Ar bungādiņa dobumu ārsti saprot dobuma dobumu vidusauss kurā atrodas dzirdes ossikulas. Papildus dzirdes procesam tiek iesaistīta tympanic dobums vidusauss ventilācija un spiediena izlīdzināšana. Bungādiņa izsvīdums ir vispazīstamākā sūdzība, kas saistīta ar bungādiņa dobumu.
Kāda ir bungādiņa dobums?
Tympanic dobums ir daļa no vidusauss. Tā ir dobuma sistēma ar sešām dažādām sienām. Šī dobuma sistēma ir īpaši aktuāla ventilācija, skaņas pastiprināšana un spiediena izlīdzināšana. Bungādiņa dobums sākas tieši aiz krūšu kurvja un sastāv no bungādiņa kupola, vidējā bungādiņa dobuma un bungādiņa pagraba. Vidējā telpa veido lielāko daļu un ir tieši blakus krūšu kurvja. Tā sauktais ovāls logs savieno bungu dobumu ar iekšējās auss gliemežnīcu. Bungādiņa dobuma struktūrā atrodas arī dzirdes ossikulas. Incuss un malleus atrodas konstrukcijas kupolā, kur malleus ir piestiprināts pie bungādiņa un ir cieši savienots ar incusu un skavām. Aptuveni divpadsmit līdz 15 milimetru garumā bungādiņa dobums ir apmēram trīs līdz septiņi milimetri plats. Iekšējais tilpums ir aptuveni viens kubikcentimetrs.
Anatomija un struktūra
Bungādiņa dobumā kopumā ir sešas sienas. No dobuma sistēmas galvenokārt ir savienojumi ar nazofarneks un iekšējo ausi caur dažādiem logiem un atverēm. Bungādiņa dobuma augšējā daļā ir piekļuve galvaskauss kauls. Bungādiņa dobuma augšējā robeža ir plāna kaula plāksne, saukta arī par bungu jumtu. Bungādiņa dobuma vidusdaļas priekšējā siena satur iekšējo miega artērija. Tympanic muskulis sēž arī šajā zonā. Tajā pašā sienā atveras arī tuba audiva, kas savieno tympanic dobumu ar nazofarneks. Bungādiņa dobuma sānu siena veido pašu bungādiņu. Šeit šķērso nervu filiāle, kas pazīstama arī kā bungādiņa. Bungādiņa dobuma izliektā vidus siena norobežo dobuma struktūru no iekšējās auss. Aizmugurējā siena veido robežu ar galvaskausa dobumu mastoidālo procesu. Četras artērijas piegādā bungu dobumu un atveras limfa un nervu struktūras. Lielā mērā tympanic dobums ir izklāta ar plānu gļotādas. Šī gļotādas sastāv no izoprisma epitēlijs ar gļotas ražojošām kausa šūnām. Ossikulu reģionā šis slānis pāriet biezā plakanajā plaknē epitēlijs.
Funkcija un uzdevumi
Tā kā bungādiņa dobums ir dobuma sistēma, šī anatomiskā struktūra ir pastāvīgi piepildīta ar gaisu. Tādējādi ventilācija visas vidusauss notiek caur gaisu piepildītu dobuma sistēmu. Turklāt bungādiņa dobums ir paredzēts, lai funkcionāli ievietotu malleus, incusa un skavu ossikulus. Šie kauli ir savstarpēji savienoti un kopā pastiprina visus akustiskos signālus. Tas rada dzirdes iespaidu, jo cilvēki to vispirms zina. Bungādiņa dobuma membrāna spēj vibrēt kauli. Kad krūšu kurvja vibrē, piemēram, skaņas dēļ tas tiek pārnests uz pievienoto malalu. Āmurs nodod vibrācijas tālāk incusam un skavām. No šīm divām ossikulām skaņa tiek pārnesta uz iekšējo ausi. Šī pārraide notiek caur ovālu logu bungu dobumā. Tādējādi tympanic dobums ir ievērojami iesaistīts dzirdes procesā. Dobuma sistēma ir arī spiediena izlīdzināšanas gadījums caur saplūdušo tubas audu, kas galvenokārt notiek caur nazofarneks. Spiediena izlīdzināšana ir īpaši aktuāla situācijās zem ūdens vai lielā augstumā. Tas ir tāpēc, ka, ļoti īsā laikā pārvarot lielas augstuma vai spiediena atšķirības, starp ārējo ir spiediena gradients dzirdes kanāls un bungādiņa dobumā. Pēc tam bungādiņa tiek iespiesta dobuma sistēmā. Spiediena izlīdzināšana caur dzirdes cauruli nodrošina bungādiņas integritāti šādās situācijās, bet šķidrums tiek izvadīts arī no vidusauss caur dzirdes cauruli.
Slimības
Tā saucamais bungādiņa izsvīdums ir viena no visbiežāk sastopamajām bungādiņa dobuma slimībām. Visbiežāk šī parādība ir a auksts slimība ar elpceļu infekciju, bet alerģija var izraisīt arī bungādiņu izsvīdumu. Kā likums, strutojošs vidusdaļa ausu infekcija notiek bungādiņa izsvīduma kontekstā. Tuba audita uzbriest un gandrīz neļauj gaisam iekļūt bungādiņa dobumā. Tādējādi vidusauss ventilācija vairs nav iespējama. Bungādiņa dobumā uzkrājas augsts spiediens, un šķidrums uzkrājas. Tā rezultātā bungādiņa izliekas uz iekšu. Vairumā gadījumu, dzirdes zaudēšana arī attīstās. Tympanic dobuma izsvīdumi var vadīt līdz hroniskam vidum ausu infekcija. Pēc otoskopijas ārsts parasti ārstē tympanic izsvīdumu ar medikamentiem. Retāka, bet vēl jo vairāk izrietoša vidusauss slimība ir hroniska kaulu strutošana. Šajā slimībā vidusauss ir pastāvīgi zem spiediena gaisa padeves traucējumu dēļ. Bungādiņa ievelkas vidusauss telpā, un bungādiņu ķēde bungādiņa dobumā ir bojāta. The āda ārējā dzirdes kanāls nonāk saskarē ar vidusauss gļotādas un ossikulas lēnām noārdās kā daļa no agresīvā iekaisums. Bungādiņa dobuma ossikulas var noārdīties arī a stāvoklis aicināja otoskleroze, kas veicina kurlumu. Dažreiz tomēr paralīze sejas nervs padara sevi jūtamu kā vidusauss sūdzību, jo sejas nervs tur iekļūst bungādiņa dobumā.
