Steatohepatīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Medicīnisko terminu steatohepatīts ārstiem lieto, lai aprakstītu treknas aknas. Tas notiek tāpēc, ka neveselīgi dzīvesveida paradumi palielina tauku ražošanu tādā mērā, ka saražotie tauki tiek nogulsnēti aknas šūnas. Tomēr steatohepatītu ir salīdzinoši viegli mainīt.

Kas ir steatohepatīts?

Infografika par anatomiju un struktūru aknas. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Steatohepatīta gadījumā ārstējošais ārsts atsaucas uz a treknas aknas. Galvenokārt izšķir alkoholisko un bezalkoholisko steatohepatītu. Vairumā gadījumu ar dažām dzīvesveida izmaiņām treknas aknas var mainīt. Medicīnas profesija dala steatohepatītu trīs pakāpēs. 1. pakāpe ir viegla taukaina aknas, kur mazāk nekā trešdaļa šūnu uzglabā taukus. 2. pakāpe ir vidēji taukainas aknas, kurās apmēram divas trešdaļas aknu šūnu ir piepildītas ar taukiem. Ja pacients cieš no 3. pakāpes tauku aknām, tauku deģenerācija jau skar vairāk nekā divas trešdaļas.

Cēloņi

Tiek apšaubīti daudzi, salīdzinoši dažādi cēloņi. Pirmkārt, ārsts izšķir, vai tas ir alkoholisks vai bezalkoholisks steatohepatīts. Pārmērīga gadījumā alkohols aktīvās vielas bojā aknu šūnas, piemēram, šūnu membrānu. Ja pastāv bezalkoholiskas taukainas aknas, cēlonis bieži vien ir metaboliskā sindroma. Tas nozīmē ka diabēts II tipa cukura diabēts, smags aptaukošanās or narkotikas, piemēram, toksīni, iespējams, ir atbildīgi par steatohepatītu. Retas slimības, piemēram, Vilsona slimība dažreiz var izraisīt arī taukainas aknas. Olbaltumvielu deficīts uzturs var būt vēl viens steatohepatīta cēlonis. Ir arī a stāvoklis sauc par grūtniecības tauku aknām. Tas notiek reti, bet tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība stāvoklis bieži ietver nopietnus aknu bojājumus. Kāpēc grūtniecība aknu attīstība vēl nav noskaidrota.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Steatohepatīts (taukainas aknas iekaisums) bieži ir nopietna stāvoklis kam raksturīgi smagu gremošanas traucējumu tipiski simptomi. Tas ir gadījums, kad tas ir hronisks aktīvs hepatīts. Šajā gadījumā ir smags diskomforts augšējā vēderā, nelabums, vemšana, apetītes zudums, svara zudums, nogurums, izsīkums un viegls nogurums. Dažreiz drudzis notiek. Slimības laikā dzelte āda un acis arī bieži tiek novērotas. Izkārnījumi kļūst gaiši, un urīns ir tumšs. Tā ir nepārprotama pazīme dzelte. Ūdens var uzkrāties vēderā (ascīts). Turpretī hroniska noturīga steatohepatīta forma ir vieglāka nekā hroniska aktīva tauku aknu slimība. Bieži vien šajā gadījumā vispār nav simptomu. Taukainas aknas iekaisums attīstās, pamatojoties uz taukainām aknām, kurām sākotnēji nav vai ir tikai nelieli simptomi. Tikai nespecifiskas sūdzības, piemēram, spiediens un pilnības sajūta vēdera augšdaļā un vieglas sāpes kad var rasties spiediens. Dažiem cilvēkiem taukainās aknas noved pie iekaisums. Ja tauku aknu iekaisums netiek ārstēts, tas var vadīt līdz nopietnām komplikācijām. Tā kā iekaisuma laikā aknu audi tiek nepārtraukti sadalīti, ciroze bieži attīstās un bieži vien ir letāla. Cirozes gadījumā steatohepatīta simptomi pastiprinās vēl vairāk. Turklāt asiņošana no varikozēm (varikozas vēnas) var rasties barības vadā un kuņģis, dažreiz pat izraisot asiņošanu līdz nāvei.

Diagnoze un gaita

Ārsts bieži nosaka diagnozi ar pacienta palīdzību medicīniskā vēsture. Tāpat viņš veic fiziskas pārbaudes, lai varētu noteikt, vai cēloņi ir saistīti ar ēšanas paradumiem vai to dēļ alkoholssaistīti faktori. Taukskābju aknu simptoms ir smags orgāna palielinājums, lai ārsts to bez problēmām varētu palpēt - caur vēdera sienu. Aknu palielināšanos apstiprina sonogrāfija (ultraskaņa). Tomēr sonogrāfija mums nevar pateikt, kāpēc ir izveidojušās taukainas aknas. Turklāt asinis skaits arī sniedz informāciju par to, vai paaugstināts aknu vērtības ir un vai tāpēc ir iespējams runāt par taukainām aknām. Vēl viens veids, kā noteikt diagnozi, ir aknu audu - tā saukto aknu - noņemšana. biopsija. Šeit ārsts var noteikt, vai slimība ir steatohepatīts, vai aknas ir iekaisušas vai nes citas slimības. Turpmākā slimības gaita ir atkarīga arī no tauku deģenerācijas pakāpes. Parasti taukainās aknas var salīdzinoši viegli izārstēt ar izmaiņām uzturā vai atturēšanos no tām alkohols. Ja pacients uztur savu dzīvesveidu vai atturas no kaitīgām vielām, neizbēgami tiek nodarīti neatgriezeniski aknu bojājumi. Citas slimības, piemēram, aknu ciroze vai pat pilnīga orgānu mazspēja, ir iespējamas un dažkārt rada dzīvībai bīstamas sekas.

Komplikācijas

Cilvēki, kuriem ir steotohepatīts, parasti cieš no hroniskas slimības sāpes vēderā un apetītes zudums. Apetītes trūkums var vadīt ilgtermiņā. Piemēram, tauku aknas hepatīts pacientus atkārtoti ietekmē dehidrēšana un deficīta simptomi. Smagākajos gadījumos dehidrēšana rodas apziņas traucējumi un, ja to neārstē, tas var būt letāls. Ja pacients saglabā savu dzīvesveidu, neskatoties uz visām sūdzībām, neatgriezeniski bojājumi aknām, nierēm un sirds notiek. Tā rezultātā rodas, piemēram, citas slimības aknu ciroze or aknu mazspēja. Jebkurā gadījumā aknu bojājumiem ir dzīvībai bīstamas sekas. Turpmākās komplikācijas ir atkarīgas no pamata slimības. Piemēram, ja steohepatīts ir saistīts ar diabēts var rasties cukura diabēts, sirds un asinsvadu problēmas, impotence un citas komplikācijas. Ilgtermiņā, aptaukošanās negatīvi ietekmē visu ķermeni un parasti ir saistīts arī ar paredzamo dzīves ilguma samazināšanos. Taukskābju aknu ārstēšana ar zālēm hepatīts var izraisīt tipiskus simptomus: kuņģa-zarnu trakta problēmas, āda kairinājums, galvassāpes, muskuļu un ekstremitāšu sāpes, un imūnā sistēma disfunkcija. Ilgstoša zāļu lietošana var vēl vairāk kaitēt iekšējie orgāni.

Kad jāredz ārsts?

Personai, kuru skāris steatohepatīts, noteikti nepieciešama ārsta ārstēšana. Ja to neārstē, tas var vadīt līdz smagām komplikācijām un sliktākajā gadījumā pat skartās personas nāvei, tāpēc šai slimībai nepieciešama ārsta ārstēšana. Šajā sakarā pēc pirmajām taukaino aknu pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Jo agrāk tiek atklāts un ārstēts steatohepatīts, jo labāka ir turpmākā slimības gaita. Ja cietusī persona cieš no smagas slimības, jākonsultējas ar ārstu nelabums or vemšana. Daudzos gadījumos pastāv arī a apetītes zudums vai smaga sāpes vēdera augšdaļā. Turklāt neatlaidīgs drudzis arī norāda uz slimību, un tas jāpārbauda ārstam, ja drudzi nevar ārstēt ar pašpalīdzību pasākumus. Ja slimība netiek ārstēta, dzelte var arī notikt. Kontaktpersonas ir ģimenes ārsts vai internists. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no precīziem simptomiem.

Ārstēšana un terapija

Ārsts izlemj ārstēšanu un terapija saskaņā ar to, kāpēc ir attīstījies steatohepatīts. Tāpēc vispirms ir jānosaka pamata slimība; Turpmāk tiek ieteikts mainīt dzīvesveidu. Tiem, kuri ir lietojuši daudz treknu ēdienu vai alkohola, vajadzētu atturēties no tā. Galvenokārt ir svarīgi, lai - it īpaši attiecībā uz taukainām aknām ar alkoholu - alkohols tiktu pilnībā izslēgts no cilvēka dzīves uz diezgan ilgu laiku. Tikai šādā veidā aknas var sevi atjaunot. Ja steatohepatīta cēlonis ir saindēšanās vai medikamenti, ieteicams izvairīties no šīm vielām. Ja cēlonis ir aptaukošanās or diabēts mellitus, pacientam ir ieteicams samazināt savu svaru un viņam ir savs asinis cukurs pielāgots vai uzlabots. Tādā veidā tauku aknas dažreiz var mainīt.

Profilakse

Steatohepatītu ļoti labi var novērst un novērst. Piemēram, tie, kuri atturas no alkohola, ierobežo alkoholiskā steatohepatīta attīstības risku. Arī cilvēkiem, kuriem ir milzīgs liekais svars, jāsamazina svars, lai novērstu steatohepatītu. Cilvēkam galvenokārt ieteicams pievērst uzmanību veselīgam uzturs, nodarbojas pietiekami daudz sporta un regulāri veic pārbaudes. Tādā veidā, pat pie pirmajām mazajām pazīmēm, var cīnīties ar taukainajām aknām un pozitīvi pretoties turpmākajai slimības attīstībai.

Follow-up

Vairumā gadījumu to ir ļoti maz un arī ļoti ierobežoti pasākumus tieša pēcapstrāde, kas pieejama personai, kuru skārusi steatohepatīts. Šī iemesla dēļ ideālā gadījumā pie slimības būtu jāvēršas ļoti agri šīs slimības laikā, lai turpmākajā gaitā nerastos citas komplikācijas vai sūdzības. Pašārstēšanās parasti nenotiek, lai gan agrīna diagnostika vienmēr var pozitīvi ietekmēt turpmāko slimības gaitu. Lielākā daļa cietušo ir atkarīgi no izmaiņām uzturs. Ārsts var arī sastādīt uztura plānu, kas jāievēro jebkurā gadījumā. Tāpat veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu var ļoti pozitīvi ietekmēt turpmāko šīs slimības gaitu. Cietušajiem vajadzētu izvairīties no alkohola un īpaši taukainiem un saldiem ēdieniem. Kopumā liekais svars un jāizvairās arī no diabēta. Bieži regulāras pārbaudes un pārbaudes pie ārsta ir arī ļoti svarīgas, lai uzraudzītu šīs slimības pašreizējo stāvokli. Iespējams, slimība samazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu, ja tā netiek savlaicīgi atklāta un ārstēta.

Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats

Samazināts kaloriju daudzums palīdz ar steatohepatītu un samazina ogļhidrāti ir svarīgi. Ieteicams lietot diētu ar zemu tauku saturu un mazu dzīvnieku olbaltumvielu daudzumu. Pārtikas produkti ar augstu omega-3 saturu taukskābes, L-karnitīns un arī probiotikas var būt vērtīgs. Parasti noderīga ir arī regulāra vingrošana. Tas ir tāpēc, ka vingrinājumi palielina vielmaiņas ātrumu. Tas palīdz samazināt paaugstinātu asinis tauku līmeni un atbalsta aknu darbību. Tādi sporta veidi kā peldēšana, lēns skrējiens vai staigāšanai ir jēga. Papildus, cukurs uzņemšana būtu jāsamazina. Par katru cenu būtu jāizvairās no taukainiem un ceptiem ēdieniem, kā arī no ēdieniem ar spēcīgu garšvielu piedevām. Alkohols un smēķēšana jāizvairās, jo tas liek daudz uzsvars uz aknām. Ir arī pārtikas produkti, kas var samazināt tauku uzkrāšanos aknās. Pienene, piemēram, darbojas kā aknas tonizējošs. Pienene veicina aknu darbību un stimulē aknas detoksikācija palīdzot metabolizēt uzkrātos toksīnus. Lakrica sakne var palīdzēt dziedināšanas procesam, samazinot transamināžu aktivitāti no fermenti AST un ALT. Tomēr viens no iespaidīgākajiem ēdieniem pret steatohepatītu ir ābols sidra etiķis. Tas palīdz noņemt uzkrātos taukus no aknām. Papildus pierādīts mājas aizsardzības līdzekļiem un veselīgs uzturs, ir īpaši svarīgi dzert pietiekami daudz svaiga ūdens. Tas palīdz novērst aknu pārslodzi, izvadot vairāk toksīnu.