu bojājumos, ko izraisa alkoholisms, aknu šūnas sintezē ievērojami mazāk žultsskābju.