Gastrīts (sinonīmi: Akūts gastrīts; akūts gastroduodenīts; akūts erozīvs gastrīts; akūts hemorāģisks gastrīts; alkohols gastrīts; alkohola toksisks gastrīts; alerģisks gastrīts; atrofisks gastrīts; atrofisks gastroduodenīts; baktēriju gastrīts; hronisks antrāla gastrīts; hronisks dibena gastrīts; hronisks gastrīts; hronisks erozīvs gastrīts; vienkāršs gastrīts; erozīvs gastrīts; gastrīts eroziva; gastrīts flegmonoza; gastroduodenīts; gastroezofagīts; granulomatozs gastrīts; hipersekrēcijas gastrīts; hipertrofisks gastrīts; hemorāģisks gastrīts; korpusa gastrīts; kuņģa gļotāda hipertrofija; virsma gastrīts; refluksa gastrīts; uzbudināms gastrīts; atkārtots gastrīts; spastisks gastrīts; celma gastrīts; daudzskaitlī: gastrīts; Grieķu. γαστήρ (gaster) kuņģis, ar piedēkli -itis, kas pauž iekaisumu; ICD-10-GM K29.-: gastrīts un duodenīts) attiecas uz kuņģa iekaisumu gļotādas. Gastrīts var rasties gan akūti, gan hroniski. Saskaņā ar ABC shēmu izšķir šādas hroniska gastrīta formas:
| A tips (autoimūns gastrīts) | B tips (baktēriju gastrīts) | C tips (ķīmiskais gastrīts) | |
| Izraisīt | Autoimūna slimība vai autoimūns gastrīts ar antivielām pret parietālajām šūnām (APCA vai anti-parietālo šūnu autoantivielas; 90% gadījumu) un iekšējais faktors (AIF; 70% gadījumu) | Helicobacter pylori infekcija (veicina skābes sekrēciju; izdala gļotādas toksiskas proteāzes un toksīnus); ļoti reti citomegalovīruss vai enteroinvazīvas baktērijas | Medikamenti - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, acetilsalicilskābe (ASA), diklofenaks; glikokortikoīdi, citostatiski medikamenti Galvas reflukss pēc starpsummas gastrektomijas (tiek noņemta apmēram 4/5 kuņģa) |
| Lokalizācija | Korpusa gastrīts, dilstošs (vaučeru šūnas galvenokārt dibenā un korpusā). | Antrum gastrīts (40% gadījumu), progresējot izplatās uz korpusu (antrum + corpus: 50%; tikai corpus: 10%) | Antrum gastrīts (bet arī dibenā un korpusā). |
| Biežums | 5% | 80% | 15% |
| Kurss / komplikācijas | Pilnīga gļotādas atrofija kuņģis (= atrofisks gastrīts). Jo iekšējais faktors ir būtisks vitamīns B12 absorbcija, postošs anēmija (anēmija (anēmija), ko izraisa vitamīns B12 (kobalamīns)) var attīstīties. Ilgstoša komplikācija: kuņģa karcinoma. Papildinformāciju skatiet sadaļā “Sekojošās slimības”. | Gastroduodenālās čūlas (ventriculi čūla kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla / divpadsmitpirkstu zarnas čūla). MALT attīstības risks limfoma ir palielināts. Plašāku informāciju skatiet sadaļā “Sekojošās slimības”. | Gastroduodenālās čūlas attīstās ar lielu asiņošanas risku. Šīs čūlas ir akūtas un pēc tām dziedē Eliminācijas cēloni. Papildinformāciju skatiet sadaļā “Sekojošās slimības”. |
Papildus šīm trim galvenajām formām ir vairākas īpašas gastrīta formas:
- Flegmonāls vai abscess gastrīts - piemēram, pēc streptokoku infekcijas.
- Hemorāģiski erozīvs gastrīts
- Milzu krokas gastrīts
- Vīrusu gastrīts - piemēram, sakarā ar citomegalovīruss, vējbakas.
- Alerģisks gastrīts - satur eozinofīlus granulocītu infiltrātus, piemēram, sakarā ar pārtikas alerģija.
- Specifisks gastrīts - tuberkuloze, sifilisu, Krona slimība, sarkoidoze, granulomatoze ar poliangiītu (GPA; agrāk Vegenera granulomatoze), lipeklis-jutīga enteropātija, ķīmisks kairinājums, radiācijas traumas.
Frekvences maksimums: hronisks gastrīts arvien biežāk notiek gados vecākiem cilvēkiem. Zāļu izplatība (slimības biežums) hronisks gastrīts ir aptuveni 50% grupā vairāk nekā 50 gadus (rietumu valstīs). Informāciju par attiecīgo hroniskā gastrīta formu izplatību skatīt tabulā. Kurss un prognoze: Akūts gastrīts notiek pēkšņi, un to var pavadīt asiņošana gļotādas. kamēr akūts gastrīts bieži pavada kuņģa sulas sekrēcijas palielināšanās, hroniskā gastrīta gadījumā tas samazinās. Akūts gastrīts parasti dziedē spontāni, bet hroniska gastrīta gadījumā var būt tā sauktā gļotādas atrofija (kuņģa gļotādas) ar samazinātu skābes ražošanu kuņģis. Ilgtermiņā tas var pat vadīt kuņģa karcinomas (kuņģa karcinomas) attīstībai vēzis). Plašāku informāciju par hroniska gastrīta gaitu skatiet tabulā.
