Piezīmes
Šī tēma ir mūsu lapas turpinājums: Radioterapija
Sinonīmi
Apstarošanas plānošana, staru terapijas plānošana, staru terapijas sagatavošana
Definīcija
Radioterapija plānošana ietver visus sagatavošanās pasākumus, kas nepieciešami, lai veiktu staru terapiju atbilstoši nepieciešamajiem kvalitātes kritērijiem.
Procedūra
Apstarošanas plānošanas laikā regulāri veic šādas darbības:
- glabāšana
- Attēlu iegūšana
- Terapijas reģiona noteikšana
- Apstarošanas plāna aprēķināšana
- Apstarošanas modelēšana
- Pāreja uz staru terapiju
glabāšana
Pacienta pozīcija jāizvēlas tā, lai pacients ērti un droši gulētu reproducējamā veidā un lai terapijas stari pēc iespējas tiešāk varētu sasniegt ārstēšanas apgabalu. Zemāk ir uzskaitīti bieži piemēri:
- Novietošana apstarošanas laikā krūts vēzis (sieviešu krūts vēzis): Šajā gadījumā guļus stāvoklis ar rokām, kas paceltas virs vadītājs vai slīpa pozīcija veselīgajā pusē ir kļuvusi pieņemama. Lai izvairītos no klibošanas, dažādas pozicionēšanas AIDS tiek izmantoti.
Roku turētāji, ķīļveida spilveni, vakuuma matrači. Šie pasākumi nodrošina, ka lāde ir viegli pieejams terapijas staram un plaušām, sirds un lāde no otras puses ir lielā mērā saudzēti.
- Novietošana apstarošanas laikā Prostatas vēzis (vēzis Prostatas vīrieša dziedzeris): Pacients atrodas šeit uz muguras, un zem ceļgaliem tiek novietots spilvens, lai iegurnis varētu gulēt uz ārstēšanas galda. Tādējādi tiek novērsta doba mugura.
Rokas gulstas uz lāde.
- Novietošana apstarošanas laikā vadītājs vai auss, deguns un kakla zona: tā kā galva ir ļoti kustīga un tajā pašā laikā kritiskie reģioni atrodas tuvu, galva jāpiestiprina staru terapija lai novērstu veselīgu orgānu bojājumus (smadzenes, acis, nervi, Utt.) Vadītājs Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantotas no termoplastiska materiāla izgatavotas maskas. Šis īpašais plastmasas materiāls tiek uzkarsēts un tādējādi kļūst elastīgs.
Šajā stāvoklī tas tiek uzvilkts pacienta galvai un piestiprināts pie ārstēšanas galda. Tas pielāgojas sejas kontūrām, kas līdzīgas a apmetums cast. Materiāls atdziest dažu minūšu laikā, un turpmāka deformācija vairs nav iespējama.
Pēc tam maska tiek uzlikta pirms katras radiācijas sesijas.
Kad pozicionēšana ir pabeigta, šajā pozīcijā tiek veikta terapijas reģiona datortomogrāfija (slāņu tomogrāfija). Ar šiem attēlu datiem tiek aprēķināts pacienta trīsdimensiju modelis. Turklāt datortomogrāfijas laikā uz ādas tiek uzkrāsoti pirmie mērķa marķējumi, kas nepieciešami vienādai pozicionēšanai apstarošanas laikā.
Datortomogrāfa telpā un lineārā paātrinātāja ārstēšanas telpā ir trīs telpu lāzeri. Viens ir uzstādīts pa kreisi, viens pa labi un trešais virs apstrādes galda. Visi trīs lāzeri satiekas vienā punktā.
Akseleratora telpā tas ir punkts, kas atrodas tieši metra attālumā no akseleratora galvas punkta, kur Rentgenstūris staru kūlis tiek ģenerēts. Tajā pašā laikā cauri šim punktam iet lineārā paātrinātāja rotācijas ass, kuru tas var apiet par 360 °. Vairumā gadījumu pēc ārstēšanas plānošanas pabeigšanas šis punkts ir lokalizēts audzējā. Ja visi trīs lāzera punkti atbilst ādas marķējumam, pacients gulēs tieši tā, kā viņš gulēja plānošanas laikā.
