Dziedināšanas procesam krūts vēzis, gan fizisko stāvoklis krūts vēzis pacientam un garīgajam stāvoklim ir ļoti liela nozīme. Vēl atrodoties slimnīcā, pacientiem tiek sniegti padomi turpmākajai rehabilitācijai pasākumus, kuras galvenais mērķis ir palīdzēt viņiem ātri iekļauties darba un sociālajā dzīvē.
Vingrojumi veicina atveseļošanos pēc krūts vēža
Diemžēl pārāk maz sieviešu joprojām izmanto iespēju piedalīties šajās progresīvajās pasākumus vispārējās fiziskās un psiholoģiskās labsajūtas uzlabošanai krūts vēzis. Daudzi pacienti ar krūts vēzis ir noguruši un jūtas bezrūpīgi terapija, vai arī nevēlas sportot, baidoties izdarīt kaut ko nepareizi. Bet bieži vien, lai izkustētos, pietiek tikai ar pastaigu. Piemēram, gaisma izturība apmācība (piemēram, pārgājieni, staigāšana, lēns skrējiens, peldēšana un riteņbraukšana) un efektīva vingrošana palielina pašapziņu, palielina izturību pret uzsvars un mazinātu trauksmi. Pareizajam pasākumam šeit ir svarīga loma, lai tie, kurus skar krūts vēzis nepārspīlējiet sevi. Jebkurā gadījumā ārstējošajam ārstam vajadzētu konsultēt pacientu par to, ko viņa var sagaidīt no sevis. Vingrinājumus nevajadzētu uzskatīt par konkurences sporta veidiem, bet tiem galvenokārt vajadzētu kalpot, lai uzlabotu vispārējo labsajūtu.
Kāds sakars vingrinājumiem ar vēzi?
Ilgu laiku cilvēki nespēja atpazīt fiziskos vingrinājumu un sporta faktiskos ieguvumus vēzis ārstēšanu. Kaut arī skeptiski ārsti pirms 20 gadiem joprojām pieņēma, ka vingrinājumi var izraisīt metastāzes, pašreizējais attēls ir atšķirīgs. Pa to laiku ir apstiprināta vingrinājumu un sporta pozitīvā ietekme uz vēža slimniekiem. Mūsdienās svarīgas ir fiziskās aktivitātes terapija. Tie kalpo ķermeņa un dvēseles stiprināšanai un atjaunošanai.
Pētījumi parāda vingrinājumu ietekmi uz rehabilitāciju
Pirmās pieredzes ar vingrojumu terapija vēža slimnieku pēcapstrādē un rehabilitācijā pirms aptuveni 25 gadiem tika veikti Vācijā. Tajā laikā tika izveidotas arī pirmās vēža pēcapstrādes sporta grupas. Pirmajā pētījumā Ķelnes Sporta universitātes zinātnieki pētīja fizisko aktivitāšu ietekmi rehabilitācijā pacientiem ar krūts vēzi. Rezultāti bija iepriecinoši un parādīja, ka vingrinājumiem bija pozitīva ietekme uz krūts vēža slimnieku fizisko un psiholoģisko uzbūvi. Šo un citu pētījumu rezultātā vingrojumu terapija un rehabilitācijas sports ir kļuvuši arvien nozīmīgāki vēža ārstēšanā. Tagad Vācijā ir apmēram 650 īpašas vēža sporta grupas. Vairāk nekā 90 procenti dalībnieku ir pacienti ar krūts vēzi.
Vingrojumu terapijas mērķi
Vingrojuma terapija jo vēzis cenšas pozitīvi ietekmēt pacienta fizisko, psiholoģisko un psihosociālo līmeni. Fiziskais līmenis:
- Tromboze limfas atteces profilakse un veicināšana.
- Mobilizācija pleca locītava un izvairīšanās no kontraktūrām.
- Pneimonijas profilakse
- Saglabāšana vai (atkārtota) iegūšana spēks, izturība un koordinācija.
- Sirds un asinsvadu sistēmas stimulēšana
- Cīņa noguruma sindroms (hronisks nogurums).
- imūnsistēmu stiprināšana
Psiholoģiskais līmenis:
- Pacienta motivācijas veicināšana un aktīva līdzdalība atveseļošanās procesā.
- Stresa samazināšana
- Pašu stiprās puses izmantošana
- Novirzīšanās no “problēmas
- Veiciniet pašapziņu un pašcieņu, īpaši pēc krūts amputācija.
Psihosociālais līmenis:
- Apelācija uz personīgo atbildību
- Sociālās neatkarības veicināšana
- Dalība sabiedriskajā dzīvē
- Sociālā kopība grupā kā papildinājums vai alternatīva pašpalīdzības grupai
- Pozitīva, kopīga vingrošanas un sporta pieredze
Kuri sporta veidi kādam ir piemēroti?
Katra vēža slimnieka diena ir atšķirīga. Pat ja skartās sievietes jūtas nogurušas un izsmeltas, neliels vingrinājums var radīt brīnumus. Bet to nevajadzētu pārspīlēt vai pat izmantot līdz pilnīgai izsīkumam. Vēža slimniekiem atlabšana prasa ilgāku laiku nekā cilvēkiem, kurus tas neskar. Lai iegūtu saprātīgu vingrinājumu ieteikumu, trīs terapija būtu jānošķir fāzes.
1. akūta fāze
Pacientiem jāsāk mērķtiecīgi fizioterapija (Fizioterapija) tūlīt pēc operācijas (akūta fāze). Šeit, sākotnējais strečings un mobilizācijas vingrinājumus parasti veic no otrās dienas pēc operācijas, īpaši apmācīta terapeita vadībā. Principā darbināmā puse jāiekļauj tāpat kā veselā puse. Nelielas pumpēšanas kustības ar rokām un apakšdelmiem novērš tūskas veidošanos - limfa drenāža var arī palīdzēt. Kustības apjoms ir atkarīgs no pacienta sāpes un rētu sasprindzinājums. Turpmākā izkārnījumu vingrošana un gaitas treniņi nodrošina uzlabotu stāju un koordinācija. Kad skartās sievietes jūtas droši, viņām pēc iespējas vairāk jāpārvietojas, atrodoties slimnīcā, vēlams katru dienu. Kāpšana pa kāpnēm, skatīšanās uz slimnīcu no ārpuses - vingrošana un svaigs gaiss jebkurā gadījumā nāk par labu. Mērķtiecīga vingrojumu terapija ir iespējama arī laikā ķīmijterapija, kas var ilgt vairākus mēnešus. Nekādā gadījumā pacienti nedrīkst gulēt slimnīcas gultā. Daudzās slimnīcās vingrošanas terapeiti parāda pacientiem, kā pareizi veikt noteiktas kustības. Ja izredzētais ķīmijterapija neietekmē kardiovaskulārā sistēma, pacients var sākt izturība apmācība, piemēram, uz veloergometra, sešas stundas pēc ķīmijterapijas pārvalde. Staru un hormonu terapijas laikā būtībā nav ko teikt pret vingrošanas terapijas aktivitātēm. Atsevišķas sajūtas un blakusparādības šeit ir izšķirošie faktori.
2. rehabilitācijas fāze
Stacionārā vai pat ambulatorā rehabilitācijas rehabilitācija parasti jāsāk ne vēlāk kā 14 dienas pēc izrakstīšanās no akūtās slimnīcas. Trīs nedēļu ilgais rehabilitācijas posms nodrošina ātru reintegrāciju darba dzīvē, sabiedrībā un ikdienas dzīvē. Tur pieredzējuši terapeiti un ārsti rūpējas par pacientiem, kuri lēnām un saudzīgi tiek iepazīstināti ar apmācību. Šeit arī vispirms jāsazinās ar vēža pēcapstrādes sporta grupām netālu no pacienta mājas. Lielākajai daļai klīniku šim nolūkam ir adrešu saraksti.
3. rehabilitācijas sports mājās
Atrodoties mājās, daudzi pacienti sākotnēji jūtas atviegloti. No otras puses, šī situācija nereti ir saistīta ar nenoteiktību un bailēm, kuras jāpārvar. Šajā kontekstā vingrinājumi var palīdzēt mazināt trauksmi, novērst depresīvu noskaņojumu, nodibināt sociālos kontaktus un mazināt izsīkuma sindromu (nogurums), no kuras daudzi pacienti turpina ciest. Ir svarīgi atzīmēt, ka tikai regulāri vingrinājumi veicina turpmāku atveseļošanos. Būtu jāizvēlas tādas vingrinājumu formas, kas ir jautras, jo tikai tā var uzturēt motivāciju pastāvīgai un regulārai vingrošanai. Ja vingrinājumi un sports vien ir garlaicīgi un vienmuļi, ļoti ieteicamas vēža pēcapstrādes sporta grupas. Saskaņā ar IX Sociālā kodeksa 44. pantu rehabilitācijas sports vēža sporta grupās tiek subsidētas, un tādējādi katram pacientam ir tiesības saņemt šos finansiālos pabalstus. Vēža pēcapstrādes sporta grupā pacienti var piedzīvot vingrinājumus īpaši apmācītu vingrojumu instruktoru vadībā. Šeit galvenā loma ir priekam, sociālajiem kontaktiem un pozitīvai kustību pieredzei. Ieteicamas šādas fiziskās aktivitātes:
- vispārējs izturības sporta veidi (riteņbraukšana vai stacionāra riteņbraukšana).
- Pastaigas, nūjošana (ar zemu roku lietošanu).
- Distanču slēpošana (ar zemu roku lietošanu).
- Peldēšana un ūdens vingrošana
- Pārveidotas komandu un grupu spēles (piemēram, volejbols ar softbolu).
- Viegla svara trenēšana sporta zālē
- vingrošana
- Relaksācijas metodes (piemēram, pēc Džeikobsona domām)
Kas pacientiem jāpievērš uzmanība
Akūtā slimnīcas ārstēšanā vingrinājumi nav jāveic dienās, kad pacients saņem ārstēšanu ķīmijterapija narkotikas ka sprūda sirds aritmijas. Citām ķīmijterapijām fiziskās aktivitātes var atsākt pēc sešu stundu pārtraukuma. Starp radiāciju vai tablešu lietošanu un vingrojumu programmu jābūt vismaz vienai stundai. Jāizvairās no vingrinājumiem, kas ir saraustīti ar rokām vai ātri riņķo ar rokām, lai novērstu “biezu roku” (limfedēma). Jebkuras fiziskās aktivitātes jāapspriež ar ārstējošo ārstu.
Jebkurā gadījumā šeit jāizvairās no intensīvas fiziskas slodzes:
Akūtā fāzē:
- Stipras sāpes
- Asinsrites problēmas, reibonis
- Drudzis, temperatūra virs 38.0 ° C
- Slikta dūša, vemšana
Rehabilitācijas sportā:
- Kaulu metastāzes
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības
- Uzlabotas audzēja stadijas
Avoti: Schüle, K. (2005): Sporta un vingrojumu terapija. In: UNGER, C .; WEIS, J. (Red.): Onkoloģija. Netradicionālas un atbalstošas terapijas stratēģijas. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Štutgarte: 7-25. Schüle, K. (2001): Vingrojumi un sports vēža pēcapstrādē. Forums DKG, 2 (16): 39-41.
Lötzerich H, Peters Ch, Seiler R (1996): Sports un vēzis. Sporta ietekme uz psihi un imūnā sistēma krūts vēža slimnieku. Pētniecības inovāciju tehnoloģija: Ķelnes Sporta universitātes zinātniskais žurnāls FIT. (1), 1. – 4
