Definīcija
Iekaisums aknas (hepatīts) ir imūnā sistēma un asinsvadu saistaudi iekšējiem un ārējiem bojājumiem aknas. Ir vairāki iekaisuma cēloņi aknas: vīrusi baktērijas Autoimūna reakcija: organisma paša aizsardzības sistēma (imūnā sistēma) Narkotikas vai toksīni Izšķir arī akūtu aknu iekaisumu, kas ilgst mazāk nekā divus mēnešus un kam ir ātra gaita. Ja akūtais iekaisums neārstojas, tas var attīstīties hroniskā aknu iekaisumā, ja iekaisums ilgst vairāk nekā 6 mēnešus.
Hroniskajam iekaisumam ir lēna progresēšana un neraksturīgi simptomi, kas var izraisīt novēlotas komplikācijas un nāvi. Aknu iekaisuma simptomi īpaši atšķiras no iekaisuma veida un cēloņa. Parasti tādi simptomi kā savārgums, nogurums, apetītes zudums, nelabums, nogurums un drudzis notikt
Dažos gadījumos dzelte (icterus), kurā āda un acis kļūst dzeltenas, un urīns kļūst tumšs.
- vīrusi
- baktērijas
- Autoimūna reakcija: pēc savas aizsardzības sistēmas (imūnsistēmas)
- Zāles vai toksīni
Vīrusu aknu iekaisuma patogēnus sauc par hepatitīdiem. Visi no tiem izraisa aknu iekaisumu, bet nepieder pie vienas vīrusu ģimenes.
Akūta hepatīts Patogēni A hepatīts un E izraisa akūtu iekaisumu un izdalās kopā ar izkārnījumiem (fekālijām) un uzsūcas caur mute (mutiski). Tādēļ šo pārnešanas ceļu sauc par fekāliju-orālo. Hepatīts A (aknu A iekaisums) pārnēsā A hepatīts vīruss un ir pazīstams kā ceļojuma hepatīts, jo tas tiek pārnests caur piesārņotu ūdeni vai neapstrādātu pārtiku, piemēram, austeres vai salātus (zems higiēnas līmenis).
Pirmie akūtā hepatīta simptomi parādās pēc 3-5 nedēļām un ir viegli dzelte var rasties. Norise A hepatīts ir atkarīgs no vecuma un parasti ilgst apmēram 5 nedēļas. Ceļojot uz apgabaliem, kur A hepatīts (tropi un subtropi) ir izplatīti, jums vajadzētu vakcinēties.
E hepatīts (E hepatīta vīruss) ir arī ceļojuma hepatīts (tādu riska produktu kā salāti, ledus gabaliņi, krāna ūdens patēriņš), taču to var pārnest arī Vācijā, lietojot termiski neapstrādātu gaļu (mežacūkas, subprodukti). Riska zonas ir Indijas subkontinents, Āfrika, Dienvidaustrumāzija un Karību jūras valstis, ja ceļojuma laikā nakšņošana tiek veikta diezgan pieticīgās naktsmītnēs. Pirmie simptomi parādās pēc 2-8 nedēļām, kas izzūd paši.
Infekcija var kļūt smaga līdz ar vecumu, un tās mirstība ir 1–4%. E hepatīts infekcijai var būt īpaši smaga gaita, īpaši grūtniecēm. Pašlaik nav vakcīnas pret E hepatīts ir apstiprināts Vācijā.
Hroniska hepatīta patogēni B hepatīts, C un D vīrusi, kas organismā parasti nonāk caur asinīm (parenterāli), ir vieni no patogēniem, kas izraisa hronisku aknu iekaisumu. Hroniska aknu iekaisuma gadījumā rodas šādi simptomi: ūdens uzkrāšanās vēderā (ascīts), dzelte (icterus), izsitumi uz plaukstas (palmarerythema) un notiek aknu audu pārstrukturēšana. Vācijā ir 400,000 XNUMX cilvēku, kas nēsā B hepatīts vīrusu.
Vīrusu slimība joprojām ir plaši izplatīta visā pasaulē un īpaši bieži sastopama Āfrikā, Dienvidaustrumāzijā un Dienvidamerikā. B hepatīts galvenokārt tiek nodots dzimumkontakta ceļā, bet to var pārnest arī no mātes uz bērnu siekalas vai zīdīšanas laikā. Vēl viens pārraides ceļš ir caur asinis - piemēram, adatas lietošana heroīna ļaunprātīgas izmantošanas gadījumā.
Slimības inkubācijas periods ir no 45 līdz 180 dienām, un, ja hronisks, tas ir letāls 30-90% gadījumu 5 gadus pēc inficēšanās. Tomēr šo slimību var ārstēt interferons terapija vai nukleozīdu analogu lietošana. Lai novērstu infekciju, jāveic profilaktiskas vakcinācijas.
Vakcinācija pret B hepatītu netieši aizsargā pret D hepatīts vīruss, kas parasti tiek pārnests, izmantojot adatu. C hepatīta ir arī ļoti plaši izplatīta visā pasaulē, un to galvenokārt pārraida arī intravenozas narkotiku lietošanas veidā. Seksuālajai transmisijai ir diezgan pakārtota loma. Turklāt ir daži vīrusi kas izraisa ģeneralizētas infekcijas, bet var ietekmēt arī aknas. Tie ietver HI vīrusu (HIV), Epstein-Barr vīruss (Pfeifera dziedzeris drudzis), vējbaku zoster vīruss (vējbakas, jostas rozi) Un citomegalovīruss (stingri gripalīdzīgi simptomi). Turklāt vīrusi var izraisīt arī hepatītu, par kuru citādi ir atbildīga cūciņas, masaliņas vai dažādas drudža slimības.
