Kādus simptomus izraisa D-dimēra palielināšanās?
Simptomi, ko izraisa D-dimēra palielināšanās, būtībā ir saistīti ar pamata slimību. Trombemboliskā notikuma raksturīgie simptomi ir skartās ķermeņa daļas pietūkums, pārkaršana, sāpīgs spiediens, apsārtums un izteikta spriedzes sajūta. Plaušu embolija ir akūti dzīvībai bīstama situācija, kas izpaužas ar pēkšņu elpas trūkumu un sāpes ieelpojot.
To bieži pavada klepus, augsts elpošanas ātrums, ātra sirdsdarbība un zems asinis spiediens. A sirds uzbrukumu raksturo spēcīgs spiediens un sasprindzinājuma sajūta krūšu kauls. Tas ir pazīstams kāsāpes iznīcināšana ”un var izstarot rokas, muguru un plecus. Arī cietušajiem bieži ir bailes un grūtības elpošana.
Terapija
Atkarībā no cēloņa tiek uzsākts atbilstošs terapijas pasākums. Ja trombemboliskais notikums tiek atklāts pārāk vēlu, pastāv risks varikozas vēnas, posttrombotiskais sindroms un plaušu embolija palielinās. Ja tiek apstiprinātas aizdomas par trombembolisku notikumu, antikoagulanti, piemēram, heparīns un tā izšķīdināšanai tiek izmantoti faktora Xa inhibitori.
Pēc tam, kad trombembolisks notikums jau ir noticis, atkārtošanās risks ir palielināts. Īpaši tiek ietekmēts vīriešu dzimums. K vitamīna antagonista fenprokumona (Marcumar®) un valkāšana kompresijas zeķes tiek izmantoti, lai novērstu tromboze pirmajos sešos mēnešos pēc pasākuma. Ārstam jāveic regulāras pārbaudes.
Trombozes profilakse
Pietiekams šķidruma daudzums, apm. 1.5-2 litri ūdens vai nesaldinātas tējas, kā arī valkāšana tromboze zeķes pēc operācijas un dzemdībām novērš trombemboliskas parādības atkārtošanos. Ilga imobilizācijas fāze, kombinācija smēķēšana un kontracepcijas līdzekļu lietošana, kā arī esamība liekais svars palielināt risku saslimt ar tromboze.
Trombozes profilakse pēc operācijas tiek veikta ar heparīns un acetilsalicilskābi (piem Aspirīns®). Ilgākā laika periodā tiek nozīmēti antikoagulanti, piemēram, perorālais antikoagulants Marcumar®. un trombozes profilaksei Pasākumi