Nizatidīns ir nosaukums, kas piešķirts H2 receptoru antagonistam. Zāles lieto kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai un profilaksei.
Kas ir nizatidīns?
Nizatidīns tiek izmantots terapija un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu profilakse. Nizatidīns pieder narkotiku grupai H2 receptoru antagonisti. Aktīvo sastāvdaļu lieto ar skābi saistītu slimību ārstēšanai. Tie ietver kuņģa čūlu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un ezofagīts (iekaisums barības vads). Medicīnā aktīvajai sastāvdaļai ir arī nosaukums Nizatidinum. Nizatidīns tika izstrādāts Amerikas Savienotajās Valstīs. H2 receptoru antagonists tur ir pieejams kopš 1992. gada. Tomēr Vācijā un dažās citās Eiropas valstīs zāles nav pieejamas. Nizatidīns ir tiazola atvasinājums. Tas notiek kā kristāliska bālgana viela, kas izšķīst ūdens. Tās īpašās īpašības ietver nelielu sērs smarža un rūgta garša.
Farmakoloģiskā darbība
Nizatidīns ir H2 receptoru blokators. Tas nozīmē, ka zāles spēj samazināt kuņģis skābe. Tādā veidā ir iespējams novērst slimības, kuras izraisa skābes ražošana. Turklāt nizatidīnam ir pretsāpju efekts kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vai iekaisis barības vads. Nizatidīns spēj ietekmēt H2 receptorus. Šīs ir kuņģis siena, no kuras tiek ražota kuņģa skābe. Nomācot kuņģa skābe, nizatidīns izraisa gļotu plūsmas nomierināšanu kuņģa-zarnu traktā. Šis efekts efektīvi apkaro nepatīkamus simptomus, piemēram, skābes regurgitāciju, sāpes vēderā, sāpes vēderā kā arī grēmas.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Nizatidīna lietošanas joma ir terapija kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Šajā kontekstā zāles var izmantot arī profilaksei. Nizatidīnu lieto arī ārstēšanai refluksa simptomi, kuros kuņģa skābe atkārtoti ieplūst rīšanas zarnās. Nizatidīnu ievada apvalkotā veidā tabletes un kapsulas. Pacients tos lieto pēc ēšanas ar nelielu daudzumu šķidruma. Parasti ir vajadzīgs zināms laiks, līdz tiek izveidota gļotu plūsma kuņģa-zarnu traktā. Tāpēc parasti ir nepieciešama ilgāka nizatidīna uzņemšana. H2 receptoru antagonists ir pieejams 30 iepakojumos kapsulas. Tie satur 150 līdz 300 miligramus nizatidīna. Zāles izraksta ārsts. Ieteicamais deva akūtām čūlām sākotnēji ir 300 miligrami, ko ievada vienu reizi dienā. Nizatidīna ilgums terapija parasti ir no četrām līdz astoņām nedēļām. Dažos gadījumos tableti var lietot arī 150 mg devās no rīta un vakarā. Pretējā gadījumā pārvalde narkotiku notiek pirms gulētiešanas. Lai novērstu divpadsmitpirkstu zarnas čūla, deva 150 miligramus ieteicams lietot vakara stundās. Dažreiz nizatidīna ārstēšana ilgst līdz pat gadam.
Riski un blakusparādības
Nizatidīna lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Tomēr tas automātiski nenotiek katram pacientam. Vairumā gadījumu cietušās personas cieš no zaudējumiem spēks, reibonis, galvassāpes, muskuļi sāpes, sāpes krūtīs, iekaisums rīkles gļotādas, klepus, rinīts, un nieze. Turklāt var rasties neparasti sapņi. Dažreiz ir arī ūdens aizture, kas īpaši ietekmē balsenesmagas alerģiskas reakcijas, nelabums, drudzis, svīšana, spazmas bronhu muskuļos, izmaiņas asinis seksuālo uzvedību. Vīriešiem piena dziedzeris var palielināties, ko ārsti sauc par ginekomastija. Retos gadījumos paātrināts sirds likme un apjukums arī notiek. Pēc nizatidīna terapijas beigām palielinājās urīnskābe un kreatinīns līmeņi un izmaiņas testosterons koncentrācija bieži tiek novēroti. Ja pacients cieš no paaugstinātas jutības pret nizatidīnu vai citiem H2 receptoru blokatoriem, viņš nedrīkst lietot preparātu. Tas pats attiecas uz pacientiem, kuru vecums pārsniedz 75 gadus vai kuriem ir smaga slimība nieru mazspēja. Turklāt nedrīkst būt ļaundabīgas čūlas, kas atkal jānoskaidro pirms terapijas sākuma. Ja sirds aritmijas ir klāt, nizatidīns jālieto ļoti piesardzīgi. Piemēram, H2 receptoru bloķētājs var izraisīt sirdsdarbības palēnināšanos. Turpmāk ieteicams ievērot piesardzību aknas funkciju ierobežojumi. Nizatidīns jālieto laikā grūtniecība tikai tad, ja ieguvumi pacientam atsver riskus. Iemesls tam ir nepietiekamas zināšanas par aktīvo vielu šajā periodā. Nē nelabvēlīgu ietekmi līdz šim ir novēroti pētījumos ar dzīvniekiem. Nizatidīns var iekļūt mātes piens. Arī šeit līdz šim nav novērots kaitējums bērnam. Pieredze ar pārvalde bērniem nav pieejama nizatidīna deva. Šī iemesla dēļ zāles netiek uzskatītas par tām piemērotām. Vienlaicīgi pārvalde dažreiz noved pie nizatidīna un citu zāļu lietošanas mijiedarbība. Piemēram, H2 receptoru blokatori traucē absorbcija pretsēnīšu zāļu ketokonazols. Ja nizatidīnu lieto kopā ar lielākām acetilsalicilskābe (ASA), tas palielina koncentrācija ASA. Turklāt nizatidīns var viltot dažādu urīna testu rezultātus.
