Cefuroksīms ir nosaukums zālēm, kas pieder pie cefalosporīni. Beta-laktāms antibiotika lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai.
Kas ir cefuroksīms?
Cefuroksīms ir beta-laktāms antibiotika kas nogalina baktērijas. Tas ir no 2. paaudzes grupas cefalosporīni. Zāles ir ar plašu darbības spektru, un tās var lietot vidēji smagām slimībām, ja dzīvībai nav briesmu. Cefalosporīni zāles ir pieejamas kopš 1955. gada. Tos tīrā veidā no sēnītes Cephalosporium acremonium ieguva ārsti Edvards Penlijs Ābrahams un Gajs GF Ņūtons. Sākot ar pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem, tika radīti daudzi spēcīgāka efekta cefalosporīna atvasinājumi, piemēram, cefuroksīms. Vācijā cefuroksīmu pārdod ar preparāta nosaukumu Elobact. Turklāt ir daudz vispārīgu zāļu.
Farmakoloģiskā darbība
Tāpat kā citi cefalosporīni, cefuroksīms spēj nogalināt baktērijas, kas attiecas arī uz ātri augošajiem īpatņiem. Tādējādi beta-laktāms antibiotikas ir strukturāli aprīkoti ar īpašu beta-laktāma gredzenu, kas traucē baktēriju šūnu sienas veidošanos. Šis process galu galā noved pie baktērijas. Cefuroksīma iedarbības dēļ ūdens ieplūst šūnās baktērijas, izraisot to uzpūšanos un sabrukšanu. Cefuroksīms ir īpaši efektīvs pret gramnegatīviem stieņiem. Tie galvenokārt ietver baktēriju ģints Haemophilus influenzae. Turpretī pseidomonādēm un enterokokiem ir rezistence pret antibiotika. Cefuroksimam ir izteikta stabilitāte pret beta-laktamāzēm. Cefuroksīms nokļūst kuņģa-zarnu traktā caur mutes dobums, no kurienes tas uzsūcas pacienta organismā. Tomēr ir iespējams arī ievadīt antibiotiku, pārlejot a vēnas. Zāļu noārdīšanās nenotiek. Tā vietā Eliminācijas no ķermeņa ātri notiek caur nierēm.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Lietošanai cefuroksīmu galvenokārt lieto pret infekcijām, ko izraisa streptokoki, jo tie ir ļoti jutīgi pret antibiotiku. Tās ir elpceļu infekcijas, piemēram, hroniskas bronhīts or pneimonija, iekaisums no mute un kakls, auss, degunsun rīkles infekcijas, piemēram, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, vai tonsilīts. Citas norādes ietver āda infekcijas, urīnceļu infekcijas, niere iekaisums, mīksto audu infekcijas, locītavu iekaisumi, kaulu infekcijas, Laimas slimība, sepsis, un seksuāli transmisīvās slimības piemēram, gonoreja. Cefuroksīms tabletes lieto uzreiz pēc galvenās ēdienreizes. Tabletes nav ieteicams sagriezt vai košļāt, lai netraucētu antibiotikas darbību. Ir iespējams arī pagatavot suspensiju no cefuroksīma sausās sulas. Šim nolūkam vārīti auksts ūdens pievieno pudelē esošajai sausajai sulai. Pēc tam pudele ir labi jāsakrata. Tāpat kā ar tabletes, suspensijas uzņemšana notiek pēc galvenās maltītes. Ir svarīgi regulāri lietot cefuroksīmu, lai koncentrācija aktīvās vielas daudzums organismā joprojām ir augsts. Pieaugušiem un pusaudžiem maksimāli katru dienu deva no 250 līdz 500 miligramiem. Pacients ņem deva ik pēc 12 stundām. Bērniem no 5 gadu vecuma divas reizes dienā ievada 125 līdz 250 miligramus cefuroksīma. Cik ilgi antibiotika tiek ievadīta, ir atkarīgs no slimības, no kuras cieš pacients, un tās apjoma. Nekādā gadījumā pacients nedrīkst pārtraukt terapija pārāk agri, jo citādi pastāv slimības recidīva risks, jo ne visas baktērijas ir nogalinātas. Tāpat tas var izraisīt baktēriju rezistenci pret cefuroksīmu.
Riski un blakusparādības
Lietojot cefuroksīmu, blakusparādības ir iespējamības robežās. Piemēram, no 1 līdz 10 procentiem no visiem pacientiem rodas tādas nevēlamas blakusparādības kā nātrene, izsitumi un nieze. Elpošana grūtības, drudzis un var rasties arī asinsrites problēmas. Alerģiskas reakcijas parādās vai nu tūlīt pēc ārstēšanas sākuma, vai pēc nedēļām. Antibiotiku daudzumam nav nozīmes. Ja alerģija rodas, pacientam jāsazinās ar ārstējošo ārstu un, ja nepieciešams, jāpārtrauc terapija. Līdz 10 procentiem pacientu reibonis, galvassāpes un ir iespējamas arī sēnīšu infekcijas. Citas iespējamās blakusparādības ir aknas disfunkcija, īslaicīga asinis skaita izmaiņas, apetītes zudums, nelabums, vemšana, sāpes vēderā, žults stāzi un dzelte. Ja ārstēšana ar cefuroksīmu ir ilgstoša, dažkārt pastāv sēnīšu vai rezistentu baktēriju invāzijas risks kols, kas izpaužas ar zarnu iekaisums ar caureja. Cefuroksīmu nedrīkst lietot, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai citu beta-laktāma antibiotiku. Gadījumā, ja bronhiālā astma vai alerģijas, nepieciešama medicīniska skaidrība, jo nenovēršama ir paaugstināta jutība. Cefuroksīms nav piemērots bērniem līdz trīs mēnešu vecumam. Kontekstā grūtniecība, ārstam pirms lietošanas konsekventi jānosver pacienta ieguvumi un riski. Tas pats attiecas uz zīdīšanu, jo cefuroksīmu var nodot mazulim caur mātes piens, kas bieži izraisa traucējumus zarnu flora. Tā kā pastāv risks mijiedarbība, cefuroksīmu nedrīkst lietot kopā ar aminoglikozīdu antibiotikas piemēram, amikacīns or gentamicīns un diurētiķis narkotikas piemēram, torasemīds un furosemīdu. Pastāv risks, ka niere rezultātā var rasties bojājumi.
