Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana medicīniskā vēsture ir svarīga sastāvdaļa subdurālā hematoma (SDH).
Ja akūta subdurālā hematoma ir aizdomas, pacients tiek hospitalizēts kā neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja pacients nereaģē, tad medicīniskā vēsture jāņem līdzi radiniekiem vai kontaktiem (= ārēja anamnēze).
Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē bieži ir sirds un asinsvadu slimības, vielmaiņas slimības, neiroloģiskas slimības vai audzēju slimības?
Pašreizējā anamnēze / sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības) (parasti tiek veikta ārēja anamnēze).
- Vai notika kāda nelaime?
- Vai atceraties, ka esat nokritis vai sasitis galvu?
- Vai bija vai ir apziņas zudums?
- Vai bija vai ir citi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana?
- Vai jūtat spiediena sajūtu galvā vai ciešat no galvassāpēm?
- Vai Jums ir bijušas epilepsijas lēkmes (krampji)?
- Vai jūsu spēja koncentrēties ir samazinājusies?
- Ja jā, tad cik ilgi šie simptomi pastāv?
- Vai šie simptomi ir bijuši agrāk? *
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
- Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?
- Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?
Pašvēsture
- Iepriekšējie apstākļi (hipertonija/augsts asinsspiediens, diabēts cukura diabēts).
Zāļu vēsture
- Antikoagulanti
- Kumarīni (fenprokumons* (produktu nosaukumi: Marcumar, Falithrom); varfarīnu (produktu nosaukumi: Coumadin, Marevan); acenokumarols (produkta nosaukums: Sintrom).
- Tiešie trombīna inhibitori (Argatrobans, Lepirudīns).
- Heparīns analogi (fondaparinukss).
- Heparīni (certoparīns, dalteparīns, enoksaparīns, nadroparīns, reviparīns, tinzaparīns).
- Heparinoīdi (danaparoīds
- Jauni perorāli antikoagulanti (NOAK; NOAC; tiešie perorālie antikoagulanti, DOAKS).
- Tiešais Xa faktora inhibitors (apiksabāns, edoksabāns, rivaroksabāns).
- Tiešs un selektīvs Xa faktora inhibitors (apiksabāns).
- Selektīvais trombīna inhibitors (dabigatrāns); pretinde: idarucizumabs dažu minūšu laikā var mainīt perorālā antikoagulanta dabigatrāna iedarbību; asiņošana apstājas 2.5 stundu laikā, bet pēc 12 līdz 24 stundām asiņošanas laiki var atjaunoties, kas dažiem pacientiem izraisa asiņošanu.
- Prettrombocītu līdzekļi (abciksimabs, acetilsalicilskābe (ASA), acetilsalicilskābes un dipiridamols, klopidogrels, eptifibatīds, ilomedīns (prostaciklīna analogs), prazugrels, Tikagrelors, tiklopidīns, tirofibāns)deva (līdz 300 mg / dienā) nepārtrauktas zāles ar acetilsalicilskābe (ASA; antiagreganti), kā noteikts asinsvadu notikumu primārajai un sekundārajai profilaksei, nepalielina intrakraniālu asiņošanas risku.
- Fibrinolītiskie līdzekļi (narkotikas lieto akūtai asinsvadu izraisītu slimību ārstēšanai oklūzija; tie izraisa asinis receklis, lai izšķīdinātu).
* Ja uz šo jautājumu ir atbildēts ar “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Informācija bez garantijas)
