Prometazīns ir neiroleptisks līdzeklis (faktiski antihistamīns), kas ražo nomierinošs, pretalerģiska, pretvemšanas un miegu izraisoša iedarbība. To galvenokārt izmanto uzbudinājuma stāvokļu ārstēšanai.
Kas ir prometazīns?
Prometazīns (ķīmiskā molekulārā formula: C17H20N2S) pieder fenotiazīnu grupai. Tas ir neiroleptisks līdzeklis, bet tā dēļ darbības mehānisms, tas faktiski pieder antihistamīni. Prometazīns to lieto maz vai vispār neizmanto kā antipsihotisku līdzekli, kas ir neierasti neiroleptiķiem. Tomēr to lieto kā a nomierinošs (trankvilizators). Turklāt to var izmantot kā pretalerģisku un pretvemšanas līdzekli.
Farmakoloģiskā darbība
Prometazīns pieder pie pirmās grupas neiroleptiķi. Tas ir zemas iedarbības neiroleptisks līdzeklis. Neiroleptiskie līdzekļi tiek izmantoti terapija of šizofrēnija, piemēram, tāpēc, ka tiem ir antipsihotisks un spedatīvs efekts. Psihozes galvenokārt ir saistītas ar neirotransmiteru darbību dopamīna un serotonīna. Gandrīz visi neiroleptiķi tāpēc tiem ir inhibējoša ietekme uz dopamīna un serotonīna receptori centrālajā nervu sistēmas okupējot tos un tādējādi darbojoties kā antagonisti, lai vājinātu abu neirotransmiteru iedarbību. Tādā veidā viņi regulē savu ietekmi uz psihi. Prometazīnam tomēr ir atšķirīgs darbības mehānisms nekā lielākā daļa neiroleptisko līdzekļu. Pirmkārt, tas ir antihistamīns un tādējādi bloķē histamīna saistoties ar H1 receptoriem kā antagonists. Histamīns receptori atrodas arī centrālajā daļā nervu sistēmas. Tā kā prometazīns arī saistās ar šiem, tam ir miegu veicinošs un nomierinošs efekts. Tāpēc tas ir īpaši piemērots terapija uzbudinājuma stāvokļiem. Tomēr zolei tas nav piemērots terapija of šizofrēnija. absorbcija prometazīna daudzums notiek zarnās un notiek ļoti ātri. Tomēr tas ir pakļauts augstam pirmās caurlaides efektam, kā rezultātā tas ir salīdzinoši zems biopieejamība. Vielas pusperiods plazmā ir apmēram 10-12 stundas, kas ir visaugstākā plazma koncentrācija ir klāt pēc pusotras līdz trim stundām. Zāles metabolizē enzīms no citohroma P450 grupas, un iegūtie metabolīti nav farmakoloģiski aktīvi. Tādējādi viņiem nav savas ietekmes.
Medicīniska lietošana un lietošana
Prometazīnu lieto uzbudinājuma un trauksmes, nemiera, miega traucējumiun alerģijas. Tomēr tā lietošana alerģiju gadījumā notiek tikai vienlaikus sedācija ir vēlama. Turklāt zāles lieto arī nelabums un vemšana kad labāk panes pretvemšanas līdzekļi nevar izmantot. Prometazīns nav piemērots vienīgajai šizofrēnija. Zāļu neiroleptiskā iedarbība ir norādīta kā 0.5. Tādējādi tas pieder pie zemas iedarbības neiroleptisko līdzekļu grupas, kurus galvenokārt izmanto sedatīvā efekta dēļ. No tā tā nepiemērotība zolei šizofrēnijas terapija var secināt. Alerģisku reakciju ārstēšanai nelabums un vemšana, prometazīns nav pirmās izvēles zāles nomierinošās iedarbības dēļ. Ir labāk panesamas narkotikas kas neizraisa nomierinošu un miegu veicinošu iedarbību un tomēr ir efektīvi pret alerģiskām reakcijām, nelabums, un vemšana. Tomēr, ja šie līdzekļi nav pieejami, tos nevar ievadīt citu iemeslu dēļ vai vienlaikus sedācija ir vēlams, prometazīnu var izmantot šīm sūdzībām, kurām tas ir labi efektīvs.
Riski un blakusparādības
Prometazīns var izraisīt vairākas negatīvas zāļu iedarbības. Tie ietver sausu mute, aizcietējums, libido zudums, apjukums, reibonis, hipotensija (zems asinis spiediens), sirds aritmijas, galvassāpes, diskinēzijas (kustību traucējumi), akatīzija (patoloģisks nemiers), krampji, ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms un elpošanas depresija maziem bērniem un pacientiem ar bronhiālā astma or HOPS. Prometazīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar antihipertensīvu līdzekli narkotikas, miegazāles, pretsāpju līdzekļi un alkohols, jo tas palielina šo vielu iedarbību. Prometazīnu nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, lietojot MAO inhibitori, Reja sindromā, in epilepsija, apziņas traucējumi, hipotensija, koronārā sirds slimība, aknas disfunkcija, niere disfunkcija, bronhiālā astma, bronhīts, bronhektāzesuz cistiskā fibroze, šaurs leņķis glaukoma, prostatas hiperplāzija, urīna aizture un piloro-divpadsmitpirkstu zarnā aizcietējums. Gados vecākiem cilvēkiem to var dot tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Prometazīnu lieto nepareizi, lai pastiprinātu centrālo iedarbību, piemēram, opiātu eiforisko iedarbību.
