Cēloņi | Glioblastoma

Cēloņi

A glioblastoma var attīstīties galvenokārt (galvenokārt gados vecāki pacienti), bet arī sekundāri, progresējot PVO III pakāpes augšanu (progresēšanu) astrocitoma (galvenokārt pusmūža pacienti). Astrocitomas attīstās no noteiktām glijas šūnām - astrocītiem, un, tāpat kā glioblastomas, pieder gliomu grupai. Ģenētisko faktoru loma smadzenes audzēji pēdējos gados ir kļuvuši arvien nozīmīgāki.

Pacientiem ar sekundārām glioblastomām galvenā atšķirīgā iezīme ir olbaltumvielu p53 izmaiņas (p53 mutācija), kas kontrolē šūnu ciklu (audzēja nomācējs), un gēnu zudums (alēļu zudums) 17. hromosomā. Turklāt tie ir 10 līdz 20 gadiem jaunāki par pacientiem ar primāro glioblastoma, kuriem parasti ir EGF receptoru gēnu amplifikācija (amplifikācija) vai pārmērīga EGF receptoru ražošana (pārekspresija). EGF receptors kalpo kā piestātne epidermas augšanas faktoram, kas šūnu ciklā darbojas kā signāla molekula. Glioblastomas ir ģenētiski ļoti atšķirīgas (neviendabīgas) un viena gēna zudums (svītrojumi) ir aptuveni 20% un gēnu dublēšanās. apmēram 50%.

Visizplatītākais atklājums ir gēna zudums 10. hromosomā trīs ceturtdaļās gadījumu. Lielākajai daļai smadzenes audzēji, tomēr ģenētiskajiem faktoriem nav nozīmes. Arī vides faktoriem ir tikai neliela loma.

Ietekmējoša vides faktora piemērs ir vinila hlorīds plastmasas PVC. Iedzimtu ģenētisko faktoru var novērot retu iedzimtu slimību Li-Fraumeni sindroma un Turcot sindroma gadījumā. Šeit glioblastomas biežāk sastopamas ģimenēs.

Cēloņi glioblastoma nav pilnībā izprotami. Lielākā daļa glioblastomu attīstās spontāni, ti, nejauši. Tomēr augsta riska radiācija ir identificēta kā riska faktors.

Ir arī reti ģenētiskās slimības kurā skartajiem parasti ir paaugstināts audzēju risks, piemēram, Li-Fraumeni sindroms. Šāda veida slimības tiek uzskatītas arī par glioblastomas attīstības riska faktoru. Turklāt tas nav nekas neparasts 3. pakāpē smadzenes audzēji slimības gaitā kļūst ļaundabīgāki, kas var izraisīt glioblastomas attīstību (4. pakāpe).

Šo procesu sauc par ļaundabīgu progresēšanu. Pamatojoties uz citu smadzeņu audzējsterapijas laikā var attīstīties arī glioblastoma. Šajā gadījumā medicīniskajā terminoloģijā tiek lietots termins sekundārā glioblastoma.