Medikamenti pēc sirdslēkmes
Pēc a sirds uzbrukums, ir nepieciešams sākt zāļu terapiju, lai novērstu jaunu sirdslēkme.Ārstēšanai izmantotie pamata medikamenti ir tā sauktie trombocītu agregācijas inhibitori, kas kavē asinis trombocīti (trombocīti) un tādējādi novērš jaunu asins receklis no citas iedarbināšanas sirds uzbrukums. Pazīstami šīs narkotiku grupas pārstāvji ir acetilsalicilskābe (ASA), klopidogrels, prasugrels, ticagrelors, abciksimabs un tirofibāns. Šo zāļu blakusparādības ir paaugstināts asiņošanas risks kuņģa-zarnu traktā, ja tās lieto nepārtraukti, un ir iespējama smaga asiņošana pat ar viegliem ievainojumiem.
Vēl vienu zāļu grupu, tā sauktos antikoagulantus, lieto arī a sirds uzbrukums, it īpaši, ja kreisā kambara ir skarts vai priekškambaru fibrilācija ir palicis. Antikoagulanti, piemēram, fenprokumons (Marcumar®), varfarīns, dabigatrāns vai rivaroksabāns, samazina asinisspēja sarecēt. Ārstējot ar antikoagulantiem, regulāri asinis jāveic pārbaudes, lai pārliecinātos, ka asins recēšanas faktori ir ideālā līmenī.
Blakusparādības ir asiņošana no deguns un smaganas, un pastāv risks osteoporoze (kaulu zudums), ja to lieto nepārtraukti. Zāles, kas pazemina asinsspiediens lieto arī sirdslēkmes ārstēšanā. Tie ietver beta blokatorus, AKE inhibitori un angiotenzīna receptoru blokatori.
Beta blokatori tiek izmantoti, lai novērstu jaunu sirdslēkme vai kambaru fibrilācijas rašanās. Beta blokatori, piemēram, atenolols, bizoprolols, metoprolols vai propanolols palēnina pulsu, kas nozīmē, ka sirds patērē mazāk skābekļa un asinsspiediens pilieni. Beta blokatori var izraisīt arī nevēlamas blakusparādības, piemēram, sirds ierosmes vadīšanas traucējumus, sirds vadītspēju var kritiski pazemināt un beta blokatoriem var būt sašaurinoša ietekme uz bronhu caurulēm.
Šī iemesla dēļ cilvēki ar smagiem sirds mazspēja vai alerģisks bronhiālā astma nevajadzētu ārstēt ar beta blokatoriem. AKE inhibitori arī zemāk asinsspiediens un pozitīvi ietekmē asinsvadu sieniņu un sirds muskuļa šūnu augšanu pēc a sirdslēkme. ja diabēts bez sirdslēkmes pastāv mellitus vai sirds mazspēja, AKE inhibitori piemēram, kaptoprils, enalaprils or ramiprils ir starp pirmās izvēles narkotikām.
Visizplatītākā AKE inhibitoru blakusparādība ir niecīga klepus, kas dažos gadījumos noved pie zāļu lietošanas pārtraukšanas vai pārejas uz angiotenzīna receptoru blokatoriem (ļoti līdzīga iedarbība kā AKE inhibitoriem). Statīniem ir arī nozīme miokarda infarkta terapijā. Statīni kavē holesterīns iekš aknas un tādējādi samazina liekā holesterīna koncentrāciju organismā, kas nogulsnējas uz asins sienām kuģi un aizver tos.
Šis mehānisms tiek uzskatīts par galveno sirdslēkmes cēloni. Statīnu blakusparādības ir sūdzības par kuņģa un zarnu traktu, aknas bojājumi un muskuļi sāpes, kā arī psiholoģiskās blakusparādības (piemēram, agresivitāte, atmiņa zaudējums un koncentrēšanās trūkums), tāpēc, lietojot statīnus, nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība. Arī jūs varētu interesēt šādas tēmas: Zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu
