Escherichia ir nosaukums, kas piešķirts gramnegatīvu, stieņa formas ģintim baktērijas. Tās vissvarīgākais pārstāvis un visatbilstošākais cilvēkam patogēni ir Escherichia coli (E. coli). Escherichia pieder enterobaktērijām un veido neliela daļa no parastās zarnu floras.
Kas ir Escherichia?
Escherichia ir gramnegatīvas stieņa formas baktērijas kas fizioloģiski atrodas zarnu flora cilvēku. Viņi augt fakultatīvi anaerobiski, kas nozīmē, ka viņi var augt un vairoties gan ar, gan bez skābeklis. Turklāt tie ir oksidāzes negatīvi. Escherichia ir flagellated baktērijas, tāpēc tie ir kustīgi. Escherichia selektīva kultivēšana ir iespējama uz barotnēm, kas satur žults sāļi piemēram, Makkonijs agars. E. coli kā Escherichia suga ir visizplatītākais bakteriālās infekcijas patogēns, kā arī kalpo kā indikators dīglim piesārņotai dzeršanai un peldēšanai ūdens. Pētījumi par E. coli daudziem zinātniekiem ir ieguvuši Nobela prēmiju fizioloģijā un medicīnā. Ir zināmas citas Escherichia sugas, piemēram, E. hermanii vai E. fragis, taču infekcijas ar tām notiek ļoti reti.
Notikums, izplatība un raksturojums
Escherichia pieder enterobaktēriju grupai, kas nozīmē, ka tās galvenokārt atrodas zīdītāju zarnās. Cilvēku medicīnā lomu spēlē galvenokārt E. coli. Ja cilvēks nonāk saskarē ar vielām no tās zarnām, tas var piesārņot dzeršanu ūdens vai pārtiku, piemēram, kas vēlāk var inficēt citus cilvēkus. Tāpēc E. coli tiek uzskatīts par fekāliju rādītāju, 100 ml dzeršanas laikā E. coli nedrīkst būt ūdens. Turklāt labvēlīga ir neatbilstoša higiēna sabiedriskajās tualetēs urīnceļu infekcijas, īpaši sievietēm. Uz Escherichia virsmas var noteikt dažādas antigēnu struktūras, izmantojot dažādas aglutinācijas reakcijas ar zināmiem antiseerumiem, ko sauc par serotipēšanu. Tā rezultātā veidojas individuāls antigēna modelis. Izšķir O antigēnus (virsmas antigēnus, kas atbilst lipopolisaharīdiem), H antigēnus (flagellas flagellīnu, termostabilu proteīnu), K antigēnus (ogļhidrāti membrānas) un F antigēniem (fimbrijām). Fimbrijas ir piestiprinātas pie gļotādas kuņģa-zarnu traktā. Escherichia arī nav kapsulas, un tās ir apzīmētas peritrichous (pilnīgi ap visu šūnu), tāpēc tās ir kustīgas. Tas ir īpaši svarīgi E. coli, jo, kad tas atrodas kuņģis, to nevar pakļaut agresīvai iedarbībai kuņģa skābe un tāpēc pārvietojas prom aizsargājošās gļotās. Tiek izdalīti dažādi E. coli apakštipi, no kuriem katrs rada atšķirīgus virulences faktorus un izraisa dažādas slimības. Tos sauc arī par patovāriem:
EPEC (= enteropatogēna E. coli) pievienojas zarnai gļotādas un var ievadīt toksīnu šūnās, izmantojot tā dēvēto 3. tipa sekrēcijas sistēmu. Šis toksīns izraisa zarnu saplacināšanu epitēlijs. Tās galvenokārt ietekmē zīdaiņus un ir atbildīgas par reto zīdaini caureja. ETEC (= enterotoksisks E. coli) ražo arī divus enterotoksīnus. Tas ir ceļotāja izraisītājs caureja, ko izraisa fekāliju vai perorāli piesārņota pārtika, īpaši tropos. Klīniskā aina ir līdzīga holera, jo abi toksīni atbilst viens otram. EHEC (= enterohemorāģiskā E. coli) piemīt proteīns intimīns, kas veicina baktēriju stingru saistīšanos ar zarnu gļotādas. Patogēns rada arī toksīnu, kas līdzīgs šigellas radītajam šiga toksīnam. Tas noved pie olbaltumvielu sintēzes kavēšanas skartajās šūnās. Tos sauc arī par STEC (= šigatoksīnu ražojošie E. coli). EAEC (= enteroaggregatīvā E. coli) spēj veidot agregātus ar citām baktērijām, kas paliek uz zarnu gļotādas. UPEC (= uropatogēnais E. coli) uz virsmas izsaka P-fimbriju, kas īpaši kalpo, lai saistītos ar epitēlijs uroģenitālā trakta. EIEC (= enteroinvasive E. coli) tieši iebrūk zarnu epitēlija šūnā un izplatās uz kaimiņu šūnām, tieši iebrūkot tajās.
Slimības un simptomi
Escherichia zarnu infekcijas, tas ir, kuņģa-zarnu trakta slimības (ko vienmēr izraisa eksogēnas infekcijas), nošķir ārpus zarnu trakta slimības, kuras parasti izraisa endogēnas infekcijas. koli ir visizplatītākie patogēni baktēriju infekcijas. Dažādi apakštipi izraisa dažādas slimības:
EPEC ir atbildīga par zīdaiņiem caureja, kam raksturīga masīva caureja un dehidrēšana. Trešajā pasaulē patogēns ir zīdaiņu augstās mirstības cēlonis. Hroniskas ilgstošas caurejas izraisītājs ir EAEK. Caureja ir gļotādas, jo tā izraisa zarnu gļotādas izdalīšanos vairāk gļotu. Izraisītājs ceļotāju caureja ir ETEC, kas ir ļoti līdzīgi holera. Rīsu ūdenim līdzīga caureja līdz 20 litriem dienā nav nekas neparasts. The EHEC, kas arī ir vispazīstamākais apakštips, ir atbildīgs par ūdeņainu līdz asiņainu caureju, kas var būt atbildīga par hemolītisko urēmisko sindromu (HUS), īpaši maziem bērniem, kas var izraisīt vadīt uz niere neveiksme. Turklāt drudzis, kuņģis krampji, un vemšana var apsvērt. Turpmāka komplikācija var būt zarnu perforācija. EIEC ir dizentērijai līdzīgs izraisītājs kolīts ar asiņainu-gļotādu caureju. UPEC kā ārpuszarnu infekcijas izraisītājs izraisa urīnceļu infekcijas, kad baktērija pāriet no zarnas uz uroģenitālo traktu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, pateicoties anatomiskajam tuvumam tūplis uz urīnizvadkanāls. Turklāt tie var izraisīt meningīts jaundzimušajam, jo arī dzemdību kanāls ir tuvu tūplis un tādējādi var inficēt bērnu dzimšanas laikā.
