Celiakija (Sprue)

Celiakija slimība, kas pazīstama arī kā sprue, ir slimības forma lipekļa nepanesamība. tievā zarnā sastāv no tūkstošiem kroku un izvirzījumu, ko sauc par villi, kas savukārt ir pārklāti ar miljoniem sīku matiņu. Tas palielina zarnu iekšējās virsmas laukumu par koeficientu 300 un platību, kurā barības vielas tiek apmainītas par 100 līdz 200 kvadrātmetriem. Tas ir ļoti efektīvs mehānisms, bet arī uzņēmīgs pret slimībām. Tiesa, dabai ar šo triku izdodas panākt milzīgu apmaiņas zonu nelielā telpā. Bet gluži pretēji, tas arī ātri samazinās, ja villi mainās patoloģiski, kas rada problēmas ar pārtikas uzņemšanu un izmantošanu. Tas ir tieši tas, kas notiek celiakija slimība.

Kas ir celiakija un kā tā izpaužas?

Celiakija slimība ir a hroniska slimība no tievā zarnā. Kā izrādās, celiakijas slimniekiem nepareiza aminoskābe tiek iestrādāta organisma ražotā olbaltumvielā, ko izmanto ienaidnieku atpazīšanai. Rezultātā, lipeklis, lipekļa proteīns, kas atrodams graudos, ilgāk ir saistīts ar šīm imūnās šūnām un izraisa faktiski nevajadzīgu svešķermeņa reakciju. Tomēr imūnās šūnas ne tikai uzbrūk lipeklis, bet arī bojā zarnu gļotādas: Neiecietība pret lipeklis izraisa tievās zarnas izliekumu samazināšanos. Tas nozīmē, ka tauki, cukuri, proteīni, vitamīni, minerāli un pat ūdens vairs nevar pienācīgi absorbēt ķermenī. Šo vielu trūkums savukārt izraisa visdažādākos simptomus un sūdzības - nav divu identisku saslimšanas gadījumu.

Celiakija, sprue vai lipekļa nepanesība?

Agrāk tika nošķirti celiakiju un sprue: ja slimība notika bērnība, to sauca par celiakiju; ja tas tika diagnosticēts pieaugušā vecumā, to sauca par (pamatiedzīvotāju) sprue. Mūsdienās to sauc tikai par celiakiju, jo tā ir viena un tā pati slimība, nevis divi dažādi traucējumi, kā tika pieņemts tajā laikā. Noteikumi lipekļa nepanesamība vai arī lipekļa nepanesamība parasti tiek izmantota. Tie ir diezgan jumta termini: papildus celiakijai, lipekļa nepanesamība var arī nozīmēt lipeklis jutība. Šajā gadījumā papildus gremošanas traucējumiem var parādīties simptomi, kas celiakijas gadījumā nav raksturīgi, piemēram migrēna, depresija vai muskuļi sāpes. Jutība pret lipekli var rasties pēkšņi un arī tikai īslaicīgi.

Celiakijas klasiskā forma

Klasiskais simptoms ir caureja: nesagremotie tauki izdalās kopā ar izkārnījumiem, kas tāpēc ir apjomīgi un nepatīkami ož. Cieš no cietējiem meteorisms, zaudē svaru un ir nosliece uz dzelzs deficīts un anēmija. Muskuļu izšķērdēšana, ūdens aizture, palielināta āda pigmentācija un matu izkrišana var rasties. Dažādas pazīmes vitamīns un kalcijs deficīts, piemēram, sarecēšanas traucējumi un osteoporoze arī rodas. Pēc garāka kursa bezmiegs, nogurums or depresija var būt arī iespējamie simptomi. Bērniem simptomi vispirms parādās, tiklīdz tiek barota putra uzturs tiek sākta ar labības produktiem - ti, parasti no 6. dzīves mēneša. Zīdaiņiem nav apetītes, sāpes vēderā, izstiepts vēderis un bieži izkārnīts liels, slikti ožošs izkārnījumu daudzums. Viņi nepareizi pieņemas svarā, un viņiem var rasties pazīmes anēmija un dehidrēšana. A "tabaka maisiņa sēžamvieta ”ir raksturīga, jo tauku rezerves tiek sadalītas sēžamvietā, un neapmierinātā, asarīgā sejas izteiksme liecina par uzbudināmību un pat rakstura maiņu. Ne reti, bērna attīstība stagnē vai pat regresē.

Netipiskas celiakijas formas

Viltīgi gandrīz pusei pacientu nav kuņģa un zarnu trakta simptomu. Tā vietā slimība var izpausties tikai ar vienu vai vairākiem no šiem simptomiem:

  • Āda bojājumi (dermatīts herpetiformis Duhring).
  • Dzelzs deficīts, maza auguma
  • Smaganu saraušanās
  • Locītavu problēmas
  • Aknu iekaisums
  • Osteoporoze
  • Depresija, aizkaitināmība, nogurums
  • Ierobežota fiziskā sagatavotība
  • Sievietēm bieži aborts vai neauglība

Šos netipiskos kursus ir grūti atklāt, un nav nekas neparasts, ka pacienti pirms celiakijas diagnosticēšanas ir izgājuši vairākus gadus ilgu odiseju.

Kas ir lipeklis un kādu efektu tam ir?

Glutēns ir lipekļa proteīns, kas sastāv no proteīni prolamīns un glutelīni. Tam ir galvenā nozīme cepšana miltu īpašības un galvenokārt atrodams graudaugi kvieši, speltas, rudzi, mieži un auzas - un līdz ar to daudzos pārtikas produktos. Glutēns satur gliadīnu, kas var izraisīt Reakciju imūnā sistēma, kā rezultātā veidojas antivielas. Tie ir vērsti pret zarnu gļotādas un vadīt tur - pat vismazākajos daudzumos - uz iekaisums un ilgtermiņā - nopietniem zaudējumiem. Villi izlīdzinās, virsma sarūk un nepietiekama gremošanas funkcija fermenti tiek ražoti. Šo procesu dēļ tiek runāts arī par lipekļa jutīgu enteropātiju (= zarnu slimību). Tā rezultātā organisms vairs nespēj absorbēt pietiekamu daudzumu barības vielu, kā rezultātā rodas deficīta simptomi. Ja slimība ir ilgstoša, pastāvīgas iekaisuma reakcijas var vadīt uz paaugstinātu risku vēzis (limfoma).