A pirksts lūzums parasti notiek tieša spēka rezultātā. Ar piemērotu terapija, pirksts lūzums parasti var izārstēt.
Kas ir pirksta lūzums?
Medicīnā, a pirksts lūzums ir tad, kad skartajai personai ir salauzts pirksta kauls. Daudz dažādu kauli cilvēka roku var ietekmēt pirksta lūzums. Piemēram, tā sauktajiem cilvēka rokas garajiem pirkstiem katram ir trīs kauli tam var būt pirksta lūzums, turpretī īkšķim ir tikai divi kauli. Atkarībā no pirksta lūzuma smaguma, lūzumam var būt dažādi simptomi: parasti pirksta lūzumu papildina smags sāpes. Turklāt skartajā pirkstā var parādīties pietūkums. Ja pirksta gala falanga (ti, pirkstu falanga) pirksta galu) ietekmē pirkstu lūzums, a ievainojums bieži var veidoties, parādoties zem skartā nagu.
Cēloņi
Bieži to izraisa vadīt līdz pirksta lūzumam ir ārēji mehāniski spēki. Pirksta lūzums var notikt arī dislokāciju rezultātā, kas rodas pie pirksta savienojumi. Piemēram, pirksta lūzums bieži notiek sporta traumas formā. Bumbu sportā, cita starpā, pastāv risks, ka bumbas trieciena dēļ var rasties pirksta lūzums. Sadursme ar pretinieku spēlētāju var izraisīt arī pirksta lūzumu. Turklāt kritieni, kurus pārtver ar roku, var vadīt līdz pirksta lūzumam. Tas jo īpaši notiek, ja, krītot, pirksts tiek izlaists uz sāniem vai atpakaļ. Tāpēc augsts pirkstu lūzumu risks, cita starpā, pastāv arī sporta veidos, kuros jāpieņem kritieni no salīdzinoši liela ātruma; piemēram, kalnu slēpošana, riteņbraukšana vai pat jāšanas sports.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pirkstu lūzumu parasti izraisa notikums, un tas nenotiek pēkšņi un negaidīti. Tāpēc pacients parasti ir ļoti spējīgs aprakstīt incidentu. Turpretī ir grūtāk droši pašdiagnosticēt pirkstu lūzumu. Pēc notikuma, piemēram, sitiena vai kritiena uz rokas, cieta priekšmeta vai cieta priekšmeta trieciena, var būt pirksta lūzums. Jo tur ir daudz naudas nervi ekspluatācijas rokā pirksti un jo īpaši pirkstu gali ir ļoti jutīgi pret sāpes un nekavējoties reaģēt. Tomēr sāpes no ievainojums ir tikpat stipra kā lūzuma sāpes, tāpēc tas tiek izslēgts kā uzticams rādītājs. Lai viennozīmīgi diagnosticētu pirkstu lūzumu, jāgaida, kamēr pirmās sāpes mazinās. Pēc tam var pārbaudīt pirksta kustības spēju. Ja roku var pārvietot normāli, iespējams, ka nav lūzuma. Ja pirksti tiek kustināti savienojumi, parasti tikai pēc pieskāriena ir stipras sāpes, ja ir lūzums. Lūzumi starp savienojumi var atpazīt pēc tā, ka kaulu var pārvietot uz priekšu un atpakaļ lūzuma vietā. Pacientam tas ir ļoti sāpīgi. Turpretī atklātu lūzumu ir viegli diagnosticēt; tajā, salauzts kauls caurdur āda un ievainojums ir skaidri redzams un identificējams.
Diagnoze un gaita
Aizdomas par pirkstu lūzuma diagnozi vispirms var noteikt, pamatojoties uz tipiskajiem simptomiem, kas rodas ar pirkstu lūzumu. Nākamajā posmā ārstējošais ārsts parasti vaicā par situāciju, kas izraisīja iespējamu pirkstu lūzumu. Aizdomas par pirkstu lūzuma diagnozi var beidzot apstiprināt, piemēram, ar rentgena staru palīdzību. Pamatojoties uz diviem Rentgenstūris skartā pirksta attēlus no dažādām perspektīvām, var parādīt kursu, ko veic pirksta lūzums. Ja ir aizdomas, ka kaimiņu struktūras (piemēram, Cīpslas) ir arī ievainoti pirksta lūzumā, to var pārbaudīt, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanas; audu struktūras var vizualizēt, izmantojot atbilstošu attēlu. Pirkstu lūzuma gaita galvenokārt ir atkarīga no traumas smaguma. Ja pirksta lūzums ir nekomplicēts, prognoze parasti ir laba. Ja pirksta lūzums ir sarežģīts, sadzīšanas process var būt salīdzinoši aizkavēts. Tomēr pēc atbilstoša terapija, ievainotu pirkstu parasti var atkal lietot pēc aptuveni trim mēnešiem.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu pirksta lūzums nerada papildu komplikācijas. Pacients jūt ļoti spēcīgas sāpes uz skartā pirksta un vairs nevar to pārvietot. Tas nopietni ierobežo skartās personas ikdienu un parasti ir saistīts ar sāpēm. Neilgi pēc pirksta lūzuma cieš lielākā daļa cilvēku reibonis un var rasties bezsamaņa. Ja cietusī persona nav pārliecināta, vai tas tiešām bija lūzums, joprojām jākonsultējas ar ārstu. Komplikācijas rodas ar sarežģītiem lūzumiem, kas viegli neārstojas. Kopīgs lūzums tiek iesaiņots ar a palīdzību apmetums iemest tā, lai pirksts netiktu pakustināts un varētu ātri dziedēt. Šajā procesā papildu diskomforts nerodas. Smagu lūzumu gadījumā dziedināšanas process bieži ilgst ilgāk. Tomēr pat šeit ir paredzēta pilnīga dziedināšana. Pēc kaula sadzīšanas pirkstu var atkal izmantot normāli. Nav ierobežojumu vai sāpju. Vairumā gadījumu pirksta lūzuma sadzīšana prasa apmēram mēnesi. Šajā laikā pacients ir ierobežots.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Pirkstu lūzums - pat ja tas neko daudz nesāp - vienmēr ir iemesls, kāpēc apmeklēt ārstu. Piemēram, steidzami jānosaka lūzuma raksturs, lai pirkstu varētu atbilstoši sašķelt. Vairumā gadījumu pirkstu lūzumu var iztaisnot un sašķelt ar ātru ārstēšanu, lai tas dažu nedēļu laikā labi sadzīst. Tā kā vairumā gadījumu ir vienkārši lūzumi (kauls saplīst un gali pārvietojas viens pret otru), to papildina arī sāpes, sasitumi un traucēta kustība. Tomēr, vienkārši iztaisnojot kaulu, var novērst citu pirkstu struktūru ietekmēšanu. Ja tas tiek izlaists medicīniskās palīdzības trūkuma dēļ, pirksts riskē saaugt greizi un sliktākajā gadījumā pastāvīgi zaudēt funkciju. Turklāt ir vēl sarežģītāki lūzumi, kuriem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. It īpaši, ja pirms domājamā lūzuma bija saspiešanas trauma (aizcirstas automašīnas durvis vai tamlīdzīgi), šāds lūzums var būt. Sākotnējās norādes par lūzuma veidu un atbilstošu ārstēšanu var iegūt no radioloģija. Atbilstoši jānovērtē pirksta lūzums slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā. Ja cietusī persona nav pārliecināta, vai tas ir lūzums, rentgena stari joprojām jāveic piesardzības nolūkos.
Ārstēšana un terapija
Piemērota ilgstoša pirksta lūzuma ārstēšana ir atkarīga no lūzuma veida. Pamata saprātīgi pirmā palīdzība pasākumus pēc pirksta lūzuma ir skartā pirksta imobilizācija un atdzišana, lai samazinātu pietūkuma un zilumu risku (ievainojums). Ja ir pirksta lūzums, kura galos kauli ir tikai nedaudz nobīdīti viens no otra, pirksta lūzumu bieži var ārstēt konservatīvi (neizmantojot ķirurģisku pasākumus). Tāds konservatīvs terapija pirksta lūzumam parasti ir lūzuma vietas iztaisnošana un turpmāka liešana, kas noved pie ievainotā pirksta imobilizācijas. Ja pēc pirksta lūzuma nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, to bieži veic, stabilizējot lūzuma galus ar tā sauktajiem mini-implanti. Pēc šādas iejaukšanās pirkstu lūzumam, ilgstoši apmetums ārstēšana bieži vairs nav nepieciešama. Fizioterapijas vingrinājumi var palīdzēt atjaunot pirkstu kustīgumu pēc pirksta lūzuma.
Perspektīvas un prognozes
Pirkstu lūzuma prognoze ir ļoti laba, ciktāl tas ir vienkāršs lūzums. Ja pirksts ir sašķelts un skartā persona rūpējas par dekongestantu pasākumus kā arī pareizi novietojot roku, var gaidīt dziedināšanu dažu nedēļu laikā. Roku terapija parasti var pilnībā atjaunot funkcionalitāti (ja pēc lūzuma tā ir stipri ierobežota). Dažreiz novēlotās sekas ir apmēram desmit grādu saliekuma zudumi, taču tas praktiski nenozīmē ierobežojumus. Atsevišķos gadījumos sāpes pēc piepūles vai pietūkums joprojām var rasties pēc lūzuma. Tomēr tie parasti ir nekaitīgi un pazūd. Lai saglabātu funkcionalitāti, blakus esošie savienojumi un visa roka ir jāizmanto un jāielādē vēlreiz, kā parasti, īpaši pēc lūzuma. Pretējā gadījumā var rasties stīvums. Jo agrāk tiek sākta pirkstu kustības terapija, jo labāk var atjaunot funkcionalitāti. Attiecīgi ir svarīgi, lai pirksta stīvums ar šuvēm būtu pēc iespējas īsāks. Sarežģītāki lūzumi var palēnināt dzīšanas procesu; retāk pirksta funkcionalitāti nevar saglabāt. Jebkurā gadījumā ir ļoti svarīgi, lai ārstēšana tiktu veikta pēc iespējas ātrāk pēc lūzuma, lai novērstu turpmāku pirksta bojājumu.
Profilakse
Tā kā pirkstu lūzums parasti notiek negaidīti, pirkstu lūzumu ir grūti novērst. Nokrīt uz slidenas vai nelīdzenas zemes, kas var vadīt līdz pirksta lūzumam var novērst, piemēram, valkājot drošus apavus. Piedaloties riskantos sporta veidos, tas var novērst pirkstu lūzumu, lai nodrošinātu pirkstus (cik vien iespējams) ar aizsargapģērbu. Pietūkumu un sasitumus pēc pirksta lūzuma var novērst, atdzesējot un imobilizējot.
Pēcapstrāde
Pirksta lūzums ir medicīniska stāvoklis kas prasa obligātu medicīnisku, medikamentozu un, iespējams, ķirurģisku ārstēšanu. Turpmāka turpmākā aprūpe ir būtiska, lai pilnībā atgūtuos. Parasti salauztais pirksts tiek sasists tā, lai salauzts kauls var augt kopā mierā. Šis dziedināšanas process noteiktos apstākļos var būt saistīts ar dažādām komplikācijām, tāpēc steidzami jāievēro regulāras papildu pārbaudes. Tādā veidā iespējamās nepareizās nostādnes var atklāt agrīnā stadijā un attiecīgi ārstēt. Ja skartā persona atsakās no papildu pārbaudēm, salauztais pirksts var augt kopā nepareizi vai pat nemaz. Rezultāts: nepareizas nostādnes, kuras nevar pienācīgi atjaunot un pēc tam ārstēt. Ja vēlāk dziedināšanas procesā skartajā zonā rodas sāpes vai neparasta krāsas maiņa, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tādā veidā visas komplikācijas var noteikt un attiecīgi novērst. Šī iemesla dēļ ir nepieciešama un steidzami nepieciešama atbilstoša pēcapstrāde. Protams, lūzums var notikt dažāda smaguma pakāpē, tāpēc pēcapstrāde attiecīgi var būt atšķirīga. Tomēr, lai panāktu pilnīgu un ātru atveseļošanos, nevajadzētu atteikties no regulārām ārsta vizītēm.
Ko jūs varat darīt pats
Ja iespējams, ja pirksti ir salauzti, tos nedrīkst noslogot ar svariem vai turēt priekšmetus. Tāpat pilnībā jāizvairās no pirksta nēsāšanas, pacelšanas vai satveršanas. Lai kauli augt labi kopā, tie ir jātaupa. Tas nozīmē, ka vairākas nedēļas viņiem jābūt pilnībā nekustīgiem. Ir noderīgi atpūtināt roku vai plaukstas locītava arī. Jo mazāk pārvietojas ievainotais reģions, jo lielākas iespējas izārstēties. Nevajadzētu veikt sporta aktivitātes vai rakstīt. Kad ārsts ir apstrādājis lauzto pirkstu, parasti ir iespējamas dažas ierobežotas darbības. Ar tiem jābūt ļoti uzmanīgiem, lai izvairītos no dziedināšanas procesa kavēšanās. Vairumā gadījumu uz salauzta pirksta tiek uzlikts ģipsis. Šis ārstēšanas pasākums nodrošina, ka skartais pirksts netiek pakļauts nevienai nevēlamai kustībai. Ja roka ir uzpampusi, to var atdzesēt auksts ūdens. Lai nodrošinātu, ka ar roku tiek pienācīgi piegādāts asinis un svarīgas barības vielas, izmantojot kuģi, tas jātur pēc iespējas horizontālāk. Vertikālā stāvoklī pastāv nepietiekamības risks asinis piegāde pirkstiem. Šajos gadījumos var attīstīties nejutīgums, un maņu traucējumi rodas biežāk.
