Ievads
Ja zobs izraisa smagu sāpes un neviena zobu ārstēšana vairs nepalīdz, sāpju cēlonis parasti ir iekaisums dziļi pie sakņu galiem. Lai noņemtu dziļi iesakņojušos iekaisušos audus saknes gala zonā, tiek veikta rezekcija, tas ir, sakņu galu noņemšana. Mērķis ir uzturēt zobu funkcionālu un noblīvēt pret to sakņu kanālu baktērijas lai novērstu turpmāku iekaisuma izplatīšanos.
Kādas ir alternatīvas?
Sakņu galu rezekcija vairumā gadījumu ir pēdējā iespēja saglabāt zobu. Alternatīvi, zobs bieži tiek ekstrahēts. Tā kā molāriem ir vairākas saknes, salīdzinot ar priekšējiem zobiem un zobārstam parasti ir mazāka pieeja pirmajiem, veiksmīgas ārstēšanas iespējas ir lielākas ar priekšējiem zobiem nekā ar molāriem.
Daudzos gadījumos skartie zobi jau ir apstrādāti to sakņu kanālos. Tomēr ir iespējams, ka sāpes saglabājas, neskatoties uz a sakņu pildīšana un iekaisuma fokuss sakņu dziļumā ir ievērojami palielināts. Šādos gadījumos jāapsver, vai tas ir veiksmīgs apikoektomija var veikt, lai saglabātu zobu, vai zobs ir jāizvelk.
Alternatīvi, zobu, kas jau ir apstrādāts sakņu kanālā, varētu pārskatīt, ti, atkal piepildīt, vai zobu apstrādāt ar apikoektomija pēc tam varēja vainagot. Alternatīvas, kas saistītas ar zoba izraušanu, ir implanti, tilti vai protēzes rezultātā esošajā atstarpes zonā. Ekstrakcijas priekšrocība ir tā, ka iekaisumu var pilnībā noņemt.
Tomēr neviens no iepriekš minētajiem variantiem nevar aizstāt pašu zobu. Katram pacientam individuāli jāizlemj, kāda veida alternatīvās ārstēšanas un atjaunošanas iespējas ir piemērotas a zobu protēzes. Alternatīva parastajai sakņu kanālu ārstēšana ir lāzera ārstēšana.
Lāzera gaismai ir baktericīds un dezinficējošs efekts siltuma efekta dēļ, un tā, tieši ievadot iekaisušās saknes zonā, var lokāli cīnīties ar iekaisumu. Tas atvieglo baktērijas dziļi, nekā ar dezinficējošiem skalošanas šķīdumiem, jo baktērijām patīk sēdēt mazos savienojumi kas ir grūti sasniedzami, izmantojot parastās metodes. Vēl viena priekšrocība ir laiks, kas ietaupīts, izmantojot ātrāku ārstēšanu.
Pēc tīrīšanas ar lāzeru, normāls sakņu pildīšana tiek veikts, lai notīrītu attīrīto sakni pret patogēniem un novērstu turpmākas vai atjaunotas infekcijas. Implants ir bieži izvēlēts līdzeklis pēc tam, kad zobu vairs nevarēja saglabāt un tas bija jāizvelk. Viens no priekšnosacījumiem veiksmīgai implanta ievietošanai ir labi saglabājies kauls.
Ja iekaisums ir saglabājies ilgu laiku un jau ir ieņēmis daudz kaula un to sabojājis, implants bieži vien nav variants. Tomēr, ja žokļa kauls atbilst prasībām un ir pietiekami stabila skartajā zonā, tiek ievietota skrūve, parasti izgatavota no titāna. Tas tagad apzīmē stiprinājumu kaulā.
Sakne pārņem šo uzdevumu veseliem zobiem. Tagad var izvēlēties vainagu, kas atbilst pārējiem zobiem, un pēc tam pieskrūvēt, lai aizvērtu atstarpi. Implants nevar pilnībā aizstāt veselīgu zobu.
Tomēr vairumā gadījumu tā ir vēlamā ārstēšanas iespēja, lai gan izmaksas ir salīdzinoši ļoti augstas un tās nesedz veselība apdrošināšana. Ja zobs ir jāizvelk, jo iekaisums jau ir pārāk smags un pārāk plašs, lai saglabātu zobu, ir ļoti svarīgi pagaidīt kādu laiku, pirms tiek veikti turpmāki ārstēšanas pasākumi. Piemēram, pirms implanta ievietošanas, iekaisumam jābūt pilnībā izzudušam. Pretējā gadījumā jauna iekaisuma risks ir ārkārtīgi augsts.
