Humira

Ievads

Humira ir bioloģiskās vielas tirdzniecības nosaukums Adalimumabs, ko lieto, piemēram, reimatoīdā artrīts un citas reimatiskas slimības, psoriāze un hroniskas iekaisīgas zarnu slimības. To injicē zem vēdera ādas ik pēc divām nedēļām. Ievērojams ir tā dažādais pielietojums un cena: Viens pieteikums maksā apm. 1000 €. Tas padara to par vienu no dārgākajām narkotikām Vācijas tirgū.

Kas ir Humira?

Humira vai tā aktīvā viela Adalimumabs ir tā sauktās monoklonālās antivielas. Antivielas ir proteīni ko ražo imūnā sistēma atpazīt un atvairīt iebrucējus, piemēram, baktērijas un vīrusi. Monoklonāls nozīmē, ka antiviela ir iegūta no vienas šūnu līnijas un ir vērsta tikai pret noteiktu “naidīgu” struktūru.

Turpretī antivielas, ko cilvēka imūnā atbildes reakcija rada, vienmēr ir vērsta pret dažādām īpašībām. “-Mab” nosaukuma beigās norāda, ka tas apzīmē angļu “monoklonālo antivielu”. Humira ir vērsts pret tā saukto audzēju nekroze alfa faktors (TNF-α), kam ir svarīga loma cilvēka iekaisuma reakcijā. Tādējādi Humira kavē pārmērīgu iekaisuma reakciju.

Kas ir bioloģiskās vielas?

Bioloģija ir diezgan jauna zāļu grupa, kas atdarina cilvēka organismā atrodamās molekulas un kuras biotehnoloģiski ražo ģenētiski modificēti organismi. No vienas puses, proteīni (piemēram, monoklonāls antivielas, hormoni vai vakcīnas) un tiek ražotas nukleīnskābes; tie ir DNS veidojošie elementi. Tā kā bioloģiskās vielas ir veidotas pēc molekulām, kas jau atrodas organismā, tās ļoti konkrēti iejaucas ķermeņa procesos un kļūst arvien nozīmīgākas, jo ir iespējams ar tām atrisināt ļoti specifiskas problēmas.

Indikācijas Humira lietošanai

Humira kavē pārmērīgas ķermeņa imūnās reakcijas un tiek izmantots šādu slimību ārstēšanai: To lieto hronisku iekaisīgu zarnu slimību, piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts, daudzas reimatiskas slimības, psoriāze, pinnes inversa un neinfekciozs vidējās acs ādas iekaisums (uveīts). Parasti Humira lieto tikai vidēji smagas vai smagas slimības gadījumos un parasti tikai tad, ja citas terapeitiskās pieejas nav izdevušās. Pacienti ar Krona slimība cieš no kuņģa-zarnu trakta traucējumu epizodēm, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta iekaisums, kas iekļūst orgānu sienās.

Izšķir terapiju akūtu uzbrukumu gadījumā un terapiju, lai novērstu uzbrukuma rašanos. TNF-α blokatorus, piemēram, Humira, lieto gan jaunas epizodes novēršanai, gan īpaši smagas akūtas epizodes ārstēšanai. Pētījumi arī parādīja, ka tie efektīvi uzlabo simptomus.

Līdzīgs Krona slimība, čūlainais kolīts ir hroniska iekaisīga zarnu slimība kas progresē recidīvu gadījumā un īpaši ietekmē kols. Čūlainais kolīts var ārstēt arī ar TNF-α blokatoriem, piemēram, Humira, bet parasti tikai pēc tam, kad standarta terapija ir bijusi neveiksmīga vai vairs nav pieļaujama. Tā kā čūlains kolīts parasti labi panes standarta terapija un ķirurģiska ķirurģiska noņemšana kols ir pieejams arī kā ārstniecisks variants sliktākajā gadījumā, bioloģisko vielu lietošana, no kurām dažām ir ļoti nopietnas blakusparādības, šeit ir mazāk pamatota nekā Krona slimības gadījumā, kuru ir grūtāk ārstēt.

Neinfekciozi uveīts ir acs vidējās ādas iekaisums, kas var rasties saistībā ar dažādām slimībām, tai skaitā hroniska iekaisīga zarnu slimība, reimatoīdās locītavu slimības, piemēram ankilozējošais spondilīts un reimatoīdais artrīts or sarkoidoze. Tādas uveīts, kuru tieši neizraisa tāds patogēns kā vīrusi or baktērijas, var ārstēt arī ar Humira palīdzību, jo arī tā ir pārmērīga iekaisuma reakcija. Tomēr arī šajā gadījumā Humira nav pirmās izvēles terapija; sākotnēji citas zāles, piemēram, kortizons tiek izmantoti.