Vakcīnas

Izvēlne

Vakcīnas galvenokārt pārdod kā injekcijas. Dažas no tām perorāli lieto arī kā perorālas vakcīnas, piemēram, vakcīnas veidā kapsulas (vēdertīfs vakcīna) vai suspensijas veidā iekšķīgai lietošanai pārvalde (rotavīruss). Monopreparāti un kombinētie preparāti ir komerciāli pieejami. Vakcīnas, izņemot dažus izņēmumus, uzglabā ledusskapī temperatūrā no 2 līdz 8 ° C. Vakcīnas ir vieni no vissvarīgākajiem medikamentiem cilvēces vēsturē. Viņi katru gadu glābj miljoniem cilvēku dzīvības un novērš neizsakāmas ciešanas. Vakcīnas aizsargā pret slimībām, to komplikācijām un invaliditāti. Viņiem ir arī ekonomiski ieguvumi, samazinot slogu veselība aprūpi, ekonomikas aizsardzību un dzīves kvalitātes uzlabošanu. Pionieris šajā jomā bija angļu ārsts Edvards Dženers, kurš izstrādāja baku vakcīnu un pirmo reizi to ievadīja 18. gadsimta beigās, 1796. gadā.

Struktūra un īpašības

Vakcīnas pieder pie bioloģiski. Tie satur novājinātus patogēnus, atsevišķus vai vairākus komponentus (proteīni, polisaharīdi) no patogēniem vai nukleīnskābes šo kodu viņiem. Svarīgākās grupas ir parādītas zemāk: Dzīvi, novājināti patogēni:

  • Dzīvas vakcīnas, piemēram, MMR vakcīna, vējbakas.

Inaktivētas vakcīnas:

  • Inaktivēti patogēni, piemēram, A hepatīta vakcīna un TBE vakcinēti.
  • Dalītas vakcīnas (dalītas vakcīnas), kas ražotas ar mazgāšanas līdzekļiem.
  • Apakšvienības vakcīna satur attīrītas patogēna daļas, piemēram, vakcīnu pret garo klepu klepus.
  • Inaktivēti toksīni (toksoīdu vakcīnas), piemēram, DTPa-IPV + Hib vakcīna.
  • Konjugētās vakcīnas, piemēram, b tipa Haemophilus influenzae, pneimokoki, meningokoki.
  • Rekombinantās vakcīnas, piem B hepatīta vakcīna, HPV vakcīna.

Nukleīnskābes (daudzās valstīs kopš 2020. gada):

Vakcīnas satur dažādas palīgvielas, piemēram, palīgvielas (piem., alumīnijs sāļi), konservantus, sāļus, stabilizatorus un ūdens injekcijām. Turklāt ražošanas procesa atliekas, piemēram, antibiotikas var būt klāt. Daudzās valstīs apstiprinātās vakcīnas nesatur dzīvsudrabs savienojumi, piemēram, tiomersāls.

ietekme

Vakcīnu princips ir izraisīt patogēnu antigēnus imūnā sistēma, kuru tā atzīst par svešu un uzsāk imūno reakciju. Veidojoties atmiņa B un T šūnas imūnā sistēma spēj infekcijas gadījumā atpazīt patogēnu un ar specifisko palīdzību to novērst antivielas un imūnās šūnas, cita starpā. Aizsardzība pret vakcināciju parasti ir ļoti augsta, svārstoties no 90 līdz 100%. Tas nenotiek uzreiz pēc vakcinācijas, bet ar laika aizkavēšanos. Vakcinācija nav paredzēta tikai pašaizsardzībai. Tie arī aizsargā cilvēkus apkārtējā vidē, novērš pārnešanu un bloķē infekcijas ķēdes. Riska grupas ir veci cilvēki, cilvēki ar hroniskām slimībām, imūnsupresijas slimnieki, grūtnieces un zīdaiņi. Tā sauktā ganāmpulka imunitāte aizsargā neimunizētus cilvēkus no infekcijas.

Indikācijas

Infekcijas slimību profilaksei, galvenokārt ar baktērijas un vīrusi. Vakcīnas tiek izstrādātas arī pret parazītiem un sēnītēm. Vakcinācija ir ieteicama dažādām mērķa grupām. Federālais valsts birojs Veselība publicē Šveices vakcinācijas plānu. Tajā ir visi attiecīgie ieteikumi. Vakcīnas tiek izstrādātas arī citu slimību profilaksei un ārstēšanai, piemēram, vēzis, atkarības un autoimūnas slimības.

Deva

Saskaņā ar SPC. Vakcīnas parasti ievada kā intramuskulāra injekcija, parasti augšdelma deltveida muskulī. Intramuskulāra injekcija ir iespējams arī ārējā augšstilbs un sēžamvieta (sēžas muskuļi), atkarībā no aktīvās sastāvdaļas. Dažas vakcīnas var injicēt arī subkutāni. Intravenoza pārvalde, no otras puses, nav atļauts. Turklāt citas metodes pārvalde pastāv dažām vakcīnām, piemēram, perorālai vai intranazālai ievadīšanai. Kā likums, viens deva nepietiek, lai nodrošinātu atbilstošu aizsardzību. Tāpēc bieži ir nepieciešamas divas vai vairākas ievadīšanas ar intervālu, kas var notikt ar nedēļu, mēnešu vai gadu starpību. Veicot revakcināciju, vakcinācijas aizsardzību pēc gadiem var atjaunot. Piemēram, tas ir nepieciešams TBE profilakse pēc 10 gadiem. The gripa vakcinācija jāatjauno katru gadu, jo vīruss pastāvīgi mainās un imūnā sistēma vairs to neatpazīst.

Slimības un pārstāvji (atlase)

Šīs ir slimības un līdzekļi, pret kuriem var veikt vakcināciju.

  • holera
  • Covidien-19, skatīt zemāk Covid-19 vakcīnas.
  • difterijaskatīt zem vakcīnas DTPa-IPV-Hib.
  • Ebola
  • TBE, skatīt TBE vakcināciju
  • Dzemdes kakla vēzis, skatīt zemāk HPV vakcinācija.
  • Dzeltenais drudzis
  • Gripa, skatīt sadaļā Vakcinācija pret gripu
  • Jostas rozes
  • B tipa Haemophilus influenzae, skatīt vakcināciju DTPa-IPV-Hib.
  • Hepatīts A, skatīt zemāk A hepatīts vakcinācija.
  • Hepatīts B, skatīt zemāk B hepatīts vakcinācija.
  • Japāņu encefalīts
  • Bļāviens klepus (garā klepus), skatīt zem DTPa-IPV-Hib vakcinācijas.
  • Poliomielīts (poliomielīts), skatīt zem DTPa-IPV-Hib vakcinācijas.
  • Pneimonija, pneimokoku
  • Masalas, skatīt MMR vakcinācijā
  • Meningokoku
  • Sibīrijas mēris
  • Cūciņa, skatīt MMR vakcinācijā
  • Nelaime
  • Rotavīrusi
  • Masaliņas, skatīt sadaļā MMR vakcinācija
  • Stingumkrampji, skatīt zem DTPa-IPV-Hib vakcinācijas.
  • Trakumsērga, skatīt sadaļā Vakcinācija pret trakumsērgu.
  • Tuberkuloze
  • Vēdertīfs, skatīt zem vēdertīfa vakcinācijas
  • Vējbakas, skatīt zem vējbaku vakcinācijas

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas atkarībā no vakcīnas ietver:

  • Paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām, palīgvielām un piemaisījumiem.
  • Grūtniecība, zīdīšanas periods
  • Imūnsupresija, ārstēšana ar imūnsupresanti un citostatisks narkotikas.
  • Akūtas, febrilas slimības, piemēram, gripa.

Atbilstoša medicīniskā palīdzība un uzraudzība jābūt pieejamai, ja rodas smaga paaugstinātas jutības reakcija. Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Imūnsupresanti var samazināt vakcīnas aizsardzību. Pacienti ar imūnsupresiju nedrīkst saņemt dzīvas vakcīnas. Dažas vakcīnas var ievadīt vienlaicīgi.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākā iespējamā nelabvēlīgā ietekme ir īslaicīgs diskomforts, piemēram:

  • Reakcijas injekcijas vietā, piemēram, sāpes, apsārtums, pietūkums, sacietējums
  • galvassāpes
  • Muskuļu un locītavu sāpes
  • Gripaslīdzīgi simptomi, slikta dūša.
  • Nogurums
  • Gremošanas traucējumi, piemēram caureja, nelabums.
  • Ādas izsitumi

Paracetamols, piemēram, var izmantot ārstēšanai. Ļoti reti ir smagas blakusparādības, piemēram, anafilakse vai centrālās vai perifērās slimības nervu sistēmas piemēram, Guillain-Barré sindroms. Tomēr vakcīnu ieguvumi ir daudz lielāki par riskiem. Vakcīnas neizraisa autisms.