Masētāja reflekss ir iekšējs košļājamo muskuļu reflekss, ko izraisa trieciens apakšžoklis un aizver žokli. Reflekss ir viens no muskuļu stiepumiem refleksa un atbilst iedzimtajai masa muskuļa refleksai kustībai. Masētāja reflekss var nebūt perifēros un centrālos bojājumos.
Kāds ir masētāja reflekss?
Masētāja reflekss ir iekšējs košļājamo muskuļu reflekss, ko izraisa sitiens ar apakšžokli, kas aizver žokli. Refleksi ir automatizētas piespiedu kustības, reaģējot uz konkrētiem stimuliem. Viss refleksa cilvēka ķermenī var klasificēt vai nu kā iekšējos, vai ārējos. Ārējos refleksos refleksu kustības aferentās un efferentās šķiedras atrodas dažādos orgānos. Turpretī iekšējo refleksu aferenti un efferenti atrodas vienā un tajā pašā orgānā. Masētāja reflekss ir viens no iekšējiem refleksiem. Tas ir žokļa reflekss, ko var izraisīt trieciens apakšžoklim, izraisot pievienošana kustība temporomandibular locītavā. Tādējādi žoklis šīs kustības laikā tiek aizvērts žokļa muskuļa saraušanās dēļ. Šis žokļa reflekss ir viens no iedzimtajiem refleksiem un ir daļa no neiroloģiskā refleksa pārbaudes. Galvenās iesaistītās struktūras ir masāžas muskulis un galvenais nervs.
Funkcija un uzdevums
Masētāja reflekss ir masāžas muskuļa refleksā kustība. Tā kā tas ir iekšējais reflekss, šī refleksa aferentās un efferentās šķiedras atrodas skeleta muskuļos. Masēšanas muskulis tiek klasificēts kā daļa no košļājamās muskulatūras. Muskuļa virspusējā daļa sākas no zigomatiskās arkas un stiepjas līdz ramus mandibulae un tuberositas masseterica ievietošanai. Muskuļa dziļa daļa stiepjas arī no zigomātiskās arkas līdz ramus mandibulae. Masējošais nervs inervē masētāja muskuļus, tādējādi savienojot to ar nervu sistēmas caur kuru tiek kontrolēta refleksā reakcija. Nervs ir apakšžokļa nerva daļa un veido tā motora zaru. Par refleksiem, piemēram, masiera refleksu, vienmēr ir noteikts stimuls. Šo stimulu saņem atbilstošo ķermeņa zonu receptori un tas virzās uz centrālo nervu sistēmas kā aferenta informācija. Piektais galvaskausa nervs ir iesaistīts žokļa inervācijā. To sauc arī par trīszaru nervs un sastāv no vispārējām somatosensitīvām un īpašām visceromotorām šķiedrām. Masētāja refleksā a strečings muskulatūru uz apakšžokļa reģistrē jutīgie nervu endēni vai receptori trīszaru nervs. Nervs pārraida šo sajūtu kā aferentu informāciju no žokļa līdz somatosensitīvajam kodolam mesencephalicus nervi trigemini. No turienes efferentās atbildes tiek pārraidītas atpakaļ uz masētāja muskuļiem. Refleksa pārbaudes laikā ārsts iedarbina masiera refleksu, ievietojot a pirksts uz pacienta zoda. Pacientam ir jātur mute brīvi atvērts. Ārsts streiko izvietoto pirksts viegli ar refleksu āmuru un novēro refleksu pievienošana no žokļa. Refleksa kustība atbilst muskuļu stiepšanās refleksam un ir viens no žokļa aizsargrefleksiem. Muskuļu stiepšanās refleksos, gareniski strečings muskulatūra noved pie kontrakcijas caur aferentu un efferentu neironu cilpu savienojumu. Afferentie neironi vienmēr atrodas pie muskuļu vārpstas, kur atrodas arī stiepšanās receptori. Eferentie neironi ir α-motoneuroni un izraisa muskuļu kontrakciju, izmantojot monosinaptisku savienojumu ar muskuļa vārpstas aferento neironu.
Slimības un traucējumi
Masētāja refleksam ir galvenā loma neiroloģijā. Piemēram, patoloģiska refleksā reakcija var norādīt uz trīszaru nervs refleksu pārbaudes laikā. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pilnīgi nav refleksu kustības. Trīszaru nerva mazspēja var ietekmēt tikai vienu no zariem vai visu nervu. Sensoro traucējumi sejā un košļājamo muskuļu funkcionālie traucējumi ir vieni no galvenajiem simptomiem trijzaru paralīze. Arī radzenes refleksu vairs nevar izraisīt, ja trijzaru nervs ir stipri paralizēts. Ja masētāja reflekss nav, šo divu refleksu pārbaude var ļaut novērtēt paralīzes lokalizāciju un smagumu. Kopā ar citiem raksturīgiem simptomiem ir aizdomas par trijzaru paralīze tādējādi var apstiprināties. Ja ir vienpusēja nervu paralīze, apakšžoklis novirzās uz pusi, kurā atrodas paralīze. Ja ir divpusēja nervu paralīze, apakšžoklis karājas. Ja paralīze ilgst ilgu laiku, košļājamie muskuļi var regresēt. Seja kļūst asimetriska un attīstās malokliūzijas. Trīskāršā nerva bojājumi ir perifēras paralizācijas un tādējādi var rasties, piemēram, a polineuropatija, pirms kuras var būt saindēšanās, infekcija vai traumatisks nervu bojājumi, papildus cēloņsakarībai nepietiekams uzturs. Tomēr mainīts masiera reflekss var būt arī centrālās daļas bojājumu dēļ nervu sistēmas. Šajā gadījumā laukums smadzeņu stumbra ietekmē bojājumi. Audzēji smadzenes cēloņi ir arī iespējamie cēloņi, tāpat kā iekaisumi vai deģeneratīvas parādības. Cēloņsakarība ir tikpat iespējama smadzeņu stumbra traucējumi. Ja ir aizdomas par iekaisuma cēloni, tas parasti ir vai nu baktēriju, vai autoimunoloģisks līdzeklis iekaisums. Pacienti ar multiplā skleroze cieš no autoimunoloģiskām iekaisums centrālajā nervu sistēmā. Baktēriju iekaisums iekš smadzenes ir grūti ārstējama un potenciāli bīstama dzīvībai stāvoklis.
