Vitiligo, vai balto plankumu slimība, Ir āda slimība, kurā āda dažādās ķermeņa daļās kļūst balta. Šo pilnīgo krāsas zudumu vitiligo ietekmē izraisa par pigmentu veidošanos atbildīgo šūnu darbības traucējumi.
Kas ir vitiligo?
Pigmenta traucējumi balta, bez pigmenta formā āda plāksteri ir tipiski balto plankumu slimība. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Vitiligo attiecas uz a āda traucējumi, kas ir īpaši pamanāmi pacientiem ar tumšādām. Dabiska pigmentācija rodas pigmenta veidošanās rezultātā šūnās, kas ir īpaši pielāgotas šim nolūkam. Vitiligo pigmentā melanīna šajos melanocītos vairs neveidojas pietiekamā daudzumā. Uz ādas parādās balti plankumi, kas neuzrāda nekādu pigmentāciju. Vitiligo ir hroniska, nelipīga slimība, kuras cēlonis ir vēl neizskaidrojams. Pastāv paaugstināts risks cilvēkiem ar autoimūnas slimības un to rašanās balto plankumu slimība ģimenē. Starp ādas slimībām vitiligo tiek uzskatīts par nekaitīgu, un tam nav obligāti nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja nav galvenās aizsargājošās pigmentācijas, risks saules apdegums un āda vēzis no vitiligo palielinās, palielinoties saules iedarbībai.
Cēloņi
Vitiligo rodas, ja ādas šūnas, kas ir atbildīgas par pigmenta veidošanos, vairs nespēj ražot pietiekami daudz pigmenta. Ūdeņradis šajos melanocītos ir paaugstināts peroksīda līmenis, tieši tāpēc melanīna nevar ražot. Tomēr nav zināms, kādu iemeslu dēļ šis konstatējamais pieaugums ūdeņradis rodas peroksīda saturs. Tādējādi Vitiligo izraisītājs nav izskaidrojams. Tiek pieņemts, ka tā ir līdzīga autoimūna slimība reimatisms. Saskaņā ar šo teoriju ķermenis reaģē uz savām šūnām ar aizsardzības reakcijām, nepareizi vērtējot imūnā sistēma un izraisa destruktīvo procesu. Citā teorijā ir aizdomas, ka vitiligo cēlonis ir iedzimts ģenētisks defekts, lai gan iesaistītie gēni vēl nav identificēti. Atsevišķi notikumi, piemēram, a saules apdegums kā īpašu sprūda vai psiholoģisku uzsvars tiek apspriesti arī kā vitiligo cēloņi.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Vitiligo jeb balto plankumu slimības simptomi ir saistīti ar pigmenta traucējumiem uz ādas. Citādi pigmentēta āda vietām kļūst balta. Galvenais simptoms arī deva slimībai nosaukumu. Baltie pigmentētie ādas plankumi parasti ir ļoti simetriski un skaidri norobežoti. Dažos gadījumos tie ir asimetriski. Šajā gadījumā tie var arī izskatīties vairāk izskaloti vai saplūst viens ar otru. Potenciāli visas ķermeņa daļas ietekmē balto plankumu slimības galvenais simptoms. Jo tumšāka ir skartās personas āda, jo skaidrāk izceļas vitiligo. Turklāt šis pigmenta traucējums var arī mainīt krāsu mati uz skartajām ķermeņa vietām. Dažreiz lūpu vai mutes dobuma depigmentācija gļotādas notiek. Pat ar šādiem simptomiem vitiligo ir vairāk pamanāms cilvēkiem ar tumšu ādu nekā gaišākiem ādas tipiem. Baltās plankuma slimība skar retāk nekā citas ķermeņa vietas, iekšējās ausis vai acu zonas. Dažiem pacientiem jauni plankumi tiek paziņoti ar spēcīgu niezi. Tomēr lielākajai daļai vitiligo slimnieku slimība norit bez turpmākiem simptomiem. Vitiligo (balto plankumu slimība) parasti rada tikai vizuāli redzamo galveno simptomu. Tomēr tas var ļoti noslogot skarto cilvēku psihi. Tāpēc tādas sūdzības kā mazvērtības kompleksi vai depresija var rasties no tā. Pašnāvnieciskas tieksmes draudi galu galā pastāv dažām skartajām personām.
Diagnoze un gaita
Īpaša vitiligo īpašība ir balti plankumi ādas vietās, kuras ir īpaši pakļautas saulei. Diagnoze ietver visaptverošu ādas pārbaudi, ko veic dermatologs. Šim nolūkam ir svarīgi intervēt pacientu, kas var atklāt ģimenes noslieci uz vitiligo. Pacienta nopratināšana vitiligo gadījumā ietver izmeklēšanu par to, vai notikums, piemēram, smags saules apdegums notika pirms pirmās baltās plankuma slimības parādīšanās. Ja ar šo anamnēzi ārsta diagnoze vēl nav precīzi iespējama, a biopsija un asinis tiek veikti testi. Vitiligo var izplatīties tā, ka agrāk tumšādai personai šķiet, ka nepiederošajiem cilvēkiem mainās ādas krāsa, jo baltie plankumi saplūst kopā. Dažos gadījumos baltie plankumi vitiligo paliek nemainīgi gadiem ilgi. Ir arī iespējams, ka pēc kāda laika ražošana melanīna melanocītos atsākas un vitiligo pazūd, pašdziedinoties.
Komplikācijas
Vitiligo ir nekaitīgs, un no tīri medicīniskā viedokļa tas pat nav jāārstē. Tomēr komplikācijas bieži izpaužas kā smaga emocionāla ciešana. Daudzi, īpaši vēl jauni, pacienti jūtas sagrozīti slimības dēļ. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad slimība ir izteikta sejā un mēģinājumi terapija ne vadīt uz redzamu uzlabojumu. Tad skartie ļoti bieži zaudē pašapziņu, sadarbojoties ar citiem, un sāk sevi izolēt. Tā rezultātā var attīstīties nopietni psiholoģiski traucējumi, īpaši depresija pieprasot terapija. Fiziskās komplikācijas parasti rodas vienīgi tāpēc, ka depigmentētās ādas vietas ārkārtīgi jutīgi reaģē uz UV gaismu, un tāpēc tās nekad nedrīkst pakļaut saulei vai solārijam bez aizsardzības. Sāpīgi un niezoši apdegumi var notikt ļoti ātri. Cietušajiem slimības sākumā ir īpaši saspringts, ka nedrīkst ļaut iziet ārpus mājas bez saules aizsardzības. Sākotnēji tas bieži tiek vienkārši aizmirsts. Tā kā sekas nav redzamas uzreiz, bet parasti tikai pēc vairākām stundām, cietušie bieži cieš sāpes un nieze. Ja jau stipri kairinātu ādu šajā situācijā vēl vairāk kairina pastāvīga skrāpēšana, iekaisums var notikt, ka atstāj rētas pēc dziedināšanas. Turklāt ādas attīstības risks vēzis palielinās.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja bērna attīstības procesā vai augšanas laikā tiek pamanītas izmaiņas ādas izskatā, jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu cēloni un noteiktu diagnozi. Bieži vien ādas izmaiņas ir norāde uz slimības klātbūtni un ir jārīkojas. Jo īpaši ar ārstu jāapspriež pigmentācija, kas saistīta ar baltiem plankumiem uz ādas. Ja ir nieze, pietūkums vai atvērta brūces, ieteicams konsultēties ar ārstu. Vizuālas lūpu vai gļotādas izmaiņas mute ir citas a pazīmes veselība traucējumi. Ārstēšana ir nepieciešama, ja pārmērīgi reaģē uz saules staru iedarbību, sāpes vai pastāvīga skrāpēšana. Lai panāktu vislabākos ārstēšanas panākumus, terapija ir ieteicams pēc pirmajām pārkāpumu pazīmēm. Ja papildus fiziskām anomālijām notiek emocionālas ciešanas, skartajai personai nepieciešama arī palīdzība un atbalsts. Ārstam jāpasaka atteikšanās no sociālās un kopienas dzīves, pazemināta pašapziņa un vispārējs savārgums. Ja ir novirzes no uzvedības, priekšlaicīgas pašnodarbinātas izpausmes izpausmes un depresīva uzvedība, jākonsultējas ar terapeitu. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams iekšēja nemiera, pazemināta garīgās veiktspējas līmeņa un dzīvesprieka zaudēšanas gadījumā.
Ārstēšana un terapija
Vitiligo ārstēšana sastāv no skarto šūnu stimulēšanas atkal ražot melanīnu, novēršot kaitējumu, ko rada saules aizsardzības trūkums, un balto plankumu slimības psiholoģisko seku mazināšanai. Vitiligo nav slimība, kas saistīta ar sāpes vai ilgstoši funkcionāli traucējumi. Neskatoties uz to, pacientam ir būtiskas sekas, jo balto plankumu slimība visvairāk ietekmē redzamās ķermeņa vietas. Šī psiholoģiskā slodze, kas var saasināt vitiligo, šī piespiedu ādas slimības parādīšanās kļūst par daļu no ārstēšanas. Kosmētika AIDS tiek izmantoti, lai izlīdzinātu atšķirību starp nepigmentētajiem un normāli pigmentētajiem ādas laukumiem. UV starojums var stimulēt melanīna ražošanu, taču tas ir ieteicams tikai ierobežotu laiku. Mazākus vitiligo plankumus var apstrādāt ar autologu ādu potēšana. Tetovēšana ir ieteicama kā alternatīva, ja vitiligo skartā ādas platība nav pārāk liela. Ārstēšana ir atkarīga no individuālā vitiligo smaguma pakāpes un ciešanu līmeņa, ko pacienti piedzīvo no balto plankumu slimības.
Profilakse
Vitiligo profilakse nav iespējama. Veselīgs uzturs lai novērstu, ieteicams izvairīties no pārmērīgas saules iedarbības riska faktori par vitiligo. Kopš uzsvars var būt ierosinātājs, regulāri atpūtas periodi palīdz mazināt vitiligo attīstības risku iedzimtām predispozīcijām.
Follow-up
Tā kā vitiligo nevar izārstēt ar pašreizējo zāļu stāvokli, šajā ziņā nav pēcapstrādes metožu. Vienīgā medicīnisko speciālistu iespēja pret vitiligo ir palēnināt un / vai apturēt tā progresēšanu. Lai to izdarītu, pacienta dzīvesveids ir jāoptimizē. Uzsvars jāsamazina, jo tas ir balto plankumu izplatīšanās izraisītājs. Skartās vietas jāaizsargā no tiešiem saules stariem un, ja nepieciešams, jāārstē ar īpašām zālēm krēmi. Tāpēc pacientiem ir jācenšas panākt palēninātu dzīvesveidu, un cilvēkiem ar prasīgu darbu vai personīgo dzīvi vajadzētu izvēlēties pasākumus uz samazina stresu. To var izdarīt mācīšanās skaidrs atpūta metodes, piemēram, progresējoša muskuļu relaksācija, meditācija, joga, autogēna apmācība or elpošana metodes. Sauļošanās regulāri jālieto produkti ar augstu SPF (vismaz 50+). Ietekmētajām personām vajadzētu ēst veselīgi uzturs. Pretiekaisuma līdzeklis uzturs bagāts vitamīni, minerāli un antioksidanti atbalsta imūnā sistēma. Pietiekama hidratācija un pietiekams miegs veicina labsajūtu. Ja ārsts ir izrakstījis zāles, tās jālieto vai jālieto atbilstoši norādījumiem. Vienmēr jāapmeklē regulāras pārbaudes pie dermatologa. Par intervāliem, kādos tie notiek, nosaka ārsts.
Ko jūs varat darīt pats
Ietekmētajiem cilvēkiem vajadzētu īpaši rūpēties par savu ādu, jo šī slimība padara ādu daudz jutīgāku nekā parasta āda. Pacientiem vienmēr jālieto a sauļošanās ar ļoti augstu saules aizsardzības faktors. Tas jāpielieto skartajai ādai pusstundu pirms saskares ar sauli. Valkā cepures un saulesbrilles, kā arī piemērots apģērbs, kas nosedz ādu, var arī pasargāt no saules apdegumiem. Pusdienas karstumā pacientiem īpaši jāizvairās no saules. Tas ir tāpēc, ka pacienti sadedzina ātrāk. Saules apdegumi tikai vēl vairāk sabojātu jutīgo ādu. Jāizvairās arī no tetovējumiem. Lai gan pastāv īpaša tetovēšanas tehnika, ko sauc par mikropigmentāciju, ar kuras palīdzību ir iespējams noslēpt baltos plankumus. Tomēr ir iespējams, ka tetovēšana var vadīt lai turpinātu slimības progresēšanu un līdz ar to jaunu plankumu parādīšanos. Ir dabīgas vielas, kas spēj rūpēties par ādu, no kuras cieš reibonis un, iespējams, ievērojami aizkavē tā progresēšanu. Pārbaudīts mājas līdzeklis ir sarkanais māls, ko var izmantot sajaucot ar ūdens kā ārstniecisks ādas iepakojums. Māla iepakojumā ir varš, kas var atbalstīt slimu ādu. Turklāt sarkanais māls uzlabojas asinis apgrozība no ādas, padarot to daudz veselīgāku.
