Kupurs

Definīcija

Kuprs (lat.: Hiperkifoze, gibuss) ir pārāk spēcīgs krūšu mugurkauls uz aizmuguri. Sarunvalodā to sauc arī par “kupri”.

Protams, vienmēr ir izliekta aizmugure atpakaļ krūšu mugurkauls (fizioloģiskais kifoze). Ja mugurkaula kolonna iekšā krūšu mugurkauls platība ir izliekta par vairāk nekā 40 °, to sauc par kuprīti (patoloģisks kifoze). Izšķir arī funkcionālo un fiksēto kuprīšu formu. Lai gan nepareizo stāvokli funkcionālajā formā joprojām var labot ar kompensējošām kustībām, fiksētajā formā tas tiek fiksēts šajā pozīcijā ar izmaiņām kaulā.

Cēloņi

Kuprs var būt iedzimts (piemēram, atsevišķu skriemeļu ķermeņa malformāciju gadījumā). Tomēr biežāk kuprītis attīstās tikai dzīves gaitā. Tas var būt cēlonis: dažādi cēloņi, kurus var uzskatīt par kupru attīstību (kifoze) var aptuveni iedalīt divās kategorijās: iedzimts kupris vai kupris, kas iegūts dzīves laikā.

Kopumā jāatceras, ka mugurkaula izliekuma pakāpe katram cilvēkam nav vienāda, tāpēc attiecīgie, individuālie anatomiskie apstākļi kopš dzimšanas var diktēt noteiktu kupru un dobu muguru. Pārmērīgu kupru, kas ir redzams no dzimšanas, parasti izraisa kaulu vai mugurkaula sistēmas malformācijas. Saskaņā ar to, piemēram, bloķētu skriemeļu (mugurkaula ķermeņi, kas sapludināti kopā) vai hemivertebrae (tikai pusapkausēti, ķīļveida mugurkaula ķermeņi) klātbūtne var izraisīt raksturīgus mugurkaula izliekumus lāde platība.

Lielākajā daļā gadījumu dzīves laikā iegūtās saliektās muguras izraisa: muskuļu nelīdzsvarotība bagāžnieka zonā vispārēja kustību trūkuma, nepareizas slodzes treniņa laikā un pastāvīgas, nedabiskas stājas pozas ikdienas dzīvē gan sēdus, gan stāvus. Tādējādi pārāk spēcīgi attīstīts vai saīsināts lāde muskulatūra kopā ar pārāk vāji attīstītu plecu un muguras muskulatūru ilgtermiņā var izraisīt (simptomātisku) kupri.

• Stājas defekti nepareizas stājas dēļ
• Deģeneratīvas mugurkaula izmaiņas (piemēram,

  osteoporoze)

• Mugurkaula traumas (piemēram, skriemeļu lūzumi)
• Audzēji
• Mugurkaula iekaisuma slimības, piemēram, spondilidiscīts

Bet noteiktas skeleta sistēmas pamatslimības var izraisīt arī mugurkaula krūšu kurvja deformāciju. (Galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem) cilvēkiem, kuri cieš no osteoporoze, slimības gaitā var rasties tā sauktie saķepes lūzumi atsevišķos skriemeļu ķermeņos, kas var izraisīt skarto skriemeļu ķīļveida deformācijas, kā rezultātā veidojas kupris.

Bet arī hroniskas mugurkaula un locītavu sistēmas iekaisuma, reimatisma slimības, piemēram ankilozējošais spondilīts or artrīts/poliartrīts, var izraisīt raksturīgus izliekumus, pateicoties mugurkaula pastāvīgajiem pārveidošanas procesiem. Turklāt attīstības traucējumi, piemēram, Scheuermann slimība ir arī iespējamie kupru attīstības cēloņi, lai, piemēram, pārkaulošanās traucējumi var izraisīt skriemeļa ķermenis deformācijas un mugurkaula izliekums. Tomēr mugurkaula krūšu kurvja trauma (piemēram, nelaimes gadījumi) vai kaulu sistēmas audzēji (piemēram, kauls metastāzes, plazmas citoma) var izraisīt arī kupru attīstību. Tomēr joprojām ir neliels skaits pilnīgi nezināmu cēloņu, tāpēc tā sauktais idiopātiskais kupris var būt arī bez fiziska cēloņa pierādīšanas.