Burping vai sarunvalodā arī burping (Röbsen, Röpsen, Burpsen, Rölbsen, lat. Ructus, angl. Eructation) attiecas uz gaisa uzkrāšanos no gremošanas trakts vai elpošanas orgāniem. Galvenais atraugas avots ir barības vads un kuņģis. Pēc tam gaiss beidzot izplūst caur mute un to parasti pavada troksnis ar tipisku burping vai atraugas.
Kas ir atraugas?
Burping ir gaisa aizbēgšana no kuņģis un to izraisa barības vada un kuņģa slēgšanas traucējumi. Bieži vien grēmas iestājas ar atraugas. Atraugāšanās ir pilnīgi dabisks process. Burping, gaiss izplūst no kuņģis un trokšņaini virzās uz augšu. Mūsdienu sabiedrībā atraugas tiek uzskatīts par ārkārtīgi nenoteiktu un sliktas audzināšanas izpausmi. Bet tas ne vienmēr notika. Viduslaikos atraugas tika uzskatītas par pazīmi, ka viena ir pilna un ir nobaudījusi ēdienu. Mūsdienās tikai zīdaiņiem atraugas tiek uzskatītas par sociāli pieņemamām. Pēc dzeršanas mazulis tiek mudināts uzpūsties. Tas nav nekas cits kā atraugas, dzeršanas laikā norītas gaisa aizplūšana.
Cēloņi
Parasti atraugas izraisa ātra dzeršana vai ēšana. Kad tas notiek, gaiss tiek norīts neapzināti vai tīši. Tomēr atraugas var izraisīt arī dzērieni, kas satur gāzi. Jo īpaši ar minerālu ūdens, dzirkstošo vīnu vai alu. Šeit ir pieaugošā gāze ogleklis dioksīds. Reti, gastroezofageāls refluksa var būt arī atraugas cēlonis. Citi gāzu veidošanās cēloņi kuņģī un tam sekojoši atraugas var būt pārāk daudz un pārāk sasteigts ēdiens vai arī meteoriski pārtikas produkti, piemēram, pākšaugi, kas kuņģī rada gāzes. Gāzētie dzērieni un uzsvars ir arī biežas atraugas izraisītāji. Gaisa izkļūšana no vēdera, atraugas, ir dabisks process veselība ieguvumiem, un tāpēc tos nevajadzētu nomākt. Labāk ļaut gaisam izplūst piemērotā vietā, nevis apspiest atraugas. Ja kuņģis ir piepildīts ar pārāk daudz gaisa un ir uzpūsts, tas nospiež diafragma uz augšu. Rezultātā tas nospiež pret sirds un var rasties sirdsklauves. Tāpēc ka lāde dobumu stipri sašaurina izstiepts kuņģis, tas var arī vadīt traucēt elpošana ar elpas trūkumu un vienmērīgu reibonis.
Slimības ar šo simptomu
- Žultsakmeņi
- Ahalāzija
- Kuņģa gļotādas-
iekaisums (gastrīts)
- Refluksa ezofagīts
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
- Ēdiens
neiecietība
Atraugas zīdaiņiem
Īpaši zīdaiņiem ēdiena uzņemšanas laikā uzkrājas daudz gāzes. Šī gāze ir ļoti nepatīkama zīdainim un atbrīvojas no tā ar tā saukto “burp”. Labvēlīga pozīcija tam ir labvēlīga bērna pozīcija, piemēram, virs vecāku pleca vai ja tā tiek stimulēta muguras lejasdaļā. Nereti zīdaiņi, atraugoties, vemj arī mazāku daudzumu pārtikas, tāpēc tīrīšanai noderētu dvielis.
Komplikācijas
Burpings, īpaši skābes regurgitācija, var vadīt uz vairākām komplikācijām. Iespējamie pavadošie simptomi ir nelabums, sāpes krūtīs, un stipra skrāpēšanas sajūta kaklā, bet bieži atraugas var arī veicināt miega un ēšanas traucējumus. Turklāt pastāvīga atraugas var vadīt līdz nejaušai kuņģa sulas norīšanai. Tas arī kairina elpošanas trakts un padara to uzņēmīgu pret tādiem simptomiem kā nelabums un vemšana. Lai gan nav augsta veselība Šajā gadījumā slimniekiem parasti ir ļoti liels slogs. Ja grēmas notiek ilgākā laika posmā, tas var novest pie iekaisums barības vada un rīkles un papildus barības vada vēzis un līdzīgas slimības. Šajā gadījumā kuņģa skābe maina barības vada gļotādu un līdz ar to arī šūnu struktūru, kas var izraisīt vai nu ļaundabīgas izmaiņas, piemēram, vēzis or iekaisums. Viena no visbiežāk sastopamajām skābes regurgitācijas komplikācijām ir diafragmas trūce. Lai gan ahalāzija to tieši neizraisa atraugas, tas to var masveidīgi veicināt. Cilvēki ar iepriekš pastāvošiem apstākļiem ir īpaši pakļauti riskam, un viņiem nevajadzētu atlikt ārstēšanu iespējamo seku dēļ. Pirmās atraugas komplikāciju pazīmes ir asiņošana, sāpes kakla rajonā un iekaisums no gļotādas, un, progresējot, čūlas, sašaurināšanās un smaga disfāgija plaušās un kaklā.
Kad jāredz ārsts?
Gaisa vai gāzes atraugas parasti nav problemātiskas, ja vien tās nenotiek pārmērīgi. Ja diskomforts rodas pēkšņi vai strauji palielinās, jākonsultējas ar ārstu, ja tam ir tādi simptomi kā gremošanas traucējumi vai sāpes trahejas rajonā tiek pievienoti vai ir vienlaicīgi elpošana grūtības. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad regurgitētais gaiss smaržo slikti vai tiek regurgitēts kopā ar nesagremotu pārtiku. Izkārnījumu smaka atraugas laikā norāda uz zarnu aizsprostojums un pēc iespējas ātrāk tas jānoskaidro ārstam. Nepatīkamas smakas ir arī brīdinājuma zīme: bieži vien ir ļaundabīgs audzējs, kam nepieciešama ātra ārstēšana. Ja simptomus pavada sāpes vēderā un samazināta ēstgriba, jāvēršas arī pie speciālista, jo pastāv risks gastrīts vai tamlīdzīgi stāvoklis. ja grēmas ir aizdomas, simptomus bieži var ārstēt ar bezrecepšu medikamentu palīdzību, taču, lai būtu drošībā, jāveic arī profesionāla diagnoze. Ja zāles nedod vēlamos panākumus vai sūdzības pat palielinās, ir nepieciešama gastroenterologa vizīte. It īpaši, ja ir vienlaikus rīšanas grūtības, atkārto vemšana un vēdera pietūkums. Arī spēcīgs un netīšs svara zudums, melnas krāsas izkārnījumi un asiņaini vemšana ir brīdinājuma zīmes, kurās skartajām personām jāatturas no pašapstrādes un tā vietā jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Lai samazinātu gāzu veidošanos kuņģī un tādējādi atraugas vai atraugas, var veikt dažus piesardzības pasākumus. Piemēram, ātra un sasteigta rīšana noved pie pārmērīga gaisa norīšanas, turpretī lēna un apzināta ēšana un rūpīga košļāšana ir optimāla. Ja ēšanas laikā tiek daudz pateikts, kuņģī nonāk arī pārmērīgs gaiss, ko vēlāk atraugas rezultātā atkal izved ārā. Izmaiņas uzturs uzlabošanās var būt arī izvairīšanās no gāzētiem pārtikas produktiem un gāzētiem dzērieniem. Tomēr biežas atraugas var arī norādīt uz nopietnām kuņģa slimībām vai funkcionāliem traucējumiem, piemēram, gastrīts vai kuņģa invāzija ar baktēriju Helicobacter Pylori. Dažreiz pārtikas nepanesamība ir vainojama arī par pārmērīgu gāzes veidošanos kuņģī un sekojošo atraugāšanos. Piemēram, daudzi cilvēki ir jutīgi pret laktoze, fruktoze, lipeklis vai noteikti proteīni. Vēl viena biežas atraugas iespēja ir noplūstoša augšējā vēdera obstrukcija, kas var būt izraisījusi noteiktas slimības vai zāles. Tomēr var norādīt arī biežas atraugas, kas saistītas ar grēmas refluksa slimība, kuras laikā kuņģa skābe un pārtikas atliekas nonāk barības vadā. Ja iespējams, ārstam jāprecizē bieža atraugas. Ārstēšana ir atkarīga no konkrētās diagnozes (gastrīts, slimības un izliekumi barības vadā, kuņģa augšējās obstrukcijas nepareiza darbība).
Perspektīvas un prognozes
Atraugas gadījumā nav obligāti jākonsultējas ar ārstu. Tas notiek daudzos gadījumos pēc gāzēto dzērienu ēšanas vai dzeršanas, un tam nav obligāti nepieciešama ārstēšana. Daudzos gadījumos atraugas pavada a dedzināšana sensācija. Tas ir labi zināms grēmas. Šis stāvoklis var attīstīties, ja atraugas netiek ārstētas. Šajā gadījumā barības vads tiek neatgriezeniski bojāts ar regurgitējošu kuņģa skābi. Šis kaitējums ir neatgriezenisks. Burpings var rasties arī dažu zāļu rezultātā, tāpēc kuņģa muskuļi cieši neaizveras. Šajā gadījumā ieteicams mainīt medikamentus. Bez ārstēšanas var rasties arī gastrīts, tas ir izplatīts spēcīgas atraugas cēlonis. Ja atraugas ir ļoti spēcīgas, un arī sagremota barības putra ienāk mute, ir jākonsultējas ar ārstu. Steidzami jākonsultējas arī ar ārstu, ja parādās atraugas izraisīta smaka. Ārstēšana notiek ar medikamentiem, un dažos gadījumos jāveic operācija. Pirms ārstēšanas a gastroskopija tiek veikta. Vairumā gadījumu atraugas cēloni var izārstēt, tāpēc šeit ir pozitīva slimības gaita.
Profilakse
Dažreiz atraugām, tasi vēdera nomierinošas kumelīte palīdzēs tēja vai ārstnieciskais māls, kas paredzēts iekšējai lietošanai. Ķimenes, anīss, un fenhelis tējai ir tāda pati noderīga iedarbība. Vingrinājumi un bieža dzeršana arī veicina gremošanu un samazina gāzu veidošanos kuņģī un zarnās. Visu dienu izplatītās mazās maltītes atvieglo kuņģa sagremošanu un novērš nepatīkamu sāta sajūtu un kaitinošas atraugas. Viegli sagremojami pārtikas produkti ir labāki nekā taukaini un grūti sagremojami ēdieni. Ja jums ir uzbudināms kuņģis, jums vajadzētu izvairīties kofeīns, alkohols un pikanti ēdieni, jo tie nevajadzīgi kairina kuņģa gļotādu un kavē gremošanu. Ja kuņģis reaģē uz uzsvars ar gremošanas diskomfortu un atraugām, atpūta vingrinājumi, piemēram joga ir noderīgi.
Ko jūs varat darīt pats
Atraugas parasti ir nekaitīgas, un tās bieži vien jau var mazināt ēšanas paradumu maiņa. Ēst ieteicams lēnām un apzināti un katru kodienu kārtīgi sakošļāt. Ēdot vairākas regulārākas maltītes mierīgi, uzsvars- brīva atmosfēra arī atvieglos gremošanas trakts. Pārtikas produktus, kurus grūti sagremot, piemēram, neapstrādātus dārzeņus, vajadzētu samazināt līdz simptomu mazināšanai. Pēc ēšanas arī ilgstoša gremošanas pastaiga palīdz izvairīties no nepatīkamas atraugas. Skābes regurgitācijas gadījumā gremošanas miegs ar paaugstinātu ķermeņa augšdaļu bieži dod vēlamo atvieglojumu. Parasti kairinātāji, piemēram, pārmērīgi tauki vai saldi ēdieni, alkohols or nikotīns, un jāizvairās no gāzētiem dzērieniem. Tā vietā deflācija tējas ar fenhelis, kumelīte or ķimenes palīdzēt atraugas mazināšanai. Lai izvairītos no atraugāmies naktī, pēdējā maltīte jāēd ne ilgāk kā trīs līdz četras stundas pirms gulētiešanas. Izvairīšanās no stresa daudzos gadījumos var arī samazināt atraugas. Ja atraugas turpinās vai rodas skābes atraugas vai pat vemšana, ārstēšanai jākonsultējas ar ģimenes ārstu.
