Radioimūnterapija ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode vēzis pacientiem. Tās priekšrocība salīdzinājumā ar parastajām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapija vai tradicionālais starojums terapija ir procedūras augsta selektivitāte. Mērķis terapija ir radīt augstu deva of radioaktīvais starojums audzēja šūnu tuvumā, kas iznīcina audzēja šūnas.
Kas ir radioimūnterapija?
Radioimūnterapija ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode vēzis pacientiem. Mērķis ir radīt augstu deva of radioaktīvais starojums apgabalā ap audzēja šūnām, kas iznīcina audzēja šūnas. Tiek izmantoti tā sauktie konjugētie radiofarmaceitiskie līdzekļi. Tie ir nesējmolekulas un radioizotopu kombinācija. Pārvadātājs molekulas parasti ir antigēni vai peptīdi. Tie īpaši piestiprinās audzēja šūnu virsmas struktūrām, pēc tam radioizotops, parasti maza darbības attāluma beta izstarotājs, iznīcina audzēja šūnu. Antivielai jābūt strukturētai tā, lai tā saistītos tikai ar audzēja šūnām un saudzētu veselus audus. Abi komponenti ir savienoti, izmantojot starpposma molekulu.
Funkcija, efekts un mērķi
Gadījumā, ja ķīmijterapija, tiek uzbrukt visām ķermeņa ātri sadalošajām šūnām. Papildus audzēja šūnām tās ietver arī gļotādas šūnas mute, kuņģisun zarnas, kā arī šūnas mati saknes. Tas gandrīz vienmēr izraisa smagas blakusparādības, piemēram, caureja, matu izkrišana, gļotādas traucējumi un asinis skaita izmaiņas. Audzēja apstarošana no ārpuses, izmantojot rentgenstarus, elektronu vai protonu starojumu, parasti bojā arī apkārtējo veselo audu daļas. Turklāt daži orgāni var panest tikai noteiktu deva, kuru nedrīkst pārsniegt. Radiācijā terapija, tagad bieži tiek izmantotas vairākas vājas sijas, kuras krustojas un summējas ārstējamā audzējā. Tomēr daudzos gadījumos apgrūtinājums veseliem audiem joprojām ir ievērojams. Radioimūnterapijas gadījumā antivielas ievadīts asinsritē, tieši meklē audzēja šūnas visā ķermenī. Tādējādi konjugētie radiofarmaceitiskie līdzekļi var arī noteikt vēzis vietas pacienta ķermenī, kuras iepriekš nav atklātas, izmantojot attēlveidošanu un klīniskos izmeklējumus, jo viss ķermenis tiek skenēts caur asinsriti. Audzēja šūnas tiek apstarotas ķermeņa iekšienē tuvu un tādējādi tiek pakļautas īpaši lielai starojuma devai, kamēr veselie audi tiek saudzēti. Tā kā radioizotopi piestiprinās tieši audzēja šūnām, kopumā ir nepieciešama mazāka starojuma intensitāte, jo attālums līdz starojuma avotam ir mazāks. Turklāt audzēja šūnas kaimiņos limfa mezglus, kurus nevar sasniegt, izmantojot antigēnus, sasniedz arī starojums. To dēvē par “krustuguns efektu”. Izmantotās radioaktīvās vielas eliminācijas pusperiods parasti ir stundas vai dienas, un liela daļa no tā izdalās caur nierēm ar urīnu. Dažos gadījumos papildu narkotikas un šķidrumi tiek piešķirti nieru aizsardzībai. Lai būtu iespējama radioimunterapija, vispirms jāidentificē audzēja šūnas virsmas struktūra, kas atrodas tikai tur. Tad jāražo antigēns, kas saistās tikai ar šāda veida virsmas struktūru. Šādu specifisku virsmas struktūru atrašana attiecīgajās audzēja šūnās un piemērotu antigēnu ražošana ir galvenās grūtības šīs terapijas izstrādē. Tas ir panākts dažiem audzēju tipiem, piemēram,Hodžkina limfoma, piemēram. Virsmas struktūra šajā gadījumā ir CD-20 struktūra, un izmantotais beta izstarotājs ir itrijs. Ārstēšanu šajā gadījumā var veikt pat ambulatori. Ir daudzsološas pieejas radioimmunoterapijas apvienošanai ar ķīmijterapija. Līdz šim ir zināmi tikai daži vēža veidi, kuros radioimūnterapija ir veiksmīgi piemērota. Pirmais un ilgu laiku vienīgais nebijaHodžkina limfoma. Radioimūnterapija ir diezgan jauna terapija, ko vēža ārstēšanā regulāri lieto tikai kopš 21. gadsimta sākuma. Daudzos preklīniskajos un nesen dažos klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka tas ir efektīvāks salīdzinājumā ar ķīmijterapiju. Tā ir daudzsološa audzēja ārstēšanas nākotnes koncepcija un intensīvu pētījumu priekšmets visā pasaulē. Šeit galvenā uzmanība ir pievērsta jaunu iespēju izpētei nesēja ražošanā. molekulas.
Riski un blakusparādības
Visizplatītākā blakusparādība ir nelabums. Kopumā paredzamās blakusparādības parasti ir mazāk izteiktas, salīdzinot ar ķīmijterapiju un starojumu.
