Dzeltenā kaite, ko sauc arī par ikteru vai dzeltenumu, ir simptoms, kas var rasties vairāku dažādu slimību gadījumā. Tas apraksta dzeltenumu āda, gļotādas, kā arī konjunktīvas palielinātas acs dēļ koncentrācija of bilirubīns.
Kas ir dzelte?
Attiecīgo orgānu slimības aknas (sarkans) un žultspūslis (dzeltens) ir dzelte. Simptoms, ko tautā sauc par dzelte medicīnas speciālisti to sauc arī par ikteru. Tajā aprakstīta dzeltenīga krāsas maiņa āda, gļotādas un acis. Dzelti pavada smags nieze, kā arī nelabums un vemšana no zaļgani dzeltenas kuņģis saturu. Nereti dzelte pavada arī sāpes vēderā, parasti labajā pusē, un skābes regurgitācija. Papildus, drudzis un vispārēja slimības sajūta, caureja vai izkārnījumos var mainīties krāsa. Sliktākajā gadījumā var rasties neskaidrības un izmaiņas pacienta raksturā. Dzeltei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Cēloņi
Dzeltenības cēlonis ir koncentrācija of bilirubīns, Sadalījuma produkts asinis pigmentu hemoglobīns, asinsritē. Tādējādi dzelte ir balstīta uz traucējumiem bilirubīns vielmaiņa. Bilirubīns, kas parasti izdalās caur žults kanālos, tiek nogulsnēts audos. Tas ir redzams uz āda un acīs. Attīstās dzelte klīniskā aina. Palielināta bilirubīna uzkrāšanās vai samazināta izdalīšanās izraisa serumu koncentrācija ķermeņa audos paaugstināties. Tādējādi krāsas maiņa vispirms parādās uz balta acs sklera. Turpinot palielināt vērtības, dzeltenīgas izmaiņas galu galā var novērot arī uz ādas un gļotādām. The ķermeņa šķidrumi tiek ietekmēti arī citi orgāni. Tādējādi urīnam var būt tumši brūna krāsa, bet izkārnījumos var būt gaiša vai balta krāsa. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinis var būt trīs dažādi cēloņi. Pirms aknu (rodas pirms aknas) dzelte rodas no pastiprināta sarkanās krāsas sadalīšanās asinis šūnas (hemolīze). Šeit parasti ir asins slimība, kas izraisa sabrukumu. Intra-aknu dzelte var rasties no aknu iekaisums (hepatīts) vai no audzēja aknas. Hepatīts var izraisīt vīrusi, medikamenti vai alkohols ļaunprātīgu izmantošanu, cita starpā. Pēcaknu dzelti izraisa drenāžas šķēršļi žults kanāli. Žults ražots aknās, šķēršļu dēļ nevar iztukšot, un žults dublējas (holestāze) aknās. Holestāzes cēlonis var būt žultsakmeņi, žultsvadu sašaurināšanās (stenoze) vai audzēji.
Slimības ar šo simptomu
- Žultsakmeņi
- Holestāze
- Žultspūšļa iekaisums
- Hepatīts
- Aknu ciroze
- Aknu mazspēja
- Dzeltenais drudzis
- Žultspūšļa vēzis un žultsvadu vēzis
- Pankreatīts
Komplikācijas
Terminam "komplikācija" jāietver visa klīniskā aina. Komplikācija medicīnas jomā nozīmē citu traucējumu simptomu vai zāļu blakusparādību, ciktāl tas tika izmantots pret attiecīgo slimību. Tādēļ komplikācijas var rasties nepareizas diagnozes dēļ, kā arī medicīniskās procedūras laikā. Dzelte ir bieži sastopama aknu vai žults slimību komplikācija, kas ir gremošanas sistēmas slimības. Tāpat dzelte var norādīt uz papildu komplikācijām. Dzelte rodas žults stagnācijas dēļ žultsvads, ko izraisa dažādas slimības. Komplikācijas galvenokārt dīgst fiziski novājinātām skartajām personām. Sarežģītās formās pamata slimība var vadīt līdz nāvei. Dzelte var būt tā pazīme. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, pēc pirmo pazīmju parādīšanās jāpasaka klīniskā pārbaude. Pēc tam attiecīgā persona jāārstē, lai novērstu esošās komplikācijas, piemēram, dzelti klīnikā. Šeit ir plāns šādai ambulatorai terapija pret dzelti un to var izraisīt. Dzelte ir tikai simptoms, piemēram, aknu cirozes gadījumā. Pilnvērtīgs uzturs, izvairīšanās no alkohols un pārāk treknu pārtiku, un cikliska pārbaude var novērst dzelti. Dažreiz samazināts kaloriju daudzums uzturs ir nepieciešams. Daži narkotikas ir bīstami aknām un žulti, tāpēc izvairieties no tiem dzelte.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Dzelte vienmēr atcerieties, ka tas ir simptoms, nevis slimība pati par sevi. Visbiežāk dzelte ir aknu disfunkcijas izpausme. Šī iemesla dēļ dzelte vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Aknu slimības, piemēram, aknas iekaisums, aknu ciroze, aknu audzēji un aknas vēzis var vadīt līdz šī svarīgā orgāna iznīcināšanai. Bīstama aknu slimību iezīme ir tā, ka to bieži nav sāpes vispirms. Tāpēc dzelte var būt svarīga aknu darbības traucējumu pazīme, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Papildus aknām žults izdalīšanās no žultspūšļa traucējumi var izraisīt dzelti. Žultsakmeņi, žultsvads par to ir atbildīgi iekaisumi, kā arī žultsvadu audzēji. Šie apstākļi prasa arī ārstēšanu. Dzelte izraisa dažkārt arī pārmērīgu sarkano asins šūnu sadalīšanos, eritrocīti, līdz ar to neapstrādāts bilirubīns tiek nogulsnēts un izraisa dzeltēšanu. Šis process arī noved pie jaundzimušo dzelte, kas parasti izzūd pati no sevis, jo jaundzimušo aknas vēl nevar apstrādāt bilirubīnu tikai pirmajās dzīves dienās. Lai būtu drošībā, jaundzimušais ar dzelti joprojām jāuzrāda pediatram.
Ārstēšana un terapija
Dzeltenuma ārstēšana ir atkarīga no izraisītāja. Tādējādi terapija jo dzelte ir cieši saistīta ar cēloņiem. Mērķis ir pazemināt bilirubīna līmeni asinīs. Lai to izdarītu, vispirms ir jānosaka dzelte, jo katrs cēlonis nosaka atšķirīgu ārstēšanu. Žultsakmeņi, piemēram, var noņemt ar īpašiem endoskopiem. Dažos gadījumos ķirurģiski jānoņem arī slims žultspūslis. Ja zāles ir bojājušas aknas, dzelte parasti izzūd, kad tās vairs netiek lietotas. Pretvīrusu līdzekļi var palīdzēt pret dzelti, ko izraisa vīrusi. Pirmsdzemdību dzelte prasa ārstēt cēloņsakarību. Tas var būt sarežģīts atkarībā no slimības veida. Pēc aknu dzelti galvenā prioritāte ir žults aizsprostojuma cēloņa novēršana. Žultsakmeni var noņemt ar endoskopisku operāciju. Stenozi var ārstēt arī ar stenta endoskopiskos apstākļos. Tas ietver paplašināšanu žultsvads un ievietojot nelielu sietu, lai žultsvads būtu vienmērīgi atvērts. endoskopija no žultsvadiem tiek veikta īslaicīgi anestēzija un ir vienkāršs, ja anatomiskie apstākļi ir labi. Attiecībā uz toksisko (indes dēļ) intraaknu cēloni dzeltei, tūlītējai atturībai no izraisītājiem medikamentiem vai alkohols ir ieteicams. Kaut arī medicīniskā uzraudzībā zāļu lietošana ir samērā viegli pārtraukta, atteikšanās no alkohola var izrādīties sarežģītāka. Vairumā gadījumu ir nepieciešama kontrolēta atcelšana ar psihiatrisku vadību. Audzēji, kas izraisa dzelti, pēc iespējas ātrāk jānoņem atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
Perspektīvas un prognozes
Prognoze, turpmākā slimības gaita un izredzes uz atveseļošanos pēc dzelti ir tieši atkarīgas no cēloņa, kas izraisa šo simptomu. Faktiskais simptoms parasti vairs nav bīstams. Nieze, kas bieži pavada dzelti, padara to diezgan nepatīkamu. Tomēr dažas pamatslimības, kas var izraisīt dzelti, ir bīstamas un sliktākajā gadījumā tām var būt letāls iznākums. Bīstams dzelte izraisa aizkuņģa dziedzera vēzis. Ja ir iespējams noņemt audzēju, izdzīvošanas līmenis ir aptuveni piecpadsmit procenti. Savukārt nederīgu aizkuņģa dziedzera audzēju gadījumā atveseļošanās iespēja ir ļoti slikta. Citi dzelti izraisoši faktori, piemēram, aknas iekaisums ko izraisa hepatīts A vai b vīrusi, parasti dziedē paši dažu nedēļu laikā, un tāpēc viņiem ir laba 95% izdzīvošanas līmeņa prognoze. Dzelte jeb icterus ir īpaši izplatīta jaundzimušajiem. Tomēr vairumā gadījumu jaundzimušo dzelte nav nopietna iemesla dēļ. Pēc apmēram nedēļas simptoms sadzīst pats. Tas kļūst problemātisks, ja dzelte kļūst hroniska. Dažos gadījumos dzelte var vadīt līdz neatgriezeniskiem orgānu bojājumiem.
Profilakse
Lai novērstu dzelti, ko izraisa žults sastrēgums, ar zemu tauku saturu uzturs ir ieteicams. Pārāk taukainas pārtikas lietošana veicinās žultsakmeņu veidošanos. Zāles jālieto saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem. Daži medikamenti uzbrūk aknām, ja tos lieto nepareizi vai ilgstoši. Lai izvairītos no aknām, kurām alkohols ir uzbrucis vai kuras tās ir iznīcinājušas, alkohols jālieto mēreni vai, vēlams, nemaz. Viss, kas veicina iespējamos dzelti, piemēram, žultsakmeņi, aknu ciroze vai hepatīts, arī veicina dzelti. Tādējādi diēta ar zemu tauku saturu un daudz šķiedrvielu palīdz novērst žultsakmeņus. Mērens patēriņš vai pat pilnīga atteikšanās no alkohola aizsargā aknas no bojājumiem. Turklāt vakcinācija pret A hepatīts or B hepatīts vīrusi var novērst infekciju un tādējādi arī aknu bojājumus.
Mājas aizsardzības līdzekļi un ārstniecības līdzekļi pret dzelti
- Zemene lapas palīdz pret dzelti.
Ko jūs varat darīt pats
Dzelte gadījumā medicīnas speciālists reti izraksta īpašus medikamentus, lai neitralizētu tipiskos simptomus. Sakarā ar to ieteicams pats kaut ko darīt pret dzelti mājas aizsardzības līdzekļiem. Ir daudz mājas aizsardzības līdzekļiem pieejami, kas atvieglo simptomus. Tie jo īpaši ietver tēju, kas pagatavota no svaigas zemene lapas. Piparmētras tēja un pienene tēja ir arī noderīga. Cietēji var novērst dzelti, katru dienu izdzerot glāzi tomātu sulas ar sāli. Arī tējas dzeršana no kaltēta oregano ir izrādījusies efektīva. Cietējiem vajadzētu ielej karstu ūdens pāri tam. Noder arī banāna biezeņa mīkstums. Lai tas veicinātu atvieglojumu, slimniekiem vajadzētu pievienot nedaudz medus. Izveidots mājas aizsardzības līdzekļiem ietver arī sulu ingvers un piparmētru, kā arī tēju no citrona lapām. Cilvēkiem, kuri vēlas paši ārstēt savu dzelti, katru dienu ieteicams svaigi spiestas laima sulas vai biešu sulas ar citrona domuzīmi. Dzeltei vispirms nav jāattīstās. Tie, kas samazina lieko svaru un ēd maltītes ar zemu tauku saturu, var novērst dzelti. Pieminēšanas vērts ir arī samazināt ogļhidrātu saturošu pārtikas produktu daudzumu un atturēties no alkohola lietošanas. Pārtika nedrīkst būt pārāk spēcīga garšviela.
