Menstruālie krampji

Simptomi

Visizplatītākie simptomi ir krampjveida vai blāvi sāpes vēderā. Turklāt var rasties daudzi citi simptomi, piemēram, galvassāpes, menstruālā migrēna, atpakaļ sāpes, sāpes kājās, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, caurejavājums, reibonis, pietvīkums ādapietvīkums, miega traucējumi, garastāvokļa maiņas, depresija, aizkaitināmība un nervozitāte. Simptomi vispirms parādās dažus mēnešus pēc pirmajām menstruācijām pusaudža gados. Tās sākas tieši pirms, ar sākumu vai tās laikā menstruācija un ilgst apmēram 1 līdz 3 dienas. Intensitāte mainās individuāli, sākot no vieglas līdz ļoti smagai.

Cēloņi

Tiek uzskatīts, ka vissvarīgākais cēlonis ir palielināta fizioloģiskā izdalīšanās prostaglandīni iekš dzemde, kurus ciklooksigenāze ražo no arahidonskābes. Prostaglandīns F2α jo īpaši izraisa smagu vazokonstrikciju un kontrakcijas dzemdes gludajiem muskuļiem, kā rezultātā rodas išēmija un sāpes. Tiek uzskatīts, ka loma ir arī leikotriēniem un hormonam vazopresīnam.

Komplikācijas

Smags diskomforts var negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti un ierobežot personisko un biznesa darbību. Pusaudži bieži īsā laikā kavē skolu.

Riska faktori

Jaunākas sievietes līdz 20 (24) gadu vecumam un sievietes pirms viņu pirmā grūtniecība biežāk cieš no menstruācijas krampji. smēķēšana, diētas ievērošana, psiholoģiskas problēmas, piemēram, depresija vai trauksme, sociālā tīkla zudums un smags menstruācija ir citi riska faktori.

Diagnoze

Diagnozei nepieciešama medicīniska ārstēšana, lai izslēgtu apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram, endometrioze, cistas vai anatomiskās pazīmes. Pirmsmenstruālais sindroms notiek pirms tam menstruācija nevis tā laikā.

Ārstēšana nefarmakoloģiski

Ārstēšanai tiek izmantotas daudzas ar narkotikām nesaistītas metodes, piemēram Akupunktūra, akupresūra, TENS, fiziskās aktivitātes un ar zemu tauku saturu uzturs. Siltums (piemēram, Chriesisteisäckli, karsts ūdens nepiesātinātas taukskābes piemēram, omega-3 taukskābes, un a uzturs tiek uzskatīts, ka arī bagāti ar zivīm uzlabo simptomus. Šo pasākumu efektivitāte vēl nav pietiekami zinātniski pierādīta.

Narkotiku ārstēšana

Pretsāpju līdzekļi:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas, Piemēram, ibuprofēns, naproksēnu, mefenamīnskābe, vai diklofenaks, tiek uzskatīti par pirmās izvēles līdzekļiem, ir apstiprināti šai indikācijai, un daži no tiem ir pieejami bez ārsta receptes. Tie kavē ciklooksigenāzi un tādējādi prostaglandīnu sintēzi, tiem ir pretsāpju, spazmolītisks un pretiekaisuma efekts. Pareiza deva un piesardzības pasākumu ievērošana ir svarīga. Smagu simptomu gadījumā tie jālieto regulāri un jau vienu dienu pirms menstruācijas, lai nodrošinātu aktīvās sastāvdaļas stabilu koncentrāciju plazmā. Selektīvie COX-2 inhibitori, piemēram, celeksocibs vai etorikoksibs vēl nav apstiprinātas šai indikācijai daudzās valstīs. Paracetamols ir arī pretsāpju līdzeklis, bet vājāka efektivitāte, jo tas nenomāc prostaglandīnu sintēzi.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi:

  • Hormonāli kontracepcijas līdzekļi (estrogēni, progestīni) ir arī labi efektīvi pret simptomiem, saskaņā ar literatūru, jo tie samazina estrogēnu un progesteronu sekrēciju un novērš asiņošanu, ja to lieto nepārtraukti. Tie samazina augšanu endometrijs, audi, kas ražo prostaglandīni un leikotriēni. Medicīniskā terapija, cita starpā, tiek ievadīta iekšķīgi, maksts, transdermāli vai parenterāli. Tomēr tie nav apstiprināti šajā indikācijā, bet tos bieži lieto bez etiķetes.

Pretkrampju līdzekļi:

  • Pretkrampju līdzekļi, piemēram skopolamīns butilbromīds atvieglo gludo muskuļu spazmas. Tie tieši neatbrīvo sāpes un tāpēc tiek kombinēti arī ar pretsāpju līdzekļiem. Vācijā, skopolamīns butilbromīdu pārdod arī kopā ar paracetamols. Nitroglicerīns arī relaksējoši iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, bet nav apstiprināts šajā indikācijā un var izraisīt nitrātu galvassāpes.

Citas zāles:

Alternatīvā medicīna (atlase):