Slikta elpa (halitoze): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Fizioloģisko cēloņi halitoze ir atrodami tieši mute (apmēram 90% gadījumu). Nepatīkama smaka nāk no aizmugures mēle vai no patērētiem pārtikas produktiem un stimulanti piemēram, ķiploki or alkohols.Patoloģisks halitoze var būt gan mutiski - ietekmē mute - un ārēji - ārpus mutes - izraisa. Mazāk nekā 0.1% gadījumu ir kuņģa-zarnu trakta cēlonis, piemēram barības vada divertikulas (barības vada (barības vada) sienas izvirzījumi (diverticula)), kardijas nepietiekamība (nepietiekama kardijas slēgšanas funkcija; Cardia aizver augšējo daļu kuņģis), gastroezofageāls refluksa (patoloģiski palielināts skābā kuņģa satura reflukss barības vadā; GER, gastroezofageāls reflukss) vai pīlora stenoze (sašaurināšanās (stenoze) kuņģa izejas zonā).

Etioloģija (cēloņi)

Mutiski cēloņi (aptuveni 90% gadījumu).

  • Kandidoze (piena sēnīte)
  • Infekcijas - gingivīts (smaganu iekaisums), stomatīts (mutes dobuma iekaisums) gļotādas), periodontīts (parodonta slimība).
  • Kariesa (zobu samazināšanās)
  • mute elpošana, krākšana - noved pie kserostomijas (sausa mute).
  • Atvērt sakņu kanālus
  • Patoloģiskie procesi ESA mutes dobums - piemēram, mandeļu akmeņi (mandeļu akmeņi, tonsilolīti), abscesi, audzēji.
  • Pemfigus - tulznas āda slimība.
  • Slikta mutes dobuma higiēna
  • Nekoptas protēzes
  • Xerostomia (sausa mute)
  • Smaganu izmaiņas - piem nekroze (audu nāve), smaganu fibromatoze (labdabīga proliferācija) saistaudi).
  • Mēles pārklājums

Ārkārtas cēloņi

  • Slikta elpa no elpošanas trakta
  • Slikta elpa no rīkles, deguns un ausu zona - piem hronisks tonsilīts (tonsilīts), hronisks sinusīts (sinusīts).
  • Slikta elpa no kuņģa-zarnu trakta (gremošanas trakts) - piem. ilgstoša gavēšana; barības vada divertikulas (barības vada (barības vada) sienas izvirzījumi (diverticula)), kardijas nepietiekamība (nepietiekama kardijas slēgšanas funkcija; Cardia aizver augšējo daļu kuņģis), gastroezofageāls refluksa (nenormāli palielināts skābā kuņģa satura reflukss barības vadā; GER, gastroezofageāls reflukss) vai pīlora stenoze (sašaurināšanās (stenoze) kuņģa izejas zonā) (<0.1% gadījumu)
  • Slikta elpa vispārēju slimību dēļ, piemēram, diabēts cukura diabēts, urēmija (urīnvielu klātbūtne asinīs) asinis virs normālām vērtībām), aknas ciroze (sarukušas aknas), strutojoša bronhīts, pneimonija (pneimonija), kuņģa-zarnu trakta slimības, audzēji.

Aptuveni 90% no visiem gadījumiem sliktas elpas cēlonis ir organiskā materiāla baktēriju noārdīšanās mutes dobums. baktērijas metabolizējas galvenokārt proteīni un izdalās kā vielmaiņas galaprodukts ar nepatīkamu smaku sērs savienojumi - tādi kā ūdeņradis sulfīds (H2S), kadaverīns un metil merkaptāns. Līdz 41% no sliktas elpas cēlonis ir atrodams mēle, kur līdz 60% no visiem baktērijas klāt mutes dobums atrodas. Nākamais biežākais cēlonis ir gingivīts (smaganu iekaisums), ar biežumu 31%, un periodontīts, kas ir sliktas elpas cēlonis 28% pacientu. Smēķētājiem piemīt arī tipiska slikta elpa, ko sauc par smēķētāja elpu, ko izraisa smēķētāja sastāvdaļas tabaka. Turklāt smēķētājiem ir augsts attīstības risks periodontīts, kas arī izraisa sliktu elpu. Uzvedības cēloņi

  • Uzturs
    • Nepietiekams uzturs vai nepietiekams uzturs
    • Gavēšana izārstēt īpaši svara samazināšanas gadījumā ar uzturs ar augstu olbaltumvielu un tauku saturu) vai “badu”.
  • Patīkams pārtikas patēriņš
  • slikts mutes higiēna (slikta zobu higiēna).
  • Mēles pārklājums

Ar slimību saistīti cēloņi

Elpošanas sistēma (J00-J99)

  • Bronhektāzes (sinonīms: bronhektāzes) - pastāvīga neatgriezeniska bronhu sakulārā vai cilindriskā dilatācija (vidēja lieluma elpceļi), kas var būt iedzimta vai iegūta; simptomi: hronisks klepus ar krēpu izdalīšanos mutē (liela apjoma trīskārša krēpa: putas, gļotas un strutas), nogurums, svara zudums un samazināta fiziskā slodze
  • Plautenis abscess - iekapsulēta strutas plaušās.
  • Pneimonija (pneimonija)
  • Sinusīts (sinusīts)
  • Mandeles akmeņi (mandeļu akmeņi, tonsilolīti).

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Koma diabeticum - komas stāvoklis sakarā ar hiperglikēmija (augsts asinis cukurs) iekšā diabēts cukura diabēts.
  • Nepietiekams uzturs / nepietiekams uzturs
  • Trimetilaminūrija (zivju smakas sindroms) - ģenētiski traucējumi.

Āda un zemādas (L00-L99).

  • Pemfigus - attiecas uz smagu āda slimības, kas saistītas ar pūslīšu veidošanos.

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Angīna Plaut-Vincenti - salīdzinoši reta forma tonsilīts (tonsilīts). Tā ir pazīstamākā tā saukto fusotreponematožu forma, kas var rasties arī ārpus mandeles (mandeles) uz rīkles gļotādas un smaganām.
  • difterija (īstā krupa) - infekcijas slimība, ko izraisa augšdaļas infekcija elpošanas trakts ar grampozitīvu Corynebacterium diphtheriae.
  • Gingivostomatitis herpetica - smaganu iekaisums, kas ir izplatījusies visā mutvārdu valodā gļotādas.
  • Mononukleoze (Pfeifera dziedzera drudzis) - izplatīta vīrusu slimība (Epstein-Barr vīruss (EBV)), ar limfoīdo audu labdabīgu slimību.

Aknas, žultspūšļa un žults kanāli - aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87).

  • Aknu mazspēja/ disfunkcija aknas ar daļēju vai pilnīgu vielmaiņas funkciju mazspēju (foetor hepaticus: intensīva, saldena un nedaudz auglīga (“puvusi”) smarža, kas atgādina svaigas aknas vai pat izkārnījumus (fekālijas).

Mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģisun zarnas (K00-K67; K90-K93).

  • Akūta gingivīts iekaisums smaganas).
  • Akūts nekrotizējošs čūlainais gingivīts - smags gingivīts, kas izraisa čūlu veidošanos.
  • Gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; Refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts) - barības vada iekaisuma slimība (ezofagīts), ko izraisa skābās kuņģa sulas un cita veida kuņģa satura patoloģiskais reflukss (reflukss).
  • Kariess
  • Laringofaringeāls refluksa (LRP) - “klusais reflukss”, kurā galvenie gastroezofageālā refluksa simptomi, piemēram, grēmas un regurgitācijas (pārtikas mīkstuma plūsma no barības vada mutē) nav.
  • Perorālie abscesi - iekapsulētas strutas mutes dobumā.
  • Barības vads ahalāzija - barības vada apakšējā sfinktera disfunkcija (barības vada muskuļi) ar nespēju atpūsties; tā ir neirodeģeneratīva slimība, kurā iet bojā mienteriskā pinuma nervu šūnas. Slimības pēdējā stadijā barības vada muskuļu kontraktilitāte ir neatgriezeniski bojāta, kā rezultātā pārtikas daļiņas vairs netiek transportētas kuņģī un vadīt līdz plaušu disfunkcijai, nonākot trahejā (vējš). Līdz 50% pacientu cieš no plaušuplaušu“) Disfunkcija hroniskas mikroaspirācijas rezultātā (neliela materiāla, piemēram, pārtikas daļiņu, ievadīšana plaušās). Raksturīgi simptomi ahalāzija disfāgija (disfāgija), regurgitācija (pārtikas regurgitācija), klepus, gastroezofageālā refluksa (refluksa kuņģa skābe barības vadā), aizdusa (elpas trūkums), sāpes krūtīs (sāpes krūtīs) un svara zudums; kā sekundāra ahalāzija parasti ir neoplāzijas (ļaundabīga audzēja), piemēram, sirds karcinomas, rezultāts (vēzis no ieeja kuņģa).
  • Barības vada divertikulas - izliekumi barības vada muskuļu slānī, kurā var uzkrāties barības vada gruveši.
  • Periodontīts - periodonta (periodonta) iekaisums.
  • Stomatīts (mutes gļotādas iekaisums)
  • Xerostomia - sausa mutes gļotāda
  • Mēles pārklājums

Neoplazmas - audzēju slimības (C00-D48)

  • Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)

Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99)

  • Halitofobija - psihisku traucējumu pazīme, kurā pacientam ir bailes no sliktas elpas.
  • Pseidohalitoze - psihisku traucējumu pazīme, kurā sliktu elpu uztver tikai skartā persona.

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99).

  • Klepus (produktīva klepus vai krēpas/ krēpas).
  • Kaheksija (novājēšana)
  • Rhonchopathy (krākšana)

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - reproduktīvie orgāni) (N00-N99).

  • Nieru mazspēja (niere vājums).

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Svešķermenis mutē / kaklā

Zāles

Daži medikamenti tieši vai netieši izraisa sliktu elpu, radot kserostomiju (sausa mute). Šīs zāles var kavēt siekalu veidošanos, izraisot sliktu elpu:

  • Antiadiposita, anorektika.
  • Antiaritmiski līdzekļi
  • Pretepilepsijas līdzekļi
  • Antidepresanti
  • Antihistamīni
  • Antihipertensīvie līdzekļi
  • Pretparkinsonisma zāles
  • Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) - klozapīns
  • Anksiolītiskie līdzekļi, ataraktika
  • Diurētiskie līdzekļi
  • Hipnotiskie līdzekļi
  • Muskuļu relaksanti
  • Sedatīvi līdzekļi
  • Spazmolīti

Turklāt ņemot sērs-satur narkotikas piemēram, disulfirāms vai dimetilsulfoksīds (DMSO) var izraisīt sliktu elpu. Tālāk