Šegrena sindroms ir autoimūna slimība, kurā organisma aizsargspējas ir vērstas uz saviem audiem un izraisīt iekaisums. Tas pieder pie iekaisuma reimatiskām slimībām. Pirmkārt, asaru un siekalu dziedzeri tiek skarti, bet infekcijas var izplatīties arī muskuļos un savienojumi.
Kas ir Šegrena sindroms?
Šegrena sindroms ir autoimūnas sistēmas slimība, kurai raksturīga hroniska iekaisums. Autoimūnas slimības gadījumā ķermeņa aizsardzības sistēma vairs nav vērsta pret kaitīgiem iebrucējiem no ārpuses, piemēram, baktērijas or vīrusi, bet pret paša ķermeņa audiem. Šegrena sindroms pieder pie iekaisuma reimatiskām slimībām un kolagenožu grupas. Izšķir divas Šegrena sindroma formas. Ja nu vienīgi asaru un siekalu dziedzeri ietekmē infekcijas, to sauc par primāro Šegrena sindromu. Ja simptomi parādās vienlaikus ar citiem saistaudi iekaisumi, piemēram, reimatoīdie artrīts or lupus erythematosus, to sauc par sekundāru Šegrena sindromu. Sievietes Šegrena sindroms ietekmē biežāk nekā vīriešus. Šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām iekaisuma slimībām.
Cēloņi
Šegrena sindroma cēloņi nav skaidri izprotami. No vienas puses, ir aizdomas, ka tieksme uz slimību ir iedzimta; no otras puses, vides faktori vai hormonu nelīdzsvarotība tiek uzskatīta par iespējamo izraisītāju. Citi iespējamie cēloņi ir medikamenti, vīrusu infekcijas vai īpaša slodze uz ķermeni, piemēram grūtniecība. Tiek pieņemts, ka ķermenis ir kaut kādā veidā nepareizi ieprogrammēts ar šiem procesiem un formām antivielas kas uzbrūk paša organisma audiem. Cits skaidrojums ir tāds, ka Šegrena sindromā imūnā sistēma zaudē spēju atšķirt ķermenim svešas šūnas no paša ķermeņa. Šo spēju sauc par imūno toleranci. Tomēr šīs imūnās tolerances zaudēšanas iemesls vēl nav zināms.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pacienti ar Šegrena sindromu galvenokārt cieš no sausām gļotādām. Sausas acis tāpēc ir viens no galvenajiem slimības simptomiem. Sausuma dēļ skartajiem ir sajūta, ka acīs ir svešķermenis. Acis nieze, ir apsārtusi un sāpīga. Tomēr ne tikai acis, bet arī acis mute parāda izteiktu sausumu. Siekalas ražošana ir stipri ierobežota, tāpēc pacientiem ēšanas laikā ir jādzer vairāk. Tas ir vienīgais veids, kā viņi vispār var norīt sakošļāto ēdienu. Sakarā ar sausumu mute, viņi arī piedzīvo pastāvīgu slāpju sajūtu. Papildus siekalu un asaru dziedzeriem var ietekmēt arī citus ķermeņa dziedzerus. Piemēram, daži pacienti cieš maksts sausums. Sausuma sajūta, dedzināšana rezultāts ir nieze, kā arī diskomforts dzimumakta laikā. Šegrena sindroms var izpausties arī ar nespecifiskiem vispārīgiem simptomiem. Ietekmētie ir pastāvīgi noguruši un noguruši. To sauc arī par nogurums. Viņiem ir grūti koncentrēties un ir sāpes iekš savienojumi un muskuļi. Gremošanas problēmas var arī notikt. Vēl viens Šegrena sindroma simptoms ir Reino fenomens, saukts arī par Reino slimību. Tas ietver asinsrites problēmas pirkstos, ko papildina nejutīgums un / vai sāpes.
Diagnoze un gaita
Šegrena sindromā izšķir divus simptomu veidus. Ja imūnā sistēma vērsti tikai uz siekalu un asaru dziedzeriem, simptomus sauc par dziedzeru (ietekmē dziedzeri). Tas notiek primārā Šegrena sindroma gadījumā. Kad aizsardzība uzbrūk arī citiem audu veidiem, ti, ja ir sekundārs Šegrena sindroms, simptomus sauc par ekstraglandulāriem (atrodas ārpus dziedzeriem). Dziedzera simptomi galvenokārt izpaužas sausā mute un sausas acis, kuru ārsti sauc par sicca sindromu (sicca = sausa). Citas gļotādas, piemēram, rīkle, deguns vai maksts var ietekmēt arī sausums. Ārpusdzemdes simptomi ir asinsrites traucējumi ar sarkanas krāsas veidošanos āda plankumi, iekaisums of savienojumi un nogurums. Simptomi parasti attīstās pēc 40 gadu vecuma, bet kopš tā darbības traucējumiem imūnā sistēma attīstās lēni, tiek uzskatīts, ka slimība sākas pēc 20 vai 30 gadu vecuma. Tomēr simptomi kļūst pamanāmi un redzami tikai vēlāk. Pirmās aizdomas par Sjögrena simptomu rodas jau no tipiskajiem simptomiem. Lai varētu noteikt ticamu diagnozi, asinis tiek veikti testi. Ja pastāv Šegrena sindroms, noteikti antivielas, reimatoīdos un iekaisuma faktorus var noteikt asinis.
Komplikācijas
Šegrena sindroms izraisa daudz dažādu simptomu. Pirmkārt un galvenokārt, cietušās personas cieš no ļoti sausas acis. Tā kā sūdzības nav īpaši raksturīgas un tieši neliecina par slimību, parasti nav agrīnas diagnostikas un ārstēšanas. Cietušie turpina ciest no sausa mute un ļoti izteikta nogurums. Nogurums un vispārēja slimības sajūta var rasties arī slimības dēļ un ļoti negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr slimība skar arī muskuļus un locītavas, izraisot iekaisumu un smagu saslimšanu sāpes. Ja sāpes rodas arī naktī, tas var vadīt uz miega problēmām un aizkaitināmību vai depresija pacientam. Ierobežojumi kustībā un līdz ar to ikdienas dzīvē var rasties arī Šegrena sindroma dēļ. Diemžēl sindroma cēloņsakarība nav iespējama. Tomēr simptomus var labi ierobežot ar medikamentu un terapijas palīdzību. Īpašas komplikācijas nerodas. To, vai slimības dēļ samazinās paredzamais dzīves ilgums, diemžēl nevar vispārēji paredzēt.
Kad jāredz ārsts?
Tā kā Šegrena sindroms ir ģenētiska slimība, tas vienmēr jāārstē ārstam. Ja cietusī persona vēlas iegūt bērnus, var veikt arī ģenētisko testēšanu un konsultācijas, lai novērstu pēcnācēju atkārtošanos. Tā kā Šegrena sindroms var vadīt nopietnu simptomu un komplikāciju gadījumā, ja simptomi norāda uz šo sindromu, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Ja rodas sausas un apsārtušas acis, par šo sindromu jākonsultējas ar ārstu. Daudzos gadījumos slimniekiem ir pastāvīga sajūta, ka viņu acīs ir svešķermenis. Par to var liecināt arī pastāvīga nieze acīs stāvoklis. Sievietēm Šegrena sindroms var izpausties ar maksts sausums, un arī par šo sūdzību jākonsultējas ar ārstu. Gremošanas problēmas vai asinsrites problēmas ir arī Šegrena sindroma rādītāji. Ja ir aizdomas par sindromu, var vērsties pie ģimenes ārsta. Turpmāko ārstēšanu parasti veic speciālists.
Ārstēšana un terapija
Šegrena sindroma ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, jo vēl nav ārstnieciska līdzekļa terapija forums autoimūnas slimības. Imūnsistēmu mēģina nomākt tikai, lai novērstu turpmākus uzbrukumus paša pacienta ķermenim. Tas tiek darīts ar narkotikas piemēram, kortizons. Par sausumu acīs, ziedes vai tiek nozīmēti pilieni. Sausai mutes gļotādai ir īpaši mutes skalošanas līdzekļi vai gēli. Siekalas ražošanu var stimulēt arī nepieredzējis konfektes un mazos malciņos ūdens visu dienu, lai mitrinātu gļotādas. Ja simptomi ir īpaši izteikti, asaru stimulēšanai tiek izmantoti medikamenti un siekalas ražošana. Turklāt uzmanīgi mutes higiēna ir nepieciešams, jo pastāv paaugstināts karioze Šegrena sindromā. Ja ir sekundārs Šegrena sindroms, tiek ārstēta arī pamata slimība un locītavu iekaisuma procesi. Šeit sāpju mazināšanas un pretiekaisuma līdzekļi narkotikas tiek izmantoti. Kopumā Šegrena sindroma ārstēšanai parasti ir jāiesaista vairāki speciālisti, piemēram, zobārsts, reimatologs, oftalmologs, ginekologs un auss, deguns un rīkles speciālists.
Profilakse
Šegrena sindroma novēršana nav iespējama, it īpaši tāpēc, ka vēl nav zināmi precīzi cēloņi. Tomēr var stiprināt imūnsistēmu, izmantojot veselīgu dzīvesveidu ar pietiekamu fizisko slodzi un līdzsvarotu uzturs.
Follow-up
Tā kā tā ir ģenētiska slimība, to parasti nevar pilnībā izārstēt. Tāpēc pirmajiem slimības simptomiem skartajām personām jākonsultējas ar ārstu un jāuzsāk ārstēšana, lai novērstu turpmāku simptomu un komplikāciju rašanos. Neatkarīgu ārstēšanu nevar panākt. Ja vēlas bērnu, jebkurā gadījumā jāveic ģenētiskā pārbaude un konsultācijas, lai pēcnācējiem novērstu sindroma atkārtošanos. Lielākā daļa šīs slimības slimnieku ir atkarīgi no dažādām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, ar kuru palīdzību simptomus var mazināt un ierobežot. Jebkurā gadījumā skartajai personai pēc šādas operācijas vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni. Jāizvairās no fiziskas slodzes vai stresa darbībām, lai neradītu nevajadzīgu slodzi ķermenim. Turklāt paša ģimenes palīdzība un atbalsts parasti ir ļoti noderīgs. Tas bieži novērš un ierobežo depresija un citas psiholoģiskas sajukums. Dažos gadījumos Šegrena sindroms var arī samazināt skartās personas paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr turpmākā šīs slimības gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc vispārēju kursu nevar piešķirt.
Ko jūs varat darīt pats
Šegrena sindroma slimības gaitu raksturo hronisks iekaisums. Ikdienas dzīvē, lai atbalstītu imūnsistēmu, ir jāoptimizē dzīvesveids. Organisma paša aizsardzības sistēmu var mobilizēt līdzsvarota un vitamīns-bagātīgi uzturs. Atturēšanās no tādu kaitīgu vielu lietošanas kā alkohols un nikotīns ir noderīga, lai tiktu galā ar slimību. Papildus, liekais svars jāizvairās, un pietiekama fiziskā slodze labvēlīgi ietekmē veselība. Organisms jāaizsargā no turpmākām infekcijām. Īpaši laikapstākļu vai gadalaiku laikā, aizsargājoši pasākumus Tāpēc jālieto savlaicīgi, un infekcijas risks ir jāsamazina līdz minimumam. Tā kā seksuāls kontakts ar partneri var radīt neērtības, partneris savlaicīgi jāinformē par slimību un esošajiem simptomiem. Tas ļauj izvairīties no nepatīkamām situācijām ikdienas dzīvē un novērst pārpratumus. Ja cietušajai personai ir nepieciešams emocionāls atbalsts, lai tiktu galā ar slimību, psihoterapeitiskā ārstēšana var palīdzēt. Turklāt garīgi spēks būtu jāpastiprina, jo emocionālās problēmas neizbēgami izplatās visā organismā. Bieži vien traucējumi asinis apgrozība rodas. Šī iemesla dēļ ir jāatturas no stingras stājas pieņemšanas un pēc pirmajiem sensoro traucējumiem jāveic kompensējošas kustības. āda.
