Atkarībā no intensitātes, plaukstas locītava sāpes var vadīt būtisku dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Var atšķirt hroniskus un akūtus cēloņus.
Kas ir plaukstas locītavas sāpes?
Viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem plaukstas locītava sāpes is karpālā tuneļa sindroms. Šajā gadījumā sāpes izraisa spiediena bojājumi vidējais nervs. plaukstas locītava savienojumam jābūt ar labu kustīgumu un lielu nestspēju. Attiecīgi savienojums sastāv no sarežģītas struktūras, kas savieno kauli ar apkārtējiem mīkstajiem audiem. Plaukstu kā konstrukciju var sadalīt divās daļās savienojumi. Tuvāko plaukstas locītavu veido kauli no apakšdelms, kamēr distālā plaukstas locītava savienojas ar karpu. Sāpes var rasties abās savienojumi traumas vai anatomisku izmaiņu rezultātā. Šajā gadījumā, plaukstas locītavas sāpes var notikt tikai īsu laiku un pēc atveseļošanās norimst. Šajā gadījumā to sauc par akūtu sūdzību. Ja plaukstas locītavas sāpes pastāv ilgākā laika posmā, tā ir hroniska sūdzība. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja sāpes rodas regulāri un ilgtermiņā tiek uztvertas kā kaitinošas sūdzības.
Cēloņi
Starp visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir karpālā tuneļa sindroms. Šeit, plaukstas locītavas sāpes izraisa spiediena bojājumi vidējais nervs. Savukārt spiediena bojājumus var attiecināt uz sporta traumu vai reimatisko slimību. Turklāt sāpes plaukstas tuvumā var izraisīt iekaisums apgabalā cīpslas apvalks. Ietekmētie pacienti sūdzas par spēcīgām, velkošām sāpēm. Turklāt sāpes var izraisīt a plaukstas locītavas lūzums. Vairumā gadījumu rādiuss saplīst tikai dažus centimetrus virs plaukstas locītavas. Salīdzinoši reti, osteoartrīts var būt saistīts ar cēloni. Visbeidzot, plaukstas locītavas sāpes var izraisīt: podagra (hiperurikēmija). Šajā gadījumā, urīnskābe tiek nogulsnēts plaukstas zonā. Tiek ietekmēta metakarpofalangeālā locītava un īkšķa metakarpofalangeālā locītava. Rezultātā pacients sajūt duršanu un vilkšanu sāpes pie plaukstas. Tas pats attiecas uz pseidopodagru (hondrokalcinoze).
Slimības ar šo simptomu
- Reimatisms
- Plaukstas locītavas lūzums
- artrīts
- Scaphoid lūzums
- Sporta ievainojumi
- Osteoartrīts
- Pseidogrāps
- Ganglijs
- Karpālā tuneļa sindroms
- Tendinīts
- podagra
- Lunate malacija
Diagnoze un gaita
Ja plaukstas locītavas rodas periodiski, jākonsultējas ar ārstu. Tas var būt ģimenes ārsts vai ortopēdiskais ķirurgs. Ārsts sāk ar anamnēzi, kas ietver visu slimības gaitu un pacienta fizisko stāvoklis. Pēc tam tiek pārbaudīta plaukstas locītava, lai konstatētu ievērojamas deformācijas, krāsas izmaiņas un pietūkumu. Dažos gadījumos ārsts pieliek nelielu spēku, lai pārbaudītu plaukstas nestspēju. Nākamais solis ir kustības diapazona pārbaude. Precīzi norādot sāpju lokalizāciju un intensitāti, ārsts var noteikt sākotnējo diagnozi. An Rentgenstūris tiek pieņemts apstiprināšanai. Anatomiskās izmaiņas un esošās pamata slimības, piemēram, artrīts tādējādi var noteikt agrīnā stadijā. Noteiktos apstākļos to papildina datortomogrāfija un locītava endoskopija. Tādā veidā var iegūt interjera skatu. Visbeidzot, neiroloģiskais nervu tests atklās, vai ir noticis sensācijas zudums.
Komplikācijas
Neārstētas plaukstas locītavas sāpes var vadīt līdz pasliktināšanās veselība. Diskomforts kļūst arvien biežāks un intensīvāks. Turklāt skartā persona sāk rīkoties saudzējošā un izvairīšanās uzvedībā. Tas var vadīt uz spriedze profesionālajā un sociālajā vidē. Ikdienas uzdevumu veikšana ir grūtāka un prasa atbalstu. Tas prasa līdzcilvēku sapratni un iecietību. Turklāt labsajūta var samazināties, mainoties vispārējam noskaņojumam un aizkaitināmībai. Abus nepiederošie var uztvert kā pēkšņus un negaidītus. Sporta aktivitātes var būt ierobežotas un vienlaikus izraisīt lielāku neapmierinātību. Ja skartā persona nolemj ārstēties, tā jāinformē par turpmākajām komplikācijām. Medikamentu lietošana vai lietošana var būt saistīta ar individuālām blakusparādībām vai neiecietību. Tirpšana rokāzaudējums spēks, vai var rasties sensācijas zudums. Bieži vien roka kādu laiku tiek imobilizēta, atdzesēta vai savienojums tiek novietots paaugstinātā stāvoklī. Ja plaukstas locītavas sāpes izraisa podagra, var rasties dzīvībai bīstamas komplikācijas. Starp tiem ir niere neveiksme. Ja stāvoklis ir nelabojams, var būt nepieciešama operācija un ar to saistītās blakusparādības. Sliktākajā gadījumā savienojums tiek aizstāts ar mākslīgu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Plaukstas locītavas tik ļoti ietekmē ikdienas dzīvi, ka pat nerodas jautājums, kad apmeklēt ārstu. Jāņem vērā tikai tas, pie kura ārsta jādodas. Šeit kā pirmā adrese tiek ieteikts ģimenes ārsts. Viņš vai viņa novērtēs plaukstas locītavu sāpju cēloni, tostarp to, vai tās ir akūtas vai hroniskas. Plaukstas locītavas sāpes, kas jau pastāvējušas ilgu laiku, un tās, kas regulāri atkārtojas, tiek uzskatītas par hroniskām plaukstas locītavas sāpēm. Pēc a medicīniskā vēsture, ģimenes ārsts izlemj, pie kura speciālista viņš nosūtīs savu pacientu. Plaši atzīts par plaukstas locītavu sāpju cēloni ir karpālā tuneļa sindroms. Šīs plaukstas locītavas sāpēs vidējais nervs izdara spiedienu, kas izraisa sāpes. Šīs plaukstas locītavas sāpes bieži rodas mehāniskas plaukstas pārmērīgas lietošanas vai reimatiskas slimības dēļ. Tāpat slavens kā plaukstas locītavu sāpju cēlonis ir tendinīts. Osteoartrīts, no otras puses, reti tiek identificēts kā plaukstas locītavu sāpju cēlonis. podagra ir vēl viens plaukstas locītavu sāpju cēlonis, tāpat kā, protams, a plaukstas locītavas lūzums. Atkarībā no cēloņa plaukstas locītavu sāpju ārstēšanā tiek apsvērti dažādi speciālisti: neirologs, ortopēds vai internists.
Ārstēšana un terapija
Tikmēr plaukstas sāpes var labi ārstēt. Pirmkārt, ir svarīgi mierīgi izturēties pret skarto plaukstu. Turklāt sāpju mazināšanai tiek izmantota pretiekaisuma ziede. Smagos gadījumos ir jāpieliek atbalsta pārsējs. Tas ir īpaši nepieciešams, ja ir lūzums pie plaukstas. Akūtas sūdzības gadījumā var lietot arī pretsāpju līdzekli. Turpretī hroniskas slimības gadījumā stāvoklis, vispirms ir jāārstē izraisītājs. Piemēram, gadījumā osteoartrīts, tiek veikta denervācijas operācija. Nervu šķiedras, kas izraisa sāpes, tiek sagrieztas. Sarežģītos gadījumos plaukstas locītavas protēzes implantācija nodrošina arī līdzekli. Ja, no otras puses, cēlonis ir baktērija iekaisums, terapija ar antibiotikas tiek uzsākta. Turklāt ārstējošais ārsts izraksta pretiekaisuma ziedi, lai varētu garantēt efektīvu sāpju mazināšanu. Ārstēšanu var pavadīt arī fizioterapija. Tā mērķis ir palielināt plaukstas locītavas kustīgumu un noturību. Turklāt a terapija ir noapaļots ar homeopātiskiem un augu izcelsmes līdzekļiem. Atbalstošs pasākumus ietvert Akupunktūra un osteopātija. Visbeidzot, plaukstas locītavas sāpes mazina arī pastāvīga atbalsta pārsēja nēsāšana.
Perspektīvas un prognozes
Viens no nekomplicētiem plaukstas locītavas sāpju kursiem ir tendinīts, kas parasti notiek vienpusēja dēļ uzsvars, piemēram, ar peli un datora tastatūru. Bieži vien pietiek ar atvieglojumu un ārstēšanu ar sāpju ziedi. Ja sūdzības rodas atkārtoti, jāvēršas pie ārsta, kurš ar plaukstas locītavas sāpju cēloni nosaka plaukstas locītavu diferenciāldiagnoze, saskaņā ar kuru tiek noteikta turpmākās slimības gaitas prognoze. Ja operācija nav nepieciešama un ārstēšana notiek ar medikamentiem, imobilizāciju vai fizioterapija, sadzīšana notiks dažu nedēļu laikā, un simptomi neatkārtosies. Karpālā kanāla sindromu var papildināt ar komplikācijām, kurām ir negatīva ietekme uz prognozi. Atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no ārstēšanas laika un ārstēšanas veida. Veiksmīgas operācijas gadījumā sāpes parasti izzūd vienu dienu pēc operācijas. Sekojošais fizioterapija, kas trenē taustes un sajūtas sajūtu, pozitīvi ietekmē prognozi. Savukārt, ja karpālā kanāla sindroms paliek ilgstoši neārstēts, dziedināšanas process var ilgt vairākus mēnešus. Atsevišķos gadījumos nervs var būt tik nopietni bojāts, ka dziedēšana vairs nav iespējama. Šajā gadījumā sensācijas un mobilitātes sajūta ir stipri ierobežota. Reti rodas tādas komplikācijas kā pēcoperācijas asiņošana vai infekcijas. Ja operācija ir neveiksmīga, piemēram, tāpēc, ka saite, kas atrodas pie karpālā kanāla, nebija pilnībā sagriezta, ir nepieciešama jauna operācija, kas paildzina slimības gaitu un dziedināšanu.
Profilakse
Profilakses jomā jau agrāk ir pierādītas dažādas metodes. Sporta aktivitātēs lielu vērtību piešķir atbalsta pārsējam. Tas ir īpaši noderīgi, ja ir jāpaceļ smagie priekšmeti. Turklāt, strādājot pie datora, ieteicams izmantot gēla peles paliktni. Turklāt uzmanība jāpievērš optimālai sēdēšanas pozai. The apakšdelms un augšdelmam jābūt deviņdesmit grādu leņķī, lai apakšdelmi balstītos taisni uz galda virsmas. Visbeidzot, plaukstas aproces sniedz atvieglojumu, kad jāveic monotonas kustības. Lai veiktu monotonu darbu, ieteicams veikt arī regulārus pārtraukumus. Piemēram, dārzkopība jāveic vairākās sadaļās.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Bieži vien plaukstas locītavas ir pārmērīgas sāpes, kas raksturīgas cilvēkiem, kuri daudzas stundas strādā pie datora. Sāpes parasti izraisa nervu iekaisums un nervu un cīpslu traumas. Lai diskomforts mazinātos, iekaisums vispirms jānorimst. Tāpēc imobilizācija ir pirmais pārmērīgas lietošanas pasākums sāpes plaukstas locītavā. Vēsas kompreses ir piemērotas arī iekaisuma mazināšanai. Tomēr daži cilvēki labāk reaģē uz siltumu. Pretiekaisuma līdzeklis ziedes bieži simptomus mazina dažu stundu laikā. Neskatoties uz to, cietušajiem nevajadzētu pārāk ātri sākt strādāt ar datoru, jo citādi sāpes var kļūt hroniskas. Arī nakti valkāta plaukstas locītavas šina ir izrādījusies efektīva. Tas notur locītavu nekustīgi un paātrina dziedināšanas procesu. Parasti pacientam tas jāvalkā vismaz divus mēnešus. Otrs izplatītākais cēlonis ir savienojumi, kas notiek, pieaugot vecumam. Šajā gadījumā imobilizācija ir mazāk piemērota; drīzāk pacientam jātur plaukstas locītavas kustīgas. Tikai piecas minūtes dienā var mazināt osteoartrīta sekas plaukstas locītavā. Riņķo ap roku, uzvelk un atraisa dūri un atnes katru pirksts līdz īkšķim pa vienam ir vingrinājumi, kas ir ļoti labi, lai saglabātu kustīgumu un mazinātu sāpes. Smaga celšana joprojām nav ieteicama.
