Hemolītisks anēmija - anēmijas forma - (sinonīmi: anēmija, hemolītiska; Hemolītiskā anēmija; Hemolītiskais icterus; ICD-10-GM D55-D59: Hemolītiskās anēmijas) attiecas uz visām anēmijas formām, kam raksturīga palielināta eritrocīti (sarkans asinis šūnas), ko nevar kompensēt, palielinoties sarkanai krāsai kaulu smadzenes. Normālais dzīves ilgums eritrocīti ir aptuveni 120 dienas, bet eritrocītu izdzīvošanas laiks hemolītiskajā anēmija ir mazāks par 100 dienām.
Hemolītiskās anēmijas pieder pie hiperregeneratīvām anēmijām, ti, tām raksturīga kompensēta paaugstināta eritropoēze (nobriedušu veidošanās). eritrocīti no asinsrades cilmes šūnām kaulu smadzenes) ar perifēro retikulocitozi (nenobriedušu eritrocītu prekursoru biežums (retikulocīti) iekš asinis).
Arī tipisks hemolītisks anēmija ir normāls vidējais hemoglobīns saturs vienā eritrocītā (MCH) un normāls vidējais viena eritrocīta līmenis tilpums (MCV). To sauc par normohromāziju un anēmiju klasificē kā normocītisku normohromisko anēmiju.
Hemolītisko anēmiju var iedalīt divās lielās grupās, kuras savukārt ir sadalītas daudzās apakšgrupās:
- Korpuskulāras hemolītiskās anēmijas.
- Enzimopātija (ģenētiski fermentu defekti), piem
- Membrānas defekti, piemēram, sferocitoze (sferocitārā anēmija; visbiežāk hemolītiskā anēmija Ziemeļeiropā).
- Hemoglobinopātijas (sirds mazspējas traucējumi) hemoglobīns sintēze), piemēram, talasēmija, sirpjveida šūnu anēmija (skatīt zemāk par tāda paša nosaukuma slimību).
- Ārpuskorpuskulāras hemolītiskās anēmijas.
- Alloantivielas - asinis grupa antivielas tāpat kā pārliešanas gadījumos; rēzus nesaderība.
- Autoimūnas hemolītiskās antivielas:
- Anēmija, ko izraisa antivielas pret paša ķermeņa sarkanajām šūnām, kā siltumā vai auksts antivielas-AIHA (autoimūna hemolītiskā anēmija); izoantivielas (piemēram, Morbus haemolyticus neonatorum).
- Ar infekcijas slimībām, piemēram, malāriju
- Mikroangiopātiski traucējumi kā hemolītiskā urēmiskā sindroma (HUS) vai trombotiskās trombocitopēniskās purpura gadījumā (TTP; Moschkowitz sindroms, Moschcowitz sindroms).
- Vielmaiņas traucējumi kā Zieves sindroms (ko raksturo triāde: hiperlipoproteinēmija (arī hiperlipidēmija; lipīdu metabolisma traucējumi), hemolītiskā anēmija un alkohols toksisks aknas bojājums ar icterus / dzelte).
- Zāļu izraisīta imūnā hemolīze
- Ķīmiskais kaitējums kā saindēšanās gadījumā (saindēšanās) ar čūsku indēm.
- Mehāniski bojājumi, ko izraisa mākslīgi sirds vārsti
- Termiski bojājumi, ko izraisa apdegumi
Kurss un prognoze: atkarīgs no pamata slimības. Smagas anēmijas gadījumā asins pārliešana var būt nepieciešama.
