Nieru iegurņi ir daļa no urīnceļiem. Viņi uztver urīnu no nierēm un veido pāreju uz urīnizvadkanāliem. Caur tiem urīns ieplūst urīnā urīnpūslis.
Kas ir nieru iegurnis?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana nieru iegurnis (iegurņa renalis) ir noapaļots līdz piltuves formas maisiņš, kas savieno niere un urīnpūslis. Tas ir savākšanas punkts galīgajam urīnam, kas satur atkritumus no asinis: Nieres no asinīm filtrē piesārņotājus, zāļu noārdīšanās produktus un citus vielmaiņas galaproduktus, tos attīrot. Galīgais urīns caur cauruļveida projekcijām, nieru kalcijiem, ieplūst nieru iegurnis. Tas samazinās urīnvada, caur kuru urīns ieplūst urīnpūslis. Tur urīns savācas, līdz tas izdalās caur urīnizvadkanāls. Eksperti atsaucas uz nieru iegurnis un nieru kalices, kas urīni piegādā urīnizvadkanāliem kā nieru iegurņa kaulu sistēmas (NBKS). Nieru iegurņi ir daļa no nierēm, bet kopā ar urīnizvadkanāliem, urīnpūsli un urīnizvadkanāls, tie veido urīnceļus.
Anatomija un struktūra
Nieru iegurņi atrodas nierēs, ko ieskauj nieru medulla. Pret urīnpūsli tie sašaurinās, veidojot urīnizvadkanālus. Ceļā uz nieru dziedzeri piltuves formā tie paplašinās, veidojot tā sauktās nieru kalikas, lai gan šī kalikozes sistēma pēc izskata var atšķirties: ampulārā tipa gadījumā no nieru iegurņiem sazarojas apmēram astoņas līdz desmit īsas nieru kalikas. Savukārt dendrīta tipa nieru iegurnis vispirms saplūst divās lielākās kalcijās, kas savukārt sadalās astoņās līdz desmit īsākās kalcijās. Tas piešķir struktūrai kokam līdzīgu izskatu. Nieru kalices aptver nieru papillas - piramīdveida nieres medulas galus. Ir savākšanas caurules, kurās katrā atveras apmēram desmit nieru kanāliņi. Katra no šīm kanāliņām saplūst kapsulā, kas aptver jucekli kuģi sauc glomerulus. Iekapsulēto asinsvadu jucekli sauc arī par nieru korpusu. Kopā nieru kanāliņi un nieru korpusi veido tā sauktos nefronus. Aptuveni 1.4 miljoni no šiem mazajiem filtriem atrodas nieru garozā, kas ieskauj nieru smadzenes un tādējādi veido ārējo daļu niere.
Funkcija un uzdevumi
Nieru iegurnis kalpo kā savākšanas trauks galīgajam urīnam, ko ražo niere audi. Šim nolūkam nieru iegurņa muskuļu auklas un nieru teļi ritmiski saraujas: Rezultātā urīns tiek nepārtraukti izspiedts no kausiem un tiek ievadīts urīnvada. No turienes urīns ieplūst urīnpūslī. Kad urīnpūslis ir pilns, tas par to norāda mudināt urinēt. Iztukšošanu var apzināti kontrolēt. Urīnu ražo nefroni. Lai to izdarītu, viss tilpums of asinis caur nierēm plūst aptuveni 300 reizes dienā - ekvivalents gandrīz 1,500 litriem. Nefroni patur proteīni un asinis šūnas, kamēr ūdens, glikoze, minerāli un izšķīdušie galaprodukti un atkritumu produkti ieplūst urīna kanāliņos. Vairāk nekā 99 procenti no tā sauktā primārā urīna, ieskaitot galvenokārt glikoze un minerāli, caur kanāliņu sieniņu atkal nonāk asinīs. Šo procesu sauc par reabsorbciju un tas neļauj ķermenim izžūt un zaudēt visu svarīgo sāļi un minerāli. Pārējā filtrāta daļa, ko sauc par galīgo urīnu, galvenokārt sastāv no sadalīšanās vielām un ūdens. Caur urīna kanāliņiem tas nonāk nieru smadzenēs un no turienes caur nieru papillām - nieru kauliņos un nieru iegurnī. Tas var saturēt apmēram sešus līdz desmit mililitrus urīna un ir daļa no paša ķermeņa notekūdeņu attīrīšanas iekārtas. Kopumā organisms ražo līdz diviem litriem galīgā urīna dienā.
Slimības un kaites
Visbiežāk sastopamā nieru iegurņa slimība ir nieru iegurņa iekaisuma slimība. Tas parasti attīstās no bakteriālas urīnpūšļa infekcijas: baktērijas vairoties un pacelties caur urīnvada nieru iegurnī. Simptomi ietver sānu sāpes sāpēs un drudzis, un daudzi pacienti sūdzas arī par grūtībām urinēt. Nierakmeņi, diabēts, nepietiekama šķidruma uzņemšana un urīnceļu malformācijas palielina risku. Sūdzības var izraisīt arī nieru iegurņa akmeņi. Tās rodas, ja vielas, kas parasti tiek izšķīdinātas urīnā - piemēram kalcijs or urīnskābe - ir pārmērīgā daudzumā. Pēc tam šīs vielas var kristalizēties. Akmeņi bieži ir neveselīgas sekas uzturs. Jo īpaši tie, kas ēd pārāk daudz olbaltumvielu, dzer pārāk maz vai patērē pārāk daudz kafija un alkohols palielināt viņu risku. Lielākā daļa akmeņu ar urīnu pazūd paši. Tomēr, ja ir smaga sāpes, akmens var būt pārāk liels un iestrēdzis. Pēc tam ārsti to var noņemt ar zāļu palīdzību vai sagraut ar skaņas viļņiem. Ļoti reti akmeņi urīnizvadkanālos var izraisīt nieru iegurņa plīsumu (fornix plīsums). Pēc tam urīns var noplūst apkārtējos audos, tāpēc speciālistam nekavējoties jāārstē asara. Arī ārkārtīgi reti ir nieru iegurņa karcinoma: šāda veida vēzis notiek galvenokārt vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem. smēķēšana tiek uzskatīts par papildu riska faktoru. Nieru iegurnis vēzis var viegli diagnosticēt ultraskaņa vai datortomogrāfija, bet tādi simptomi kā asinis urīnā vai nieru sāpes parasti parādās vēlu.
