Osteoporoze vai kaulu zudums ir viena no visbiežāk sastopamajām kaulu slimībām mūsu valstī. Šajā gadījumā notiek strauja kaulu samazināšanās masa, kas gaitā noved pie kaulu masas un kaulu struktūras bojājumiem. Šie traucējumi pēc tam ietekmē kaulu darbību, tāpēc bieži notiek kaulu lūzumi. Osteoporoze vai kaulu zudumu var salīdzinoši labi novērst ar līdzsvarotu un kalcijs-bagātīgi uzturs. Tāpat sports un daudz vingrinājumu palīdz pret šo slimību.
Kas ir osteoporoze?
Osteoporozevai kaulu masas zudums izraisa kauli cietējs kļūst porains un samazinās izmērs ātrāk nekā parasti. Salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, attiecība starp kaulu veidošanos un kaulu zudumu osteoporozes skartajiem vairs nav pareiza. Slimības sākumā pacienti gandrīz nejūt ciešanas, jo gandrīz nav simptomu. Tikai tad, kad kauls masa turpina samazināties, vai pēkšņi bez iemesla var rasties kaulu lūzumi, kas dabiski ir saistīti ar turpmāku sāpes. Lūzumu rezultātā bieži tiek pieņemta slikta stāja, kas aizsargā pacientu, un rodas muskuļu sasprindzinājums. Osteoporozes progresēšanas laikā cietušie vairs nespēj patstāvīgi pārvaldīt savu ikdienas dzīvi, tāpēc viņiem bieži nepieciešama palīdzība.
Cēloņi
Tāpat kā daudzu citu slimību gadījumā, osteoporozei nav viena būtiska cēloņa; drīzāk ir daudz faktoru, kas var vadīt līdz slimības sākumam. Kopumā var teikt, ka šajā slimībā ir vielmaiņas traucējumi kauli, tā kaulu struktūra vairs netiek garantēta līdz 40 gadu vecumam, kā tas ir izplatīts veseliem cilvēkiem. Riski, kas var vadīt osteoporozes ārstēšanai ir, piemēram, nepietiekams svars or vitamīnu trūkums. Pārāk maz vingrinājumu un neveselīga dzīvesveida, piemēram smēķēšana vai dažādu zāļu lietošana var arī veicināt slimību. Iepriekšējie apstākļi, piemēram, diabēts or niere disfunkcija bieži tiek konstatēta arī skartajiem. Tagad ir pierādīts, ka sievietes ir pakļautas lielākam riskam nekā vīrieši, kas galvenokārt saistīts ar estrogēna trūkumu. Daļēji osteoporoze ir arī ģenētiski iedzimta.
Tipiski simptomi un pazīmes
Shēma veselīgu kauli un kauli ar osteoporozi. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Osteoporoze attīstās mānīgi, tāpēc slimības sākumā gandrīz nav simptomu. Tikai slimības progresēšanas laikā attīstās izkliedēti simptomi, kurus skartie bieži nesaista ar kaulu masas zudumu. Piemēram, osteoporoze vispirms var parādīties muguras formā sāpes vai sāpes ceļgalā savienojumi. Līdzīgi kaulu lūzumi bez redzama cēloņa, tā sauktie spontāni lūzumi, ir vieni no pirmajiem osteoporozes simptomiem. Kaulu masas samazināšanās progresēšanas stadijā spontāni lūzumi kļūst biežāki. Raksturīgi, ka augšstilbs kakls, mugurkaula ķermeņus, augšdelmu un apakšdelmu īpaši bieži ietekmē a lūzums. Atbilstošo ekstremitāšu nepareiza pozīcija, kā arī smaga sāpes var norādīt a lūzums. skriemeļa ķermenis lūzums jo īpaši bieži notiek kā pakāpenisks lūzums. Cietušie nepamana lūzumu skriemeļa ķermenis, jo tas rada maz vai vispār nesāp. Ja mugurkaulā ir vairāki lūzumi, a āķītis var attīstīties. Sarunvalodā to sauc arī par atraitnes kupri. Cilvēki ar progresējošu osteoporozi skriemeļu lūzumu dēļ var zaudēt pat vairākus centimetrus augstumu. Būtībā neatlaidīgs muguras sāpes, augstuma samazināšanās un tieksme uz lūzumiem tiek uzskatītas par osteoporozes pazīmēm.
Slimības progresēšana
Osteoporoze iet hroniski, taču to var mazināt, ja slimība tiek savlaicīgi ārstēta. Tomēr, ja tas tiek atklāts pārāk vēlu vai ja tiek veikta nepareiza ārstēšana, var rasties nopietnas sekas. Notiek bieži kaulu lūzumi un sāpes, kā arī muguras izliekums. Vairumā gadījumu samazinās arī ķermeņa augstums. Baidoties no atjaunotām sāpēm, daudzi pacienti cenšas to atvieglot, taču tas tikai noved pie vēl sliktākas stājas un spriedzes dēļ rada vēl vairāk sāpju. Simptomi var vadīt lai skartā persona būtu ievērojami ierobežota savā ikdienas dzīvē un vairs nespētu tikt galā bez radinieku vai aprūpētāju palīdzības. Tāpēc jo svarīgāka ir savlaicīga osteoporozes diagnostika un pareiza ārstēšana.
Komplikācijas
Starp visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kas saistītas ar osteoporozi, ir bīstami kaulu lūzumi vecumā. Lūzumi kakls augšstilba kaula daļai var sagaidīt īpaši nopietnas sekas. Pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem, šis lūzums gandrīz trešdaļā gadījumu noved pie nāves. Aptuveni puse no visiem skartajiem neatgūst pilnīgu veselību un visu mūžu viņiem ir nepieciešama aprūpe. Stājas bojājumi ir arī izplatīta osteoporozes komplikācija. Īpaši raksturīgs ir tā dēvētais “atraitnes kupris”. Pacienti parasti no tā ļoti cieš deformētā ārējā izskata dēļ. Tomēr tam parasti pievieno fiziskus traucējumus. Spēcīgā mugurkaula izliekuma dēļ lāde tiek samazināta telpa, ko regulāri papildina elpošanas disfunkcija, kas savukārt izraisa elpas trūkumu, bet smagos gadījumos - nopietnu plaušu slimības. Ja osteoporoze netiek ārstēta laikā un progresē tālu, bez elpošanas traucējumiem var sagaidīt arī vairākas citas komplikācijas. Slikta stāja bieži izraisa hroniskas sāpes un ievērojami ierobežo mobilitāti, apgrūtinot ikdienas dzīves un līdzdalības sociālo dzīvi. Var izraisīt arī dzīves kvalitātes pasliktināšanās depresija. Lai novērstu šo negatīvo spirāli, osteoporozes ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk.
Kad jāredz ārsts?
Ja ir osteoporoze, vienmēr jākonsultējas ar atbilstošu ārstu, lai varētu novērst kaulu masas zudumu. Osteoporozes cēloņi kaulu blīvums samazināties ātrāk nekā parasti. Lai neitralizētu šo efektu, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniska un narkotiska ārstēšana. Tie, kas agrīnā stadijā izvēlas šādu ārstēšanu, var sagaidīt ātru un efektīvu uzlabošanos. Tomēr osteoporozi nevar pilnībā izārstēt. Kaulu blīvums var aizkavēt ar uzturu bagātinātāji un citi preparāti, lai skartās personas dzīvi varētu padarīt daudz ērtāku. Ja ārsta apmeklējums kavējas, kad rodas osteoporoze, var rasties nopietnas komplikācijas. Kauli katru dienu kļūst vājāki un trauslāki, tā ka pat mazākie uzsvars var izraisīt lūzumu. Tādēļ ir spēkā šādi gadījumi: Pēc pirmajām osteoporozes pazīmēm pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar atbilstošu ārstu. Tikai šādā veidā var sākt ārstēšanu, lai neitralizētu un ievērojami palēninātu kaulu masas zudumu. Ja ārstēšana no medikamentiem un zālēm tiek pilnībā atteikta, tas pat var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Ārstēšana un terapija
Atkarībā no osteoporozes diagnosticēšanas stadijas un progresēšanas tiek nodrošināta arī ārstēšana. Mērķis terapija galvenokārt paredzēts kaulu vielmaiņas uzlabošanai. Papildus, narkotikas galvenokārt tiek izmantoti, lai mēģinātu padarīt sāpes izturamas cietušajiem. Ja osteoporoze tiek atklāta staidumā, kurā kaulu zudums līdz šim vēl nav progresējis, pastāv liela iespēja, ka šo procesu vismaz var palēnināt. Ārstēšana ietver arī izmaiņas uzturs. kalcijs piemēram, kas satur daudzus pārtikas produktus, stiprina kaulus, tāpēc tie jālieto lielākos daudzumos. Vitamīns D arī palīdz mazināt osteoporozes simptomus.
Pēcapstrāde
Pēc ārstēšanas un rehabilitācijas pacients saņem terapija un pēcapstrādes ieteikumi ārstējošajam primārās aprūpes ārstam. Prioritāte tiek piešķirta osteoporozes zāļu turpināšanai terapija un fizioterapeitiskā pasākumus. Pacientam tiek sastādīta individuāla pēcapstrādes programma. Tas ietver arī fizioterapeitisko un ergoterapija receptes. Pielietojums AIDS tiek pārbaudīts un pastāvīgi pielāgots pacienta mainītajiem apstākļiem. Osteoporozes gadījumā papildu aprūpe ir nepieciešama un noderīga visos gadījumos. No vienas puses, tas nozīmē, ka ārstēšana tiek individuāli pielāgota pacienta pašreizējai sāpju simptomatoloģijai. No otras puses, terapeitiska pasākumus fiziskiem vingrinājumiem ir atbilstoši izstrādāti. Pēcpārbaužu ietvaros tiek veikta nepārtraukti pielāgota ārstnieciskā terapija. Izmantojot nepārtrauktus pēcpārbaudes, kaulu masa tiek mērīts un noteikts osteoporozes slimnieks. Ārstēšanu ar estrogēniem, kas tiek veikta līdz dzīves beigām, uzrauga ārsts. Atbilstoša turpmākā aprūpe var pēc iespējas novērst spontānus lūzumus, padarot pacienta ikdienas dzīvi drošu. Tas ietver, piemēram, izturīgus, ērtus apavus un neslīdošas grīdas, kā arī AIDS piemēram, brilles redzes problēmu gadījumā. Vēl viena terapeitiskā pieeja turpmākajā aprūpē ir pielāgota, līdzsvarota uzturs. Pacientiem ar osteoporozi vienmēr jābūt pietiekamam daudzumam D vitamīns un kalcijs. Tas jādara vai nu ar atbilstošu pārtiku, vai arī ar uzturu bagātinātāji.
Perspektīvas un prognozes
Tā kā osteoporoze ir neatgriezenisks process, nav izredžu pilnībā atgūties no jau notikušiem bojājumiem. Galvenais mērķis ir apturēt kaulu masas zudumu un parasti apturēt tendenci, ka skelets kļūst trausls un pakļauts sāpēm. Sakarā ar ļoti atšķirīgu simptomu raksturu un ilgstošu ārstēšanu, stingri jāievēro terapeitiskā terapija pasākumus joprojām ir nepieciešama labai prognozei. Tādēļ pacientiem pat regulāri jāapmeklē pārbaudes un jālieto izrakstītie medikamenti, pat ja viņu simptomi ir viegli. Ja ārstēšana netiek veikta pareizi, pastāv risks kaulu vielai nepārtraukti pasliktināties. Pacienti zaudē augumu, uzrāda stājas deformācijas un dažreiz cieš no smagām kaulu sāpes turpmākajā dzīvē. Bez konsekventas terapijas īpaši bīstami kaulu lūzumi lielā vecumā skartajiem. Sekojošās slimības un paaugstināts jau ievainoto reģionu turpmāku ievainojumu risks sliktākajā gadījumā izraisa aprūpes nepieciešamību vai nāvi. Neskatoties uz ķirurģiskām iejaukšanās reizēm, kustību ierobežojuma izpausmes varbūtība palielinās. Pēcoperācijas asiņošana un samazināta spēja dziedēt brūces bieži rodas ar jauniem lūzumiem. Pacientiem tas nozīmē arī personiskā ķirurģiskā riska strauju pieaugumu. Augšstilba kaula letalitātes līmenis kakls piemēram, lūzums ir 20 procenti 70 gadu vecumā un vecāki. Apzinīga profilakse novērš izteikta kaulu zuduma attīstību. Ja osteoporoze jau ir, tās gaitu var īpaši ietekmēt. Laicīgi ārstējot, vēlāk rodas komplikācijas, kā arī sāpes.
Ko jūs varat darīt pats
Ar kalciju bagāta diēta novērš osteoporozi un var labvēlīgi ietekmēt jau esošo kaulu masas zudumu. Turklāt pietiekams D vitamīns ir svarīgs, lai svarīgo minerālu varētu uzglabāt kaulos. magnijs un vitamīni K, C un B6 veicina arī kaulu veidošanos veselība. Sabalansēts uzturs ar lielu daudzumu svaigu augļu, dārzeņu, veselu graudu un piena produktu parasti nodrošina organismam pietiekamu vitālo vielu daudzumu; dažreiz uztura uzņemšana bagātinātāji var norādīt. Osteoporozes pacientiem vajadzētu atturēties no pārmērīga tādu pārtikas produktu un dzērienu patēriņa, kas bagāti ar tādiem “kalcija plēsējiem” kā fosfāts un skābeņskābe: Tie ietver kolakonservētas desas un gaļas produkti, spināti, bietes, mangoldi un rabarberu. Pārmērīgs kofeīns un alkohols negatīvi ietekmē arī kalcija metabolismu. Vingrinājumi ir svarīga osteoporozes terapija. Sports ar zemu traumu risku, piemēram, pastaigas, lēns skrējiens or peldēšana, ir labi piemēroti; komandu sporta veidi un cīņas māksla nav ieteicami. Turklāt muskuļus var nostiprināt ar īpašu vingrošanas vingrinājumu palīdzību un stabilizēt visu muskuļu un skeleta sistēmu. Ikdienā ir svarīgi izvairīties no kritieniem: Dzīvojamā zonā ir jānovērš visi paklupšanas draudi, un vannas istabā gumijas paklāji samazina slīdēšanas risku. Naktīs labs apgaismojums nodrošina lielāku drošību.
